MACRODANTIN (nitrofurantoin) - doze și contraindicații.

Nitrofurantoin, cunoscut și sub denumirea comercială Macrodantina (Brazilia) și Furadantina (Portugalia), este un antibiotic vechi care a fost prezent pe piață încă din anii 1950, dar este încă foarte util în tratamentul și prevenirea infecțiilor tractului urinar, în special a cistitei, care este o infecție a vezicii urinare.

Nitrofurantoina este un antibiotic utilizat pe scară largă în tratamentul cistitei la femeile gravide, în special în trimestrele 2 și 3, deoarece multe dintre celelalte antibiotice utilizate în mod obișnuit pentru a trata infecția tractului urinar sunt contraindicate în timpul sarcinii.

În acest articol vom aborda următoarele aspecte despre nitrofurantoin:

• Pentru ce este?
• Nume comerciale.
• Cum să luați.
• Efecte secundare.
• Contraindicații.
• Interacțiuni medicamentoase.

Atenție: acest text nu este destinat să fie un tipar tipic pentru Macrodantina. Scopul nostru este de a avea o limbă mai puțin tehnică decât cea a unui dosar și mai utilă pentru pacienții care doresc informații despre acest medicament.

Ce este Nitrofurantoin - Macrodantin

Nitrofurantoina este un antibiotic indicat exclusiv pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor tractului urinar. În prezent, nu indicăm utilizarea de Macrodantina pentru tratamentul oricărui alt tip de infecție.

Deși Macrodantina este utilă numai împotriva infecțiilor tractului urinar, aceasta nu trebuie utilizată fără discriminare în acest tip de infecție; există situații specifice în care este indicat nitrofurantoin, care sunt după cum urmează:

• Tratamentul cistitei atunci când bacteria izolată în urocultură este cunoscută ca fiind sensibilă la nitrofurantoină (citiți: EXAMINAREA UROCULTURII - când să faceți și cum să luați cu lopon).
• Tratamentul cistitei la femeile însărcinate (evitați în primul trimestru și după 37 de săptămâni) - Citiți: INFECȚIA URINARĂ ÎN RAPORTARE.
• Tratamentul bacteriuriei asimptomatice la femeile gravide (evitați în primul trimestru și după 37 de săptămâni).
• Prevenirea cistitei la femeile cu infecții recurente ale tractului urinar.

Nitrofurantoinul nu este de obicei prima alegere a antibioticelor în următoarele infecții ale tractului urinar:

• Tratamentul pielonefritei (infecție a rinichilor).
• Tratamentul inițial al cistitei, înainte de rezultatul uroculturii.

Nitrofurantoina nu poate atinge concentrații mari în rinichi și, prin urmare, nu este eficace în uciderea bacteriilor care cauzează o infecție renală (pielonefrită). În vezica urinară, macrodantina poate atinge concentrații bune, motiv pentru care este eficientă pentru tratamentul cistitei. Cu toate acestea, ca și în unele regiuni, rata de rezistență a bacteriilor la nitrofurantoin este mare, nu este de obicei indicată ca prima opțiune, cu excepția cazului în care medicul are în mâinile sale rezultatul unei antibiograme care indică faptul că bacteria este sensibilă la macrodantină.

Numele de comerț cu nitrofurantoină

Nitrofurantoina este un antibiotic aflat deja pe piață de mulți ani. Puteți să-l cumpărați sub formă generică sau prin diferitele denumiri comerciale disponibile, inclusiv:

- Biofurină
- Furadantina.
- Hantina.
- Macrodantina.
- Nitrofen.
- Trofurim.

În Portugalia, cutia de furadantină cu 50 capsule de 100 mg costă aproximativ 2, 90 euro. În Brazilia, cutia cu 28 capsule de 100 mg costă în jurul valorii de 4 Reais. Macrodantina, care este una dintre mărcile comerciale ale nitrofurantoinei, costă, de obicei, aproximativ 9 capsule Reais cu 28 capsule de 100 mg.

