GENTIALE - Contagii, simptome și tratament
Herpesul genital este o boală cu transmitere sexuală (STD) provocată de virusul herpes simplex. Se estimează că cel puțin unul din cinci adulți este infectat cu virusul, deși multe dintre acestea nu prezintă simptome și nu știu că sunt infectate cu virusul.
Herpesul genital este, de obicei, transmis în timpul perioadelor de boală activă, adică atunci când există leziuni vizibile în regiunea genitală. Cu toate acestea, chiar și în momentele de remisiune a infecției, atunci când nu există ulcere sau blistere vizibile, poate exista virus în secrețiile genitale ale bărbaților și femeilor, ceea ce favorizează contagiunea. Utilizarea unui prezervativ reduce riscul transmiterii, dar nu o elimină complet.
Este tratamentul herpesului genital?
Herpesul genital este o boală care are un tratament și poate fi controlată, dar nu există nici un tratament. Cei care au fost infectați cu virusul herpesului vor fi contaminați pentru tot restul vieții lor și pot avea sau nu simptome recurente ale infecției.
În acest text vom aborda următoarele aspecte despre herpes genital:
- Cât de contagioasă.
- Care sunt principalele simptome.
- Ce este herpesul genital recurent?
- Cum se face diagnosticul.
- Cum se face tratamentul?
Forme de transmitere
Herpesul genital este o infecție cauzată de virusul herpes simplex de tip 2, care este transmis prin act sexual (citiți: CE ESTE DST?). Virusul herpes simplex tip 1 poate provoca, de asemenea, herpes genital, dar este, de obicei, asociat cu leziuni reci.
→ Pentru a cunoaște diferențele dintre răni și herpes genital, citiți: HERPES LABIAL E HERPES GENITAL.
→ Pentru informații specifice despre afecțiuni la rece, citiți: HERPES LABIAL | Transmitere și tratament.
Virusul herpes simplex tip 2 este transmis pe cale sexuală, fiind extrem de contagios în timp ce pacientul are leziuni active (le voi explica mai târziu simptomele). Problema majoră a herpesului genital este că transmisia poate să apară chiar și în fazele în care pacientul este asimptomatic. Prin urmare, chiar și în afara crizelor, pacientul continuă să elimine virusul intermitent și poate transmite herpesului genital partenerului său. De obicei, pe o perioadă de 100 de zile, pacientul petrece 2 sau 3 eliminând virusul asimptomatic.
Frecvența eliminării virusului devine din ce în ce mai mică pe măsură ce anii trec în raport cu prima apariție a herpesului. Eliminarea în afara crizelor este mai mare în primele trei luni după infecția primară. După 10 ani de infecție, transmiterea în afara crizei devine tot mai puțin comună. Un studiu a examinat aproximativ 400 de pacienți cu herpes genital de mai mult de 10 ani și a luat probe de organe genitale din crize pentru o perioadă de 30 de zile consecutive. Doar 9% au avut virus detectabil pentru transmisie în acest interval.
De fiecare dată când pacientul suferă o criză, rata de transmitere asimptomatică crește din nou, scăzând din nou, pe măsură ce ultima criză crește. 70% din transmisiunile herpetice genitale apar în faza asimptomatică, deoarece în timpul crizelor pacientul evită de obicei să facă sex.
Pacienții cu HIV pozitivi care au, de asemenea, herpes genital sunt grupul cel mai frecvent prezent în timpul fazei asimptomatice.
Virusul herpes simplex tip 1 cauzează, de obicei, vătămări numai în gură, dar poate fi transmis la organele genitale în cazul unui sex oral. După infectare, pacienții cu herpes genital tip 1 transmit boala în același mod ca și pacienții infectați cu tip 2. Diferența constă în faptul că crizele de tip 1 tind să fie mai ușoare și mai puțin frecvente, iar transmisia out-of-the-convulsii este mai puțin frecvente.
Virusul herpes simplex tip 2 supraviețuiește foarte puțin timp în mediu, fiind neobișnuit transmiterea prin haine sau prosoape. Nu faceți herpes genital în piscine sau toalete.
Folosirea prezervativelor reduce șansa de transmitere, dar nu o elimină complet, deoarece leziunile herpetice pot apărea în zonele din zona genitală care nu sunt acoperite de prezervativ (citiți: TABLET - Tot ce trebuie să știți). De exemplu, o leziune herpes în sacul scrotal rămâne expusă chiar și cu utilizarea corectă a prezervativului.
Semne și simptome
Majoritatea pacienților care se infectează cu virusul herpes simplex de tip 2 nu dezvoltă boală, rămânând asimptomatici și fără cunoașterea contagiozei. Există studii care sugerează că până la 80% dintre pacienții infectați nu dezvoltă simptome.
La pacienții care dezvoltă simptome, imaginea clinică este împărțită în două situații: infecția primară și recurența.
Infecția primară a herpesului genital
Primele leziuni ale herpesului genital apar după ce pacientul a fost infectat se numește infecție primară.
