Durerea de stomac - DISEPSIA - Cauze și tratament

Dispepsia este denumirea utilizată pentru a descrie o varietate de simptome originare din stomac, care includ arsură, durere, indigestie, stres gastric, plenitudine, balonare, stomac distensat etc.

Se estimează că cel puțin 1/4 din populație are simptome legate de stomac în fiecare an, dar mai puțin de 10% dintre acești pacienți solicită ajutor medical.

În acest text vom aborda următoarele puncte despre simptomele stomacului:

• Care este stomacul.
• Ce este dispepsia.
• Care sunt simptomele stomacului.
• Care boli cauzează simptome de stomac.
• Remedii care cauzează dispepsie.
• Tratamentul durerii de stomac

În acest articol vom acoperi doar simptomele legate de bolile de stomac. Pentru a afla despre alte cauze ale durerii abdominale, citiți: DOR NA BARRIGA | ABINEREA DURABILĂ Principalele cauze.

Care este stomacul?

Pentru a înțelege unele dintre bolile și simptomele stomacului, este necesar să cunoaștem puțin din anatomie și funcționarea acestui organ. Voi fi scurtă în această descriere, astfel încât textul să nu devină plictisitor.

Stomacul este un organ muscular, gol, elastic, capabil să dilueze pentru a primi alimente, situat în cvadrantul superior stâng al abdomenului.

Cand inghitim un aliment, acesta coboara in esofag si in stomac. Între stomac și esofag este un sfincter, un fel de supapă care împiedică alimentarea să se întoarcă înapoi în esofag, chiar dacă pacientul este cu capul în jos.

Stomacul secreta acidul clorhidric si enzimele care digera, in special, proteinele continute in alimente. Contrar imaginilor, nu există aproape nici o absorbție a alimentelor în stomac, doar puțin carbohidrați simpli și aminoacizi. Rolul stomacului este de a digera, adică de a descompune moleculele mari în molecule mici, astfel încât acestea să poată fi absorbite mai departe în intestine.

Stomacul este un organ muscular, capabil de contractare, ajutând la digestia și trecerea alimentelor în restul tractului digestiv.

Ce este dispepsia?

Dispepsia este un termen care cuprinde o serie de simptome legate de stomac. Dispepsia este, de obicei, asociată cu ceea ce pacienții numesc adesea indigestie sau dureri de stomac.

Simptomele care sunt incluse în termenul de dispepsie includ: arsură sau durere în zona stomacului, senzație de plin după mese, senzație de dilatare în stomac, erupție excesivă, arsuri la stomac, complet înainte de a termina), greață și un sentiment de digestie proastă.

Tulburări de stomac care cauzează dispepsie

Dispepsia este, de obicei, asociată cu imagini de gastrită sau ulcer gastric, dar chiar și boli în afara stomacului pot provoca aceasta, cum ar fi sindromul intestinului iritabil, colica biliară și esofagita. Dispepsia poate fi de asemenea cauzată de medicamente, cum ar fi antiinflamatoarele și unele antibiotice. Să vorbim puțin despre bolile majore care cauzează simptome de stomac.

a. gastrită

Gastrita înseamnă inflamarea stomacului. Gastrita poate fi acută, atunci când se dezvoltă rapid sau cronică, atunci când inflamația se stabilește încet și persistă timp de câteva luni. Gastrita acută este de obicei cauzată de alcool, antiinflamator și otrăvire alimentară. Gastrita cronică este de obicei cauzată de infecția cu H. pylori (vezi: H. PYLORI (Helicobacter pylori).

Cel mai frecvent simptom al gastritei este arderea în "groapa stomacului". Gastrita se poate înrăutăți sau se poate îmbunătăți după hrănire. Fiecare pacient răspunde diferit la mese. Arderea în stomac este cel mai frecvent simptom, dar oricare dintre simptomele incluse în termenul de dispepsie pot apărea la un pacient cu gastrită (citiți: SIMPTOME GASTRITE).