Cum să luați nitrofurantoină

1 - doza de nitrofurantoin indicată pentru tratarea infecției vezicii urinare - cistită:

• Adulți sau copii cu vârsta peste 12 ani: o capsulă de 100 mg 12/12 oră (sau 50 mg 6 / 6h) timp de 5 până la 7 zile.
• Copii între 1 lună și 12 ani: între 5 și 7 mg pe kilogram de greutate pe zi, împărțită în 4 doze zilnice. Doza maximă per pastilă = 100 mg.

* Unele surse sugerează 100 mg de 6/6 ore. Studiile arată totuși că doza de 100 mg la fiecare 12 ore este la fel de eficientă ca și doza de 100 mg.

2 - doza de nitrofurantoin indicată pentru prevenirea cistitei:

• Profilaxie continuă - o capsulă zilnică de 100 mg pe o perioadă de 6 până la 12 luni.
• Profilaxia post-coitală - 1 capsulă de 100 mg după fiecare act sexual.

Pentru a afla mai multe despre tratarea și prevenirea cistitei, citiți următoarele articole:

→ PREVENIREA INFECTIEI URINARE.
→ TRATAMENT PENTRU INFECTIA URINARA.

Efectele secundare ale nitrofurantoinei

Macrodantina este un antibiotic cu o rată scăzută de efecte secundare. Printre cele mai frecvente efecte adverse se numără greața, vărsăturile, diareea, durerea abdominală, flatulența și pierderea apetitului. Aceste efecte apar în aproximativ 1 până la 8% din cazuri.

La unii pacienți, urina poate deveni mai închisă, cu o culoare maronie (citiți: CULOAREA URINĂ (URINĂ VERDE, PURPLE, PORUMBUĂ, BLUE)).

Unele reacții adverse mai grave pot apărea, cum ar fi anemia, icterul, căderea părului și reacțiile alergice. Cu toate acestea, acestea sunt rare și sunt limitate la mai puțin de 0, 1% din cazuri.

Dintre efectele adverse rare și grave ale nitrofurantoinei, se remarcă: leziuni pulmonare, o afecțiune caracterizată prin febră, tuse, respirație scurtă, durere toracică și oboseală, fiind foarte asemănătoare cu simptomele pneumoniei (vezi: SIMPTOME PNEUMONIA - ADULȚI, COPII ȘI ELDERIU).

Precauții privind utilizarea nitrofurantoinei

Macrodantinul trebuie evitat în următoarele situații:

• Insuficiența renală cu rata de filtrare glomerulară mai mică de 40 ml / min.
• Sarcina în primul trimestru (nu este contraindicată, dar există și alte opțiuni mai sigure, cum ar fi fosfomicina, amoxicilina și cefalexina).
• Sarcina după 37 săptămâni (există un risc crescut de icter neonatal).
• În timpul alăptării.
• Istoria alergiei la nitrofurantoină.
• Sugari mai mici de 1 lună.
• Pacienți cu afecțiuni hepatice.

Interacțiunile medicamentoase ale nitrofurantoinei

Nitrofurantoinul nu produce, de obicei, interacțiuni medicamentoase. Dintre medicamentele care trebuie evitate în timpul tratamentului cu Macrodantin sunt:

• Vaccin pentru febra tifoidă.
• Norfloxacin.
• Picosulfat de sodiu.
• Trisilicat de magneziu.
• Probenecid.
• Spironolactona.

Nitrofurantoina, ca cele mai multe antibiotice, nu interferează cu eficacitatea contraceptivei contraceptive (vezi: Antibioticele taie efectul contraceptivelor?).

De ce provine proteza?

Prostata, in ciuda faptului ca este un organ important, a carui functie principala este protectia spermatozoizilor in lichidul ejacular, nu este esentiala pentru viata. Pacienții cu boli grave, cum ar fi cancerul de prostată, pot avea această glandă îndepărtată chirurgical, fără ca acest lucru să conducă neapărat la tulburări majore. În acest ar

(medicină)

EDEMA PULMONARĂ acută - Simptome, cauze și tratament

Edemul pulmonar acut, numit și edem pulmonar acut (PAD), reprezintă o urgență medicală cauzată de extravazarea apei din vasele sanguine în țesutul pulmonar, ceea ce face dificilă respirația. În practică, un pacient cu PAD se comportă ca și cum s-ar fi înecat. În acest text vom explica cauzele, simptomele și tratamentul edemului pulmonar acut. Cum apare edemu

(medicină)