Simptomele herpesului genital au tendința de a se dezvolta în decurs de trei până la șapte zile de la actul sexual implicat în infecție, dar în unele cazuri poate dura până la două săptămâni.
Principalul semn al herpesului genital sunt blistere mici, grupate în organele genitale. De obicei apar blistere și apoi se rup formează ulcere. În infecția primară aceste leziuni tind să fie foarte dureroase. De asemenea, poate fi mâncărime la fața locului.
În plus față de leziunile herpetice tipice, infecția primară vine, de obicei, cu alte simptome, cum ar fi febră, stare generală de rău și dureri de corp. Ganglionii limfatici pot apărea în zona inghinală, iar în cazul în care ulcerele se află în apropierea orificiului uretrei, poate apărea o durere severă la urinare.
La bărbați, leziunile herpetice genitale apar, de obicei, pe sau lângă penis. La femei, leziunile pot fi vizibile în afara vaginului, dar de obicei apar în interiorul vaginului, unde sunt ascunse. În haosul leziunilor interne, singurele semne de boală pot fi descărcări vaginale și / sau disconfort în timpul actului sexual. Leziunile herpetice genitale pot apărea de asemenea oriunde în perineu și în jurul anusului pacienților care efectuează sex anal.
Leziunile la infecția cu herpes genital primar durează de obicei 20 de zile pentru a dispărea.
Dacă doriți să vedeți mai multe imagini despre leziunile herpetice, accesați linkul: HERPES LABIAL | HERPES GENITAL Fotografii.
Genital herpes recurențe
După infecția primară, leziunile herpetice genitale dispar și rămân tăcute timp de câteva luni. La majoritatea pacienților, infecția reapare din când în când, în unele cazuri mai mult de o dată pe an. 90% dintre pacienți prezintă prima recurență în decurs de 18 luni după infecția primară. Unele pot avea mai mult de 10 recidive în decurs de un an. Pacienții care au recidivări frecvente sunt cei care au suferit o infecție prelungită primară cu leziuni herpetice inițiale care durează mai mult de o lună.
Leziunile recurente tind să fie mai puțin dureroase și durează aproximativ 10 zile, jumătate din timpul infecției primare. Alte simptome, cum ar fi stare generală de rău și febră, nu sunt frecvente. De-a lungul anilor, recurențele au devenit mai slabe și mai puțin frecvente.
Recidivele de herpes genital apar de obicei după un eveniment stresant pentru organism. Printre cele mai frecvente se numără efortul fizic exagerat, stresul emoțional, boala, operația recentă, expunerea excesivă la soare și imunosupresia. La unele femei perioada de menstruație poate fi declanșatorul. Cu toate acestea, există recurențe în care nu poate fi identificat niciun factor de declanșare.
Cu câteva zile înainte de recăderi, pacientul poate prezenta simptome de avertizare, cum ar fi senzația de mâncărime în buzele mari, amorțeală a penisului sau furnicături în regiunea genitală. Mulți pacienți sunt capabili să identifice faptul că o recurență a herpesului genital este pe drum.
În unele cazuri, pacientul nu poate dezvolta simptome de infecție primară la scurt timp după contaminare și va prezenta ulcere numai după ani după un eveniment care le reduce imunitatea. În aceste cazuri, în ciuda faptului că este prima apariție a rănilor, boala se comportă mai mult ca o recurență decât ca o infecție primară, fiind mai scurtă și mai puțin dureroasă. Simptome precum febra și stare generală de rău nu sunt de asemenea comune. Problema este că, deoarece este prima apariție a rănilor, pacientul tinde să simtă că a fost recent infectat și acest lucru a provocat adesea probleme în cuplurile cu relații stabile de ani de zile. În aceste situații, este foarte dificil să se stabilească tocmai când pacientul a fost infectat și care la infectat.
Herpes genital în timpul sarcinii
Herpesul genital se comportă similar la femeile însărcinate și cele care nu sunt însărcinate. Problema majoră a herpesului în timpul sarcinii este riscul transmiterii la copil.
De obicei, transmisia apare numai în timpul livrării, când copilul trece prin canalul vaginal și contactează secrețiile contaminate ale organelor genitale feminine. Chiar și atunci când mama este asimptomatică și fără leziuni, există riscul transmiterii. Cel mai mare risc apare atunci când femeia devine infectată în perioada de livrare, adică atunci când infecția primară apare în ultimele săptămâni de sarcină.
Rareori, virusul herpes poate fi transmis în uter în timpul sarcinii și, prin urmare, nu este o infecție care, de obicei, cauzează malformații la făt.
Secțiunea cezariană reduce foarte mult riscul de transmitere a herpesului, care este cea mai indicată formă de livrare la femeile despre care se știe că sunt contaminate. Este de remarcat faptul că livrarea cezariană reduce, dar nu elimină complet riscul de contaminare a copilului (citiți: PARTO POR CESARIANA | Avantaje și riscuri).
