ANEMIA - Ce este, Cauze și Simptome

Anemia este una dintre cele mai frecvente tulburări din medicină. Deși este o condiție obișnuită, este deseori diagnosticată greșit, tratată prost și, adesea, prost explicată pacienților.

Anemia nu este o boală, este un semn al bolii. Dacă pacientul este diagnosticat cu anemie, următorul pas este să investigheze cauza, deoarece în mod sigur există o boală care provoacă scăderea numărului de globule roșii din sânge. Nu este suficient ca medicul să prescrie fierul și să afle că totul este rezolvat.

În acest articol vom explica ce anemie este, cum apare, care sunt cele mai frecvente cauze și care sunt simptomele ei. Să explicăm, de asemenea, ce sunt hematocritul și hemoglobina și care este relația dintre anemie și leucemie.

Ce este anemia?

Anemia populară este cunoscută sub numele de lipsa de sânge. De fapt, acest concept nu este totul greșit, dar putem fi puțin mai exacți. Anemia este reducerea numărului de globule roșii din sânge (numite și celule roșii din sânge sau eritrocite). Celulele roșii din sânge sunt celulele care transportă oxigenul, transportând-o la toate organele și țesuturile corpului.

Pentru a face mai ușor de înțeles, să explicăm de ce este făcut sângele.

Sângele poate fi împărțit în două părți: plasma și celulele.

Plasma de sânge este partea lichidă, reprezentând 55% din volumul total de sânge. Plasma este în principiu apă (92%), cu unele substanțe nutritive diluate, cum ar fi proteine, anticorpi, enzime, glucoză, minerale, hormoni etc.

Celelalte 45% din sânge constau în celule: celule roșii din sânge, leucocite și trombocite. Dintre aceste celule, 99% sunt celulele roșii din sânge.

Anemia apare atunci când procentul de celule roșii este redus, lăsându-l mai diluat (cauzele vor fi explicate mai târziu).

Diagnosticul anemiei se face în principal prin măsurarea celulelor roșii din sânge, efectuat printr-un test de sânge denumit număr de sânge. În practică, celulele roșii din sânge sunt măsurate prin valorile hematocritului și hemoglobinei.

Pentru a intelege cum este diagnosticata anemia trebuie sa fiti familiarizati cu termenii hematocrit si hemoglobina. Să mergem la ei, atunci.

Ce sunt hematocritul și hemoglobina?

a) Hematocrit

Hematocritul este procentul de sânge care este ocupat de celulele roșii din sânge. Hematocritul normal este de aproximativ 40 până la 45%, ceea ce indică faptul că 40 până la 45% din sânge este compus din celule roșii din sânge.

RBCs sunt produse în măduva osoasă și au o viață de numai 120 de zile. Vechile celule roșii din sânge sunt distruse de splină (organ situat la stânga în cavitatea noastră abdominală). Aceasta înseamnă că, după patru luni, celulele roșii au fost reînnoite. Producția și distrugerea celulelor roșii din sânge sunt constante, astfel încât un număr constant de celule roșii este întotdeauna menținut.

b) Hemoglobina

Hemoglobina este o moleculă care transportă fier în interiorul celulei roșii din sânge. Hemoglobina este cea mai importantă componentă a celulelor roșii din sânge, deoarece este responsabilă pentru transportul oxigenului prin sânge.

Fierul este un element esențial al hemoglobinei. Persoanele cu deficit de fier nu pot produce hemoglobină, care, la rândul său, este necesară pentru producerea de globule roșii. De aceea, o scădere a hemoglobinei obligatoriu duce la o reducere a eritrocitelor, adică la anemie.

În practică, dozarea hemoglobinei ajunge la cea mai precisă evaluare a anemiei, deoarece hematocritul poate fi influențat de un sânge mai mult sau mai puțin diluat.

Diagnosticul anemiei

Diagnosticarea anemiei se face atunci când valorile hemoglobinei și hematocritului sunt sub valoarea de referință:

- hematocrit normal: 41% la 54% la bărbați sau 35% la 47% la femei
- hemoglobină normală: 13 până la 17 g / dl la bărbați sau 12 până la 16 g / dl la femei

Prin urmare, ne confruntăm cu anemie când valorile sunt inferioare celor menționate mai sus. Este important să rețineți că valorile inițiale pot varia de la un laborator la altul și rezultatele ușor normale ar trebui să fie interpretate de către medicul dumneavoastră, deoarece acestea nu indică neapărat boală. Femeile cu un flux menstrual mare pot avea valori mai scăzute decât acestea fără să cauzeze vreun prejudiciu pentru sănătate. O ușoară scădere a hematocritului la femei poate să nu fie relevantă din punct de vedere clinic.

