Cocaina, denumirea chimică a căreia este benzoilmetilcgonina sau esterul acidului benzoic, este o substanță alcaloidă (cu caracter alcalin), extrasă din frunzele de Erythroxylum coca, un arbust comun în munții din regiunile andine ale Americii de Sud. Sud. Cele trei țări care produc cea mai mare cantitate de cocaină din lume sunt, în ordine descendentă, Columbia, Peru și Bolivia.
Frunzele de frunze de frunze au fost folosite de populațiile indigene din aceste regiuni timp de peste 2000 de ani. Fapta de mestecare a frunzelor de coca nu determină nici efectele, nici problemele de sănătate ale consumului de cocaină, deoarece concentrația de benzoilmetilcgonină din frunze este mai mică de 1%. Prin mestecarea sau prin ceaiul din frunze, absorbția alcaloizilor de cocaină este foarte scăzută.
Pe parcursul unei perioade coloniale, cultivarea și comercializarea frunzelor de coca nu numai că era permisă, ci a fost impusă oficial de Spania, care a profitat de această activitate.
Cocaina, un medicament cu care știm cu toții, se obține prin izolarea benzoilmetilcgoninei din frunze, fapt care a avut loc mai întâi în 1860, când substanța a început să câștige popularitate la nivel mondial.
Pentru a obține o idee despre popularitatea medicamentului, Coca-Cola, lansată în 1886, a prezentat cocaină în formula sa până în 1903; romanele engleze despre detectivul Sherlock Holmes, scrise la sfârșitul secolului al XIX-lea, au prezentat rapoarte despre utilizarea intravenoasă a cocainei de către personaj; a fost posibilă și găsirea cocainei în diferite produse, de la vin la medicamente. Utilizarea sa a fost legalizată până în 1914, când substanța a devenit utilizată în Statele Unite pentru uz medical controlat.
Deși sunt interzise, în prezent 14 milioane de persoane din întreaga lume sunt utilizatori de cocaină. O piață ilegală care se mută miliarde de dolari anual. O jumătate de kilogram de cocaină vinde pentru 90.000 dolari în Statele Unite.
Aproximativ o treime din îngrijirea de urgență din cauza consumului ilicit de droguri se datorează consumului de cocaină. Numai in SUA, aproximativ 450.000 de pacienti sunt tratati in fiecare an pentru complicatii legate de acest medicament.
Cocaina este administrată în principal prin 4 căi: oral, intranazal, intravenos sau prin inhalare prin fumat.
Cocaina este o substanță absorbită rapid atunci când este în contact cu orice mucoasă, fie nazală, orală, gastrointestinală și chiar rectală. Când este fumat, medicamentul este absorbit în alveolele plămânului, care se încadrează rapid în sânge.
Cocaina exercită un mare efect vasoconstrictor atunci când vine în contact cu membranele mucoase, determinând scăderea fluxului sanguin al acestor regiuni. În acest fel, absorbția medicamentului în sânge este mai lentă și durează mai mult. Căile de administrare intravenoasă și de inhalare (prin fum) nu depind de mucoză pentru a ajunge la circulația sângelui, fiind astfel căile de acțiune mai rapidă.
Cocaina - intravenos
Debutul acțiunii: mai puțin de 1 minut
Vârf de acțiune: 1- 5 minute
Durata efectului: 30-60 de minute
Cocaina - prin inhalare (fumatul)
Debutul acțiunii: mai puțin de 1 minut
Vârf de acțiune: 1- 5 minute
Durata efectului: 30-60 de minute
Cocaina - cale nazală
Începerea acțiunii: 1-5 minute
Vârf de acțiune: 20-30 minute
durata duratei efectului: 1-2 ore
Cocaina - oral
Începerea acțiunii: 30-60 de minute
Vârf de acțiune: 60-90 de minute
durata de timp a efectului: necunoscut
Cocaină-Crack
Crackul este produs de obicei prin amestecarea cocainei cu apă și bicarbonatul de sodiu. Acest amestec este fiert, formând o piatră. Crackul poate fi utilizat numai pentru fumat deoarece este slab solubil pentru a fi dizolvat în calea intravenoasă.
Utilizarea crackului a utilizat cocaina injectată suprapusă deoarece avea efecte similare și nu necesita o seringă sau o puncție a unei vene. Este mult mai ușor să consumi fisuri.
Odată ajuns în sânge, cocaina se extinde prin organism, exercitând efecte asupra mai multor organe. În câteva secunde, cocaina lovește creierul, provocând efectele plăcute ale utilizatorului. Printre acestea se numără euforia, creșterea sociabilității, vigilența, simțul energiei și încrederea; reducerea oboselii, nevoia de somn și apetit. Senzația plăcută este atât de intensă încât este descrisă ca un orgasm al întregului corp.
Imediat după apariția efectelor, utilizatorul, în plus față de efectele psihogene, prezintă, de asemenea, tensiune arterială crescută, bătăi accelerate ale inimii, elevi dilatați și temperatură corporală crescută.
