ANDROPAUSA - Menopauza masculină

Pe masura ce barbatii devin mai in varsta, nivelul lor de testosteron incepe sa scada. Această scădere este adesea numită andropause, în mod analog cu menopauza femeilor.

Consecințele negative ale testosteronului scăzut în andropauza, cu toate acestea, sunt mai puțin evidente decât cele ale reducerii estrogenului în menopauză.

Spre deosebire de menopauză, în care deficitul de estrogen este complet și provoacă modificări clinice cunoscute, cum ar fi osteoporoza, uscăciunea vaginală, pierderea elasticității pielii etc., scăderea testosteronului la bărbații mai în vârstă este modestă și consecințele posibile nu au fost încă bine stabilit.

În prezent, cel mai acceptat nume pentru andropause este hipogonadismul tardiv al bărbatului .

Ce este hipogonadismul?

Hipogonadismul masculin este o afecțiune în care testiculul nu produce niveluri suficiente de testosteron, hormonul care joacă un rol-cheie în creșterea și dezvoltarea masculină în timpul pubertății.

Hipogonadismul poate fi cauzat de boli genetice, formarea glandelor testiculare sau a glandei pituitare (glanda din interiorul sistemului nervos central care controlează producția de hormoni în organism), infecții cum ar fi oreionul, traumatisme testiculare, consumul de droguri sau altele.

Când hipogonadismul apare la nivelul fătului, există malformații ale organelor genitale. Când apare la adolescenți, pacientul nu dezvoltă semnele tipice ale pubertății masculine, cum ar fi părul corporal, schimbarea vocii, creșterea musculară, mărirea testiculelor și a penisului etc. La adulții tineri, hipogonadismul cauzează infertilitate, scăderea libidoului, pierderea părului, pierderea masei musculare și alte simptome de deficit de testosteron.

În acest text ne vom concentra pe hipogonadismul care vine cu îmbătrânirea, numit hipogonadism masculin târziu sau andropause. Hipogonadismul persoanelor în vârstă este complet diferit de ceea ce se întâmplă la bărbații mai tineri.

Andropause Simptomele

Funcția testiculară și producția de testosteron scad progresiv odată cu vârsta, aceasta din urmă la aproximativ 1, 3% pe an după vârsta de 40 de ani. O proporție substanțială de bărbați cu vârsta peste 50 de ani au niveluri de testosteron suficient de mici pentru a diagnostica hipogonadismul. Este de remarcat faptul că o ușoară deficiență de testosteron la bărbații de vârstă mijlocie poate fi considerată un fenomen natural al îmbătrânirii. Ideea este de a ști când această deficiență devine relevantă din punct de vedere clinic.

Spre deosebire de hipogonadism la sugari, copii și adulți tineri, scaderea testosteronului la bărbații în vârstă nu produce nici o consecință cu adevărat clară. Cu toate acestea, deși nu există dovezi clare, andropause este în prezent atribuită unor consecințe ale îmbătrânirii la bărbați, printre care:

• Libidoul redus.
• Disfuncție erectilă.
• Pierderea masei osoase - osteoporoza.
• Reducerea masei musculare și a forței.
• Creșterea procentului de grăsime corporală.
• Schimbările de dispoziție.
• Modificările memoriei.
• Cădere de performanță la locul de muncă.

Problema este că nu toate modificările descrise mai sus se îmbunătățesc cu suplimentarea cu testosteron, iar multe dintre acestea pot apărea și la vârstnici fără criterii de andropauză.

Tratamentul andropauzei

Deși există lucrări științifice care sugerează că scăderea testosteronului cu vârsta poate avea mai multe consecințe negative, impactul înlocuirii testosteronului asupra bărbaților mai în vârstă rămâne necunoscut.

Ceea ce este acceptat în prezent, în lumina cunoștințelor actuale, este că înlocuirea cu testosteron poate fi benefică la pacienții selectați. Societățile internaționale de endocrinologie indică în prezent terapia cu testosteron numai la pacienții vârstnici cu nivel scăzut de testosteron - mai mică de 200 ng / dl, măsurată la două sau trei ore diferite de dimineață - și simptome importante de deficit de testosteron. Testosteronul nu este indicat pentru vârstnici cu simptome vagi și nespecifice.

Înlocuirea poate fi efectuată pe cale orală, injectată sau prin adezivi sau creme de piele.

Efecte adverse ale înlocuirii testosteronului

Deoarece există puține dovezi că înlocuirea testosteronului în hipogonadismul masculin târziu aduce beneficii reale și există riscuri de efecte adverse semnificative, tratamentul trebuie făcut numai de către specialiști și sub supraveghere atentă.

Printre riscurile de înlocuire a testosteronului, cel mai temut este creșterea incidenței cancerului de prostată. Nu există studii științifice care să demonstreze siguranța înlocuirii testosteronului în ceea ce privește cancerul de prostată, astfel încât nu este indicată înlocuirea pe termen lung. Examinarea rectală a prostatei și măsurarea PSA din sânge sunt importante înainte de planificarea tratamentului cu hormoni.

Pentru a afla mai multe despre testosteron, citiți: TESTOSTERONE - ce este, ce servește și efecte secundare.

METFORMINE - Ce este pentru, doză și efecte secundare

Metformina, cunoscută și sub numele de Glifage, Dimefor, Glucoformin, Glucophage și Risidon, este medicamentul orală (antidiabetic oral) utilizat cel mai frecvent pentru controlul glicemiei la diabetul zaharat de tip 2. În acest text vom aborda indicațiile metforminei, care depășesc diabetul zaharat, efectele secundare și contraindicațiile. Cum func

(medicină)

DIAGNOSTICUL ÎN BUNE - Cauze și tratament

Durerile de sân se numesc medicamente pentru mastalgie. Când durerea de sân este strâns legată de menstruație, se numește mastodinie. Durerea de sân este un simptom extrem de comun. Aproximativ 60% din femei au un anumit grad de mastalgie, dar puțini consideră că acest simptom este suficient de important pentru a căuta ajutor medical. De fapt, d

(medicină)