Ei bine, a explicat elementele de bază, să mergem la afaceri.

Cauzele anemiei

Anemia are trei cauze de bază:

- Producerea mică de celule roșii din sânge de măduva osoasă.
- Distrugerea înaltă a eritrocitelor de către organism.
- Pierderea globulelor roșii și sângerarea.

Cea mai importantă concepție care ar trebui să fie învățată este că anemia nu este o boală, ci un semn de boală. Când o hemogramă arată o scădere a hematocritului, medicul ar trebui să investigheze care dintre cele trei cauze este responsabilă de afecțiune. Nu este suficient să prescrieți fier și să credeți că totul este bine.

Exemple de cauze ale anemiei care nu pot fi rezolvate numai cu înlocuirea fierului:

1 - Un cancer intestinal poate provoca sângerare și pierderea globulelor roșii din sânge, ducând la anemie. Această anemie este cauzată de pierderea de sânge și, deși pacientul are de fapt deficiență de fier, înlocuirea simplă nu va opri sângerarea sau nu va trata tumorile. De fapt, restaurarea fierului fără a investiga cauza anemiei poate îmbunătăți temporar valorile hematocritului, ducând la impresia falsă a rezolvării problemelor, care va întârzia doar diagnosticul final.

2 - O infecție care ajunge la măduva osoasă previne producerea de globule roșii din sânge, ducând la anemie. În acest caz, hematocritul se datorează lipsei de producere a globulelor roșii. De asemenea, înlocuirea fierului nu va trata cauza.

3. Un medicament care este toxic pentru celulele roșii din sânge și provoacă distrugerea acestuia în decurs de 120 de zile duce, de asemenea, la anemie. Anemia pentru distrugerea rapidă a globulelor roșii nu va fi, de asemenea, tratată cu fier.

Prin urmare, diagnosticul simplu de anemie nu încheie ancheta. Dimpotrivă, este doar primul pas în obținerea diagnosticului final. Dacă pacientul are o scădere a hematocritului, există o cauză în spatele acestuia.

Schimbul de fier este indicat numai în cazurile de anemie cu deficit de fier, denumită anemie de deficit de fier. Totuși, înlocuitorul nu elimină necesitatea de a investiga ce provoacă pierderea fierului. Pacientul poate pierde sânge din ulcerații în stomac, tumori în intestin, sângerări vaginale etc. Pentru a afla mai multe despre anemia de deficit de fier, citiți: ANEMIA FERROPRIVA | Deficitul de fier.

Aici este o demonstrație a numărului de boli care pot provoca anemie și vor deveni nediagnosticate dacă nu sunt investigate:

- Neoplasme.
- Insuficiență renală.
- Leucemii.
- Limfoamele.
- mielom multiplu.
- Boli ale tractului gastro-intestinal.
- Hipotiroidism.
- Deficiențe ale vitaminelor ca B12 și acid folic.
- Toxicitatea măduvei osoase prin medicamente.
- Boli ale ficatului.
- Infecții.
- Lupus.
- Sindromul uremic hemolitic.
- SIDA.
- Alcoolismul.
- Sângerări digestive.

De fapt, orice boală cu cursuri cu inflamație cronică poate inhiba funcția măduvei osoase și poate avea loc cu căderea celulelor roșii din sânge, o situație numită anemie a bolii cronice. Prin urmare, orice altă boală poate provoca anemie.

Anemii primare

În cele mai multe cazuri, anemia apare din cauza unei anumite boli, ca în exemplele citate mai sus. Cu toate acestea, există și anemii primare, adică cauzate de defecte în producerea de globule roșii. Anemiile primare sunt cele care nu sunt cauzate de alte boli, sunt boala însăși.

Aceste anemii sunt, de obicei, boli de origine genetică. Cele mai frecvente sunt:

- Anemia celulelor septice.
- talasemie.
- Anemia sideroblastică.
- Sferocitoza.
- hemoglobinurie nocturnă paroxistică.
- deficiență de G6PD.

Doar pentru a consolida conceptele: în anemia primară, pacientul are un defect genetic care îl împiedică să producă celule roșii sanguine sănătoase. Pacientul se naște cu această problemă. În anemiile secundare, pacientul dezvoltă anemie după ce a contractat o problemă de sănătate pe tot parcursul vieții.

Anemia se transformă în leucemie?

NU! nici o anemie nu provoacă leucemie, la fel cum nici o anemie nu devine leucemie . De fapt, anemia nu se transformă doar în leucemie ca nici un