Efectul euforiei și al plăcerii are loc prin acțiunea cocainei în inhibarea dezactivării neurotransmițătorilor legați de plăcere, menținându-le în cantități mari și activând în sistemul nervos central pentru perioade prelungite. Imediat ce efectul se termină, sistemul nervos este epuizat de neurotransmițătorii excitatori, fiind responsabil de depresie și lipsa de dispoziție.
Întrucât utilizarea devine repetată și dozele devin mai mari, există efecte nedorite ale medicamentului care includ agresivitate, atacuri de panică, paranoia, halucinații, insomnie și lipsa apetitului.
a. Complicații cardiovasculare ale cocainei
Cocaina cauzează creșterea tensiunii arteriale, frecvența cardiacă și consumul de oxigen al inimii, precum și un vasoconstrictor, diminuând alimentarea cu sânge prin arterele coronare. Aceste efecte apar acut după consumare și pot declanșa aritmii și ischemie, ducând la dureri în piept (angina), infarct miocardic și chiar moarte subită (vezi: SIMPTOME DE INFECȚIE MOCOCIALĂ ACUTĂ ȘI ANGINA). Principala cauză a infarctului la tineri este consumul de cocaină.
Utilizarea cocainei favorizează și infarctul deoarece este asociat cu un depozit mai mare de grăsime în artere. Prin urmare, consumul de cocaină duce la leziuni ale inimii, atât acute, cât și la ischemie, care apare la scurt timp după consumarea acesteia și încet și treptat prin stimularea obstrucției coronare.
Insuficiența cardiacă este o altă complicație a utilizării cronice cronice (citiți: ÎNCĂLCAREA CARTELELOR | CAUZE ȘI SIMPTOME)
b. Complicații neurologice ale cocainei
Pe lângă simptomele neurologice deja descrise, consumul de cocaină poate provoca, de asemenea, convulsii (citit: EPILEPSY | Simptome, tipuri și cum să acționeze), neliniște, hemoragie intracraniană și accident vascular cerebral (CVA) și cefaleea cronică (citiți: HEADACHE - ENXAQUECA, TENSIONAL HEADACHE și SIGNS GRAVITY).
Utilizarea continuă a cocainei poate duce la sindroame neurologice cu mișcări involuntare ale membrelor, tremor și comportamente stereotipe cu repetări ale mișcării.
Utilizarea cronică a cocainei este asociată cu rate mai mari de sinucidere.
c. Complicațiile respiratorii ale cocainei
consumul intranazal de cocaină duce la rinita cronică, sinuzita (citit: SINUSITATE, SINTEZA ȘI TRATAMENT), perforarea septului nazal, ulcerul orofaringian și necroza mucoasei nazale.
Când se consumă prin crăpare, cocaina poate provoca arsuri ale căilor respiratorii superioare, în plus față de leziuni pulmonare, cum ar fi astmul, pneumotoraxul (citirea: PNEUMOTORRAX, cauze și simptome), embolismul pulmonar (embolie și tratament pulmonar) și hemoragia pulmonară (citiți: TOSSE ȘI SCAR CU SÂNGE | Cauze principale).
Crawl pulmonar
Crawlerul pulmonar este un sindrom care se produce datorită hemoragiei în alveolele pulmonare cauzate de fumul de crack (pentru a înțelege ce sunt alveolele, citiți: PNEUMONIA | Simptome și tratament). Pacienții cu tuse, adesea cu spută sângeroasă, dificultăți de respirație, febră și uneori insuficiență respiratorie, necesită intubație și ventilație mecanică.
d. Complicațiile gastrointestinale ale cocainei
Utilizatorii de cocaină au o rată ridicată de ulcere și perforații gastrice. Cocaina este de asemenea o cauză a infarctului intestinal și a colitei ischemice. Ischemia pancreasului și splinei este de asemenea mai frecventă.
e. botulismul
Utilizarea cocainei nazale a fost descrisă ca o potențială cauză a botulismului (citiți: BOTULISM | Cauzele și simptomele).
Simptomele hipertensiunii arteriale - hipertensiune arterială
Hipertensiunea arterială, popular cunoscut sub numele de hipertensiune arterială, este una dintre cele mai frecvente boli din lume, afectând aproximativ 1 din 5 persoane. În multe țări, mai mult de jumătate din populația de peste 60 de ani este hipertensivă. În acest articol ne vom concentra pe simptomele hipertensiunii. Dacă sun
TRATAMENTUL ACNE - CARBE ȘI SPINURI
Acneea nu este o boală gravă care poate provoca dizabilități sau duce la moarte, dar impactul său psihologic poate fi izbitoare, în principal pentru că afectează adulții și adolescenții predominant tineri. În acest stadiu al vieții, aspectul și acceptarea socială sunt foarte importante, iar cazurile severe de acnee pot duce chiar la depresie. Ca urmare, ex