ANAFILAXIA - Cauze, simptome și tratament
Anafilaxia este o reacție alergică intensă și potențial letală, care are o evoluție bruscă și rapidă.
Reacția anafilactică poate fi declanșată de mai mulți factori, dar cele mai frecvente sunt mâncarea, medicamentele și mușcăturile de insecte.
În acest articol, vom explica ce este anafilaxia, șocul anafilactic, care sunt cauzele, simptomele și formele de tratament
Ce este o reacție anafilactică
Anafilaxia este o reacție alergică exagerată, care este în principiu o reacție inadecvată a sistemului imun la anumite substanțe.
Atunci când un pacient este alergic la anumite alimente, de exemplu, ceea ce se întâmplă este că sistemul său imunitar nu recunoaște o anumită proteină alimentară ca o componentă alimentară, ci mai degrabă ca un agent invadator. Astfel, atunci când această proteină ajunge în tractul digestiv, anticorpii IgE greșit "gândesc" că această substanță este dăunătoare organismului și declanșează o cascadă de reacții care au scopul final de a distruge acest presupus invadator.
Simptomele comune ale alergiilor, prin urmare, nu sunt cauzate direct de alimente, mușcături de insecte, polen, medicamente sau orice altă substanță alergică; simptomele sunt cauzate de acțiunea greșită a anticorpilor IgE, care stimulează celulele de apărare, cum ar fi celulele mastocite și bazofilele, pentru a produce o cantitate mare de substanță numită histamină.
Histamina este responsabilă pentru erupții cutanate, mâncărime, umflare, secreție nazală și alte simptome alergice.
Anafilaxia apare când reacția alergică este foarte intensă. În cazuri extreme, pacientul poate trece la șocul anafilactic, care este un colaps circulator cauzat de o reacție alergică intensă.
Cauze de anafilaxie
Mai multe substanțe pot fi factorul declanșator al unei reacții anafilactice. Cele mai frecvente sunt:
- Mâncăruri: produse lactate, ouă, pește și fructe de mare, soia, migdale și arahide sunt cele mai bine descrise.
- Mâncări de insecte
- Antibiotice: Derivații de penicilină sunt cei mai obișnuiți.
- Antiinflamator: oricine are o alergie la un tip de obicei are toata lumea, inclusiv aspirina si dipirona (metamizol) care nu se gasesc in acelasi grup
- Antihipertensive: inhibitori ECA (de exemplu, captopril și enalapril).
- Latex.
- Iod: inclusiv contraste pentru examenele radiologice și antiseptice ale pielii.
Există încă anafilaxie idiopatică, care este o formă de reacție alergică severă, care are loc fără o cauză determinată.
Simptome de anafilaxie
Anafilaxia apare de obicei la pacienții cu antecedente de alergii la o anumită substanță, dar poate afecta și persoanele care nu au avut niciodată episoade alergice.
Imaginea este imprevizibilă. Simptomele încep, de obicei, la câteva minute după contactul cu alergenul, dar pot dura până la o oră.
Cele două simptome cele mai frecvente care apar în până la 90% din cazuri sunt:
- urticarie : este o erupție cutanată, foarte mâncantă, caracterizată prin plachete roșiatice distribuite pe tot corpul (citiți: URTICARIA | Simptome și tratament).
- Angioedem : Umflarea pielii sau a mucoasei. Cele mai frecvente sunt edemul din jurul ochilor, buzelor, limbii. Cel mai periculos este edemul laringian, cunoscut și ca edem glotal.
Alte simptome care pot apărea, de asemenea, sunt:
- Astmul.
- Conjunctivită (citiți: CONJUNCTIVITE | Simptome și tratament).
- congestie nazală și rinită (a se citi: RINITA ALERGICA | Simptome și tratament).
- Mâncărime generalizate.
- Greață și vărsături.
- Amețeli (citiți: Dizziness și VERTIGEM Cauze și simptome).
- Hipotensiune și / sau sincopă (Citiți: INHALARE, SYNCOPE ȘI VAGAL REFLEX).
Este important să rețineți că nu toate stupii sau angioedemul înseamnă în mod necesar un episod de anafilaxie. O imagine a urticariei, chiar dacă este generalizată, fără angioedem sau cu unele dintre simptomele descrise mai sus, nu este caracterizată ca anafilaxie. De asemenea, un angioedem izolat, nici unul. Imaginile alergice sunt frecvente, însă șocul anafilactic sau șocul anafilactic sunt evenimente rare.
În cazurile severe, în care pacientul dezvoltă stres respirator și șoc circulator, o criză alergică severă poate progresa rapid până la moarte dacă este lăsată netratată. Aceste cazuri mai grave de șoc anafilactic apar, de obicei, după perfuzia intravenoasă a medicamentului sau inteparea insectelor.
Adesea, reacția anafilactică este bifazică, adică semne de ameliorare și recadere în 48-72 de ore de la primul episod.
Nu putem anticipa când o persoană va dezvolta un șoc anafilactic. Cu toate acestea, unii oameni au mai multe riscuri decât alții, cum ar fi pacienții cu istoric de astm sau un episod anterior de alergie la o substanță.
Pacienții cu antecedente de insuficiență cardiacă sau BPOC (bronșită cronică / emfizem pulmonar) prezintă un risc mai mare de deces atunci când prezintă anafilaxie.
Tratamentul șocului anafilactic
Pacientul cu simptome de anafilaxie trebuie imediat dus la spital. Imagini noi de angioedem sau urticarie ar trebui, de asemenea, evaluate de către un medic, deoarece nu există nicio modalitate de a anticipa dacă acestea vor progresa la șoc anafilactic sau nu. Evoluția tinde să fie rapidă, deci nu pierdeți timp.
Tratamentul se efectuează cu adrenalină, corticoizi (citiți: INDICAȚII ȘI EFECTELE PREDNISONEI ȘI CORTICOIDELOR), bronhodilatatoare și antihistaminice.
Unii pacienți cu istoric cunoscut de reacție anafilactică poartă o seringă automată de adrenalină pentru autoadministrare în caz de urgență.
Oricine a avut vreodată o reacție anafilactică trebuie consultat de un alergist. De asemenea, este important să mergeți cu o anumită identificare a bolii, cum ar fi o brățară, în cazul în care pacientul este inconștient și nu poate furniza istorie în momentul îngrijirii medicale.
Am nevoie de medicamente pentru reducerea colesterolului?
Timp de mulți ani, am aflat că există o relație directă între valorile colesterolului din sânge, în special colesterolul LDL și riscul bolilor cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic acut și accidentul vascular cerebral. Nu este, de asemenea, nici o veste că la pacienții cu dislipidemie (colesterol ridicat), tratamentul cu grupul de medicamente numite statine (de exemplu, rosuvastatină, simvastatină, pravastatină, atorvastatină ...) ajută la re
Diabetul zaharat este boala cauzată de excesul de glucoză (zahăr) în sânge. Există în principiu două tipuri de diabet zaharat, numit diabet zaharat tip 1 și diabet de tip 2: Diabetul zaharat de tip 1 este o boală cronică care apare atunci când pancreasul produce insulină foarte puțin sau deloc. Insulina est
