Surditate la vârstnici - cauze, simptome și tratament

Celebra surzenie a persoanelor în vârstă este cauzată de pierderea naturală a auzului care apare odată cu îmbătrânirea; această schimbare este numită în medicina presbycisă. Presbycusa este o boală multifactorială caracterizată prin pierderea progresivă a auzului în ambele urechi de-a lungul vieții. Această afecțiune a auzului afectează în mod obișnuit frecvențele ridicate ale audierii (vă voi explica mai bine în tot textul).

Pierderea auzului are un impact enorm asupra calității vieții a milioane de indivizi în vârstă și devine o tulburare tot mai frecventă cu îmbătrânirea populației.

Cauzele pierderii aditivilor la vârstnici

Pierderea auzului devine mai frecventă pe măsură ce vârsta individuală se îmbătrânește. Aproximativ 11% dintre pacienții cu vârste cuprinse între 44 și 54 de ani suferă deja de o pierdere a auzului. Acest procent se ridică la 25% în rândul persoanelor în vârstă de 55 și 65 de ani și atinge aproape 50% din populație de peste 70 de ani.

Se crede că ereditatea și expunerea cronică la zgomote puternice sunt principalii factori care contribuie la pierderea auzului în timp.

Alți factori pot accelera, de asemenea, pierderea auzului pe parcursul unei vieți, inclusiv:

1. Utilizarea de substanțe toxice în urechi, cum ar fi:

• Antibiotice din clasa aminoglicozidelor la doze mari.
• Chimioterapia.
• Utilizarea cronică a aspirinei.
• Utilizarea cronică a antiinflamatoarelor.
• Sildenafil (Viagra).
• Cocaină.
• Chloroquine.
• Intoxicarea prin metale grele, cum ar fi mercurul, plumbul sau arsenicul.

2. Infecții:

• Otita media.
• Cocleită virală.
• Meningita.

3. Fumatul.

4. Hipertensiune arterială.

5. Diabetul zaharat.

6. Trauma.

Simptomele pierderii auzului la vârstnici

Principala caracteristică a prezbiției este pierderea progresivă și simetrică a auzului de înaltă frecvență de-a lungul anilor. Această pierdere a auzului poate fi, de asemenea, însoțită de tinitus, vertij și dezechilibru.

Ființa umană poate auzi frecvențe între 20 Hz și 20000 Hz (20 KHz). Mulți adulți nu mai pot auzi frecvențe mai mari de 15000 Hz (15 KHz). În presbycusis, pierderea auzului este chiar mai mare și frecvențele cele mai afectate sunt cele peste 2000 Hz (2 KHz).

De-a lungul anilor, capacitatea de a auzi frecvențe înalte continuă să scadă, iar frecvențele medii și joase (de la 0, 5 la 2 kHz), asociate cu discursul uman, devin și ele implicate progresiv.

În medie, folosim sunete cu frecvențe cuprinse între 250 Hz și 4000 Hz (4 kHz). În discursul uman vocalele sunt de obicei de frecvență medie și joasă, în timp ce consoanele sunt de înaltă frecvență. Unele consoane cu sunet "Z", de exemplu, pot avea frecvențe de până la 8000 Hz (8 KHz). Ca urmare, pacienții cu pierderea auzului de înaltă frecvență adesea raportează că au posibilitatea să audă când cineva vorbește, dar nu înțeleg ceea ce se spune din cauza pierderii de informații despre sunetele consoane.

Dificultatea auditivă este exacerbată în prezența zgomotului de fundal. Pacienții cu deficiențe de auz în funcție de vârstă tind să efectueze în mod rezonabil conversații private într-o cameră liniștită, dar întâmpină dificultăți în setările sociale. De asemenea, pacienții se plâng că au mai multe dificultăți de a auzi femei decât bărbați, deoarece au în mod natural un discurs cu frecvență mai mare (nu confundați frecvența sunetului cu înălțimea discursului).

O constatare comună la pacienții cu pierdere a auzului este o hipersensibilitate paradoxală la sunete puternice. Persoanele în vârstă se pot plânge că sunetele devin prea puternice atunci când sunt de fapt la niveluri ușor de tolerat de persoanele cu auz normal. Această schimbare explică de ce tiparea cu pacienții cu prezbiție poate fi adesea destul de contraproductivă. Oamenii cred că trebuie să vorbească prea tare, astfel încât persoanele în vârstă cu un anumit grad de surditate să le poată auzi. Când strigăm, vocalele cu frecvență joasă sunt amplificate, în timp ce consoanele rămân inaccesibile, ceea ce poate fi foarte incomod pentru ascultător. În presbycusis problema este mult mai mult în raport cu frecvențele sunetului decât cu intensitatea acestuia. Plânsul funcționează numai dacă pacientul are alte cauze de pierdere a auzului, cum ar fi un dop din cerumen (ceară de ureche) care blochează trecerea sunetului.