Femeile care prezintă simptome de herpes genital în timpul sarcinii pot fi tratate cu aciclovir indiferent de trimestrul de sarcină (vezi tratamentul de mai jos).
Cum se face diagnosticul
Genital herpes leziunile sunt tipice și în timpul crizelor sunt ușor de recunoscut de clinicieni cu experiență. Dacă este necesară confirmarea de laborator sau dacă leziunea nu este foarte tipică, medicul poate lua probe de ulcere pentru a identifica virusul. În fazele asimptomatice, este posibil să se investigheze infecția cu herpes prin serologii, care pot identifica atât virusul herpes simplex tip 1 cât și cel 2. Serologiile sunt, de asemenea, importante pentru screening-ul partenerilor de pacienți infectați.
Testele pot identifica virusul, dar nu oferă informații despre momentul în care pacientul a fost infectat.
Tratamentul herpesului genital
Deși nu există nici un remediu pentru herpes genital, infecția poate fi controlată cu terapie antivirală. Tratamentul antiviral servește la accelerarea vindecării leziunilor, ameliorarea simptomelor, prevenirea complicațiilor și reducerea riscului de transmitere la alții.
Trei medicamente antivirale sunt utilizate pentru tratamentul herpesului genital: Aciclovir (Famovir®), Famciclovir (Famvir®) și Valaciclovir (Valtrex®) (citiți: INFORMAȚII DESPRE ACICLOVIR (ZOVIRAX)). La femeile gravide, medicamentul ales este aciclovirul, care este o substanță sigură în orice moment în timpul sarcinii.
Primul episod de herpes genital este tratat de obicei timp de 7 până la 10 zile pe cale orală. Dacă nu există nici o îmbunătățire a ulcerului, tratamentul poate fi prelungit pentru o altă săptămână. Tratamentul funcționează cel mai bine dacă a început în primele 72 de ore de simptome.
În recidive, tratamentul se poate face doar pentru 5 zile. Persoanele cu antecedente de herpes genital recurent sunt deseori sfătuite să mențină un stoc de medicamente antivirale acasă, astfel încât să înceapă tratamentul de îndată ce apar primele semne de recurență.
Dacă pacientul are recidive rare și face acest lucru cu puține simptome, este posibil să nu existe nevoie de tratament antiviral, mai ales dacă el / ea nu are partener sexual în momentul infecției.
La pacienții cu mai mult de 6 focare pe an, poate fi indicată terapia supresivă, care constă în utilizarea zilnică și continuă a unei doze mici de antivirale pentru a evita recurențele. Avantajul terapiei supresive este acela că reduce frecvența și durata recidivelor și poate reduce riscul de transmitere a virusului herpes la un partener neinfectat.
Nu este clar cât timp trebuie menținută terapia supresivă. Unii experți recomandă să luați o pauză de la tratament periodic (la câțiva ani) pentru a determina dacă terapia supresivă este încă necesară. Dacă focarele se întorc, terapia supresivă poate fi reluată.
Terapia supresivă poate fi indicată, de asemenea, în cazul partenerilor sexuali cu serologii discordante, adică una dintre ele infectată cu herpes și cealaltă nu. Terapia supresiva reduce riscul transmiterii cu mai mult de 50%. Când este asociat cu utilizarea prezervativelor, riscul de transmitere a herpesului genital devine mic.
Îngrijirea personală
În plus față de medicamentele antivirale, unele tratamente la domiciliu pot fi folosite pentru ameliorarea simptomelor unui focar de herpes genital. Sitz baie cu apă rece poate scădea temporar durerea de răni. Femeile care au dureri de a urina pot simți mai puțin disconfort urindu-se în timpul dușului sau în duș cu apă caldă.
Sapunurile și băile de spumă trebuie evitate. De asemenea, este important să păstrați zona genitală curată și uscată și să evitați lenjeria de corp strânsă. Cremele și unguentele nu sunt de obicei recomandate. Dacă durerea este foarte inconfortabilă, pot fi utilizate analgezice sau antiinflamatoare.
Cele mai dureroase 10 boli la om
index În articolul de astăzi, să vorbim despre 10 boli care provoacă cea mai gravă durere pe care un om o poate avea. Acestea sunt: Colică renală. Fibromialgia. Nevralgie post-herpetică. Phantom durere la nivelul membrelor. Nevralgie trigeminală. Migrena. Picătură. Prima durere de livrare. Cefaleea
COLITE PSEUDOMEMBRANOSA - Clostridium difficile Diaree
Sistemul digestiv uman găzduiește mai mult de 1000 de specii de microorganisme. Flora noastră naturală gastrointestinală este inofensivă și adesea benefică în condiții normale, deoarece ajută digestia alimentelor și împiedică proliferarea bacteriilor virulente din afară. Cu toate acestea, atunci când echilibrul dintre aceste mii de microorganisme naturale este rupt, există riscul creșterii necontrolate a microbilor patogeni capabili să provoace infecții intestinale. Unul dintre germen
