OXYURIASIS - Contagii, simptome și tratament

Oxiuriul, cunoscut științific ca Enterobius vermicularis sau Oxiurus vermicularis, este un vierme care provoacă o ciupercă intestinală numită enterobioză, oxiuriază sau oxiuree. În limbajul popular, oxuriul este cunoscut ca tuxina.

Oxiuriza este parazitoza, al cărei principal simptom este o mancarime anală, de obicei intensă și predominant nocturnă, care, de obicei, perturbă somnul persoanelor afectate.

În acest articol vom aborda următoarele aspecte:

• Ce este Enterobius vermicularis.
• Cum se obține viermelul cu oxiuri.
• Simptomele de oxiurizare.
• Diagnosticul enterobiasis.
• Tratamentul oxiurizei.

Enterobius vermicularis - Oxiurus vermicularis

Enterobius vermicularis este un nematod helminth (vierme) cu formă cilindrică și culoare albă, măsurând aproximativ 1 cm.

Ființa umană este singura gazdă naturală a oxuriului, iar infecția se produce în toate țările și grupurile socio-economice. Enterobiasul poate apărea la orice vârstă, dar este cel mai frecvent observat în rândul copiilor școlari cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani și este relativ puțin frecvent la copiii cu vârsta mai mică de 2 ani.

Enterobius vermicularis este un vierme care trăiește în intestinele oamenilor, mai precis în regiunea cecului (începutul intestinului gros) și în anexă.

După împerechere, masculul moare și este eliminat de fecale. Femelele însărcinate rămân în cecum și, în timpul nopții, se mișcă prin intestin către anus, unde își dau de obicei ouăle. Fiecare femelă poate pune până la 10.000 de ouă.

După depunerea ouălor, femeia încearcă să se întoarcă în interiorul anusului, unii pot, alții nu, să fie eliminați în fecale.

Transmisia viermelui oxiuriu

Enterobius vermicularis are un ciclu de viață relativ simplu, care începe cu depunerea ouălor de către femelele însărcinate în mucoasa regiunii perianale. Din acest moment, infecția urmează în mod normal 3 moduri:

1. Autoinfectarea: prezența ouălor provoacă mâncărime anale intense. Dacă pacientul atinge zona anusului, poate să-și contamineze mâinile și cuiele cu ouăle viermelui. Dacă mâna contaminată este adusă în gură în orice moment, pacientul devine din nou contaminat. Ouăle au ingerat ecloza în intestinul subțire, dând naștere unei noi generații de Enterobius vermicularis .

2. Retroinfecția: după 3 săptămâni, ouăle implantate în zona perianală sunt acoperite și dau naștere unor noi viermi. Acești viermi pot intra în anus și urmează cecumul, unde se vor împerechea din nou.

3. Heteroinfectarea: transmiterea de oxiuri către alte persoane poate apărea prin mâinile contaminate cu ouă. Pacientul scarpină anusul, contaminează mâinile și poate transmite ouă preparând alimente, manipulând obiecte sau salutând alte persoane. Persoanele care trăiesc în același mediu ca și cele care sunt infectate sunt cele care prezintă cele mai multe riscuri de a fi contaminate. Prosoapele și așternutul sunt adesea infectate cu ouă de Enterobius vermicularis, ceea ce facilitează contagiunea soților.

Ouăle încep să piardă capacitatea de a infecta după 1 sau 2 zile în condiții fierbinți și uscate, dar pot supraviețui mai mult de două săptămâni în medii reci sau umede.

Simptomele enterobiasistice

Majoritatea pacienților infectați cu oxiuri nu au simptome. Simptomele apar, de obicei, atunci când pacientul a fost reinfectat succesiv până la punctul de a avea o cantitate mare de viermi în tractul său intestinal, care poate apărea la numai luni după contaminarea inițială.

CITIȚI ȘI:
- CORUPȚIA VAGINALĂ vaginite
- APPENDICITE Simptomele și tratamentul

Când viermele produce simptome, cea mai frecventă este mâncărime anal. În unele cazuri, mâncărimea este intensă și lasă pacientul neliniștit și are dificultăți de somn. Viermii adulți pot migra pe site-uri dincolo de anus, cum ar fi regiunea vaginală. La femei poate să apară vulvovaginită (inflamație a vulvei și a vaginului), mâncărime și descărcări vaginale.

Ocazional, la un pacient care se autoinfectează în mod repetat, sarcina viermilor din intestine poate fi atât de ridicată încât pacientul să înceapă să experimenteze simptomele tipice ale paraziților intestinali, cum ar fi durerea abdominală, durerea de evacuare, greața și vărsăturile. Obstrucția apendicelui de către viermi este posibilă și poate provoca apendicită acută.

Pacienții care zgârie zonele anale frenetic pot provoca abraziuni ale mucoaselor, facilitând infecția ranilor cu bacterii.

Diagnosticul de oxiurizare

Deoarece eliminarea Enterobius vermicularis de către fecale poate fi neregulată, adică nu prezintă un program regulat sau previzibil, examenul parazitologic al fecalelor comune nu este de obicei pozitiv pentru vierme sau ouăle sale. Cu acest examen, doar 10% dintre pacienții infectați pot fi diagnosticați.

CITIȚI ȘI:
- EXAMINAREA PARAZITOLOGICĂ A ZBORELOR

Oxiurizarea este mai ușor de diagnosticat prin metoda Grahan, în care se aplică o bandă adezivă pe piele în jurul anusului, astfel încât ouăle situate în această regiune să adere la bandă. Aceste ouă sunt apoi așezate pe un diapozitiv de sticlă și văzute sub microscop.

Materialul recoltat din cuiul copiilor infectați poate fi, de asemenea, util pentru evaluarea microscopică, deoarece conține adesea ouă cu oxiuri.

Tratamentul enterobiasului

Tratamentul oxiurizei este simplu și ar trebui făcut, de preferință, tuturor oamenilor care locuiesc în aceeași casă. Opțiunile cele mai frecvent utilizate sunt:

• Albendazol, 10 mg / kg într-o singură doză, până la un maxim de 400 mg. Doza se repetă în două săptămâni (citiți: BULBUL SIMPLIFICAT AL ALBENDAZOLULUI).
• Mebendazol 100 mg de două ori pe zi timp de 3 zile consecutive (există site-uri care fac 100 mg într-o singură doză). Doza se repetă în două săptămâni.
• Pyantel pamoat, 10 mg / kg, doză unică, până la un maxim de 1000 mg.

Rata de vindecare cu aceste scheme este foarte mare, peste 95%. Cu toate acestea, dacă oamenii care trăiesc în aceeași gospodărie nu sunt de asemenea tratați, riscul de reinfectare este ridicat.

De asemenea, pentru a preveni reinfectările, lenjeria de pat, prosoapele, pantalonii, chiloții și pijamalele trebuie spălate și schimbate zilnic timp de cel puțin 2 săptămâni. Jucăriile trebuie spalate la fiecare 3 zile timp de cel puțin 3 săptămâni. Cuiele ar trebui tăiate aproape împreună pentru a face dificilă depunerea ouălor între ele în timpul zgârieturilor anusului.

Deoarece viermele își înfășoară ouăle în timpul nopții, scăldând și spălând regiunea perianală dimineața, imediat ce se trezește, ajută la eliminarea acestor ouă, reducând astfel riscul unei noi generații de viermi care vin în 3 săptămâni. De asemenea, este important să vă spălați bine mâinile înainte de fiecare masă și după orice mișcări intestinale.

---