Gastritii netratați pot evolua cu eroziuni ale mucoasei stomacului, ceea ce duce la formarea ulcerului.

b. Ulcerul peptic

Ulcerul peptic este cel cauzat de acțiunea acidului clorhidric pe peretele duodenului, stomacului sau esofagului. Cele două cauze principale ale ulcerelor sunt abuzul antiinflamator și infecția bacteriană H. pylori.

Simptomele ulcerului peptic apar de obicei când stomacul este gol. După o masă, mâncarea rămâne în stomac timp de două până la trei ore. Cu toate acestea, stimularea secreției de acid persistă timp de până la cinci ore, adică în perioadele în care stomacul este deja gol. Acesta este momentul în care ulcerul începe să cauzeze simptome. Simptomele ulcerului peptic pot apărea și pe timp de noapte, de obicei între orele 11h și 2h, când stimularea naturală a secreției de acid apare în stomac. Este caracteristic ulcerului pentru a îmbunătăți simptomele după ce a consumat niște alimente.

La fel ca în cazul gastritei, ulcerul provoacă, de obicei, arsură sau durere în zona stomacului, dar orice simptom al dispepsiei este posibil. Perioadele de dispepsie, care durează câteva săptămâni, alternând cu perioade dureroase timp de săptămâni sau luni, reprezintă o caracteristică a ulcerelor peptice.

Intensitatea durerii de stomac nu este suficientă pentru a distinge o gastrită de un ulcer. Ulcerul nu este neapărat mai simptomatic decât gastrita.

Pentru a afla mai multe despre ulcere și gastrită, citiți: GASTRITE | ULCER GASTRIC.

c. Reflux gastroesofagian

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) apare ori de câte ori sfincterul care separă stomacul de esofag este incompetent, permițând refluxul sucului gastric extrem de acid la esofag.

Cele mai frecvente simptome ale GERD sunt arsurile de cap și regurgitarea. Refluxul ar trebui suspectat la toți pacienții cu dispepsie care suferă de arsuri la stomac sau regurgitare ca principalele plângeri.

Pentru a afla mai multe despre boala de reflux gastroesofagian, citiți: HATE HYATT | Reflux gastroesofagian.

d. Cancerul stomacului

Cancerul de stomac este o cauză neobișnuită de dispepsie. Cu toate acestea, la pacienții cu vârsta peste 45 de ani, mai ales dacă aceștia sunt fumători și bacterii H. pylori, trebuie luată în considerare această posibilitate de diagnosticare.

Există unele "simptome de alarmă" care generează suspiciuni de malignitate gastrică atunci când sunt asociate cu dispepsie, ele sunt:

- Pierdere neintenționată în greutate.
- Vărsături persistente.
- Dificultăți la înghițire (citiți: Disfagia - Dificultate la înghițire).
- Anemie sau deficiență de fier inexplicabilă (citiți: ANEMIA | Simptome și cauze).
- Sânge în scaun (citiți: SÂNGE ÎN TAXE | Sângerare digestivă).
- Masa abdominală palpabilă.
- Un istoric familial de cancer la stomac.
- Icter (citiți: Neonatal și adult).

e. medicamente

Unele medicamente pot determina dispepsie sau agravarea simptomelor dispepsiei existente.

Medicamentele cum ar fi Aspirina (AAS) și alte antiinflamatoare pot provoca leziuni direct în peretele stomacului, ducând la dispepsie datorită gastritei acute (citiți: ANTI-INFLAMMATORI | Acțiune și reacții adverse).

Mai multe alte medicamente au fost implicate ca o cauză a dispepsiei, cum ar fi digoxina, fierul, blocanții canalelor de calciu (de exemplu, Adalat și amilodipina), teofilina, corticoizii, metformina, alendronatul, orlistatul, suplimentele de potasiu, acarboza și anumite antibiotice eritromicina și metronidazolul.

Multe medicamente pe bază de "plante naturale" pot provoca, de asemenea, simptome de stomac, printre cele mai renumite fiind Ginkgo biloba (citiți: GINKGO BILOBA - Proprietăți și Beneficii). Băuturile alcoolice și țigările sunt, de asemenea, cauze ale dispepsiei.

f. parazitoze

Unii paraziți pot provoca simptome asemănătoare cu cele ale unei gastrite. Cel mai frecvent exemplu este strongiloidoza, cauzată de helminth Strongyloides stercolaris, care poate provoca dureri abdominale în stomac, stare generală de rău și boală. Diareea, un semn care ajuta de obicei la diagnosticarea bolilor parazitare, nu este intotdeauna prezent (citeste: Strongyloides stercoralis).