Marea majoritate a pacienților au nevoie de mai mulți ani pentru a solicita ajutor medical pentru pierderea auzului. Acest lucru se datorează, în parte, declanșării insidioase a bolii, precum și stigmatizării negative asociate utilizării asistenței auditive.

Majoritatea persoanelor în vârstă văd un anumit grad de pierdere a auzului ca fiind inevitabil și netratabil. Cu toate acestea, presbiciul atunci când nu este recunoscut și tratat poate duce la izolare socială progresivă și depresie, în special dacă pacientul are și alte limitări funcționale, cum ar fi dificultăți la mers sau deficiențe vizuale.

Tinitusul poate fi, de asemenea, o problemă majoră în presbycusis. Sunetul este, de obicei, descris ca un buzzing care afectează ambele urechi sau difuz "în interiorul capului".

Oricine simte un anumit grad de pierdere a auzului ar trebui să caute un otolaringolog. Acest medic este capabil să diagnosticheze pierderea auzului și să identifice cauza (cauzele). Cu un examen numit audiogramă, medicul este capabil să identifice pierderea auzului. În timpul acestui test, cu căști, veți auzi sunete direcționate la o ureche la un moment dat. Otorinolaringologul va prezenta o serie de sunete, frecvențe și mai multe cuvinte pentru a vă determina capacitatea de auz.

Tratamentul pierderii auzului la vârstnici

Nu există nici un tratament care să prevină sau să remedieze pierderea auzului la vârstnici. Cu toate acestea, există mai multe opțiuni pentru atenuarea și compensarea pierderii auzului.

Ajutoare auditive

Senzorii auditive pot îmbunătăți funcția auditivă în majoritatea cazurilor de presbycis. Pierderea auzului rar devine atât de severă încât sunetele auditive nu sunt eficiente în restabilirea abilității de a comunica.

Progresele tehnologice ale aparatelor auditive din ultimii ani și-au îmbunătățit în mod semnificativ performanțele, reducând la minimum experiențele rele care au fost o dată comune. Cu toate acestea, deoarece există mai multe modele de pe piață, este posibil să trebuiască să încercați câteva opțiuni înainte de a găsi aparatul auditiv care vă convine cel mai bine.

Ajutoarele auditive ajută, de asemenea, la ameliorarea tinitusului cu care se confruntă mulți pacienți cu prezbiție.

Cochlear Implant

Pentru pacienții cu pierdere severă a auzului la care asistența auditivă nu este eficientă, există opțiunea unui implant cohlear. Implantul cohlear presupune plasarea unui set de electrozi în interiorul urechii interne pentru a stimula direct neuronii responsabili de interpretarea sunetelor. Această procedură poate fi efectuată în siguranță chiar și la persoanele cu vârsta peste 80 de ani.

Implanturile cohleare sunt indicate pentru persoanele cu pierdere severă a auzului, care nu se îmbunătățesc semnificativ cu ajutorul aparatelor auditive.

Când apar primele simptome ale sarcinii?

Articolul Puncte cheie Cum se calculează timpul de sarcină: Deoarece ovulația nu are loc în ziua actului sexual și sperma și oul se întâlnesc doar câteva zile mai târziu, este imposibil să se definească cu precizie data fertilizării și, prin urmare, data începutul unei sarcini. Prin urmare, sa convenit să numărați timpul de sarcină nu până la data fecundării, ci până la data ultimei menstruații (DUM), care este un eveniment mai ușor de identificat. Deci, dacă sunteți gravi

(medicină)

LEVOTIROXINE (Puran T4) - Indicatii, doze si efecte secundare

Levothyroxina sodică este forma sintetică a hormonului major produs de glanda tiroidă, denumită tiroxină, cunoscută și sub acronimul T4. Levothyroxina este, prin urmare, un medicament indicat pentru tratamentul hipotiroidismului, care este boala cauzată de producția deficitară de hormoni de către tiroidă. Cele mai c

(medicină)