Dispepsia funcțională

Dyspepsia funcțională este numele dat imaginii dispepsiei cronice fără nici o cauză identificată. Acesta este cazul pacienților care suferă de dureri de stomac, fără ca cercetarea medicală să poată identifica orice problemă care să o justifice. Pacientul are dureri de stomac, dar nu este posibilă descoperirea cauzei chiar și după o investigație amplă.

În general, există 4 factori legați în mod normal de prezența dispepsiei funcționale:

- Probleme motorii în mușchii gastrici, care încetinesc golirea stomacului.
- Schimbări psihologice, în special depresie și anxietate.
- Sensibilitate sporită a stomacului. Stomacul se dilată de obicei atunci când mâncăm. Cu toate acestea, unii oameni sunt sensibili la această întindere și simt durerea sau disconfortul stomacului după mese.
- Prezența H.pylori. Unii pacienți pot prezenta dispepsie cu H. pylori, chiar dacă nu există semne de gastrită sau ulcer gastric.

Tratamentul simptomelor stomacului

Tratamentul dispepsiei trebuie să se concentreze asupra cauzei sale. În general, endoscopia digestivă deosebită distinge diferitele boli gastrice care cauzează simptome.

Inhibitorii pompei de protoni sunt medicamente care acționează prin încetinirea secreției de acid prin stomac. Cele mai cunoscute sunt omeprazolul, pantoprazolul, esomeprazolul și lansoprazolul. Aceste medicamente sunt indicate atât în ​​gastrită, în ulcere, în reflux, cât și în dispepsie funcțională. Antiacidele pot fi, de asemenea, de ajutor (citiți: REMEDIILE PENTRU STOMACH ȘI OMEPRAZOL - Pentru ce este, cum să luați și efecte secundare).

La pacienții cu H. pylori, tratamentul bacterian poate îmbunătăți simptomele, chiar și la pacienții cu dispepsie funcțională, fără semne de gastrită. Cu toate acestea, bacteria nu este întotdeauna responsabilă pentru dispepsie și mulți pacienți își mențin simptomele chiar după eliminare.

Trebuie să evitați utilizarea de antiinflamatoare sau orice alt medicament care produce simptome în stomac. Cei care fumează ar trebui să se oprească.

La pacienții cu antecedente de depresie sau anxietate, tratamentul acestor boli contribuie la îmbunătățirea dispepsiei.

În ceea ce privește dieta, trebuie evitate alimentele grase, cafeaua, băuturile răcoritoare și băuturile alcoolice. Pierderea in greutate pentru cei care sunt supraponderali sau obezi este, de asemenea, importanta (citeste: TRATAMENTUL OBESITATII | Dieta pentru pierderea in greutate). Evitați mesele foarte mari. Idealul este să mănânci mai puțin, dar mai des (de 5 sau 6 ori pe zi) pentru a evita lăsarea stomacului gol timp de mai multe ore. Dacă aveți arsuri la stomac, evitați să stați culcat imediat după masă. Este de dorit un interval de cel puțin 1 oră.

VASCULITE - Cauze, tipuri, simptome și tratament

Vasculita este numele dat grupului de boli care provoacă inflamarea vaselor de sânge. Inflamația unei artere sau vene duce la îngroșarea peretelui, reducând astfel spațiul pentru circulația sângelui. Pe măsură ce această îngroșare progresează, vasul se poate închide, oprindu-se complet fluxul sanguin. Dacă nu este t

(medicină)

IDIOPATHUL PYROFOCITOPENIC (PTI)

Purpură trombocitopenică idiopatică (ITP) este o boală caracterizată prin distrugerea trombocitelor, care sunt celulele sangvine responsabile pentru primele etape de coagulare a sângelui. Nu este surprinzător, prin urmare, că una dintre cele mai frecvente manifestări clinice ale ITP este sângerarea. Ce este

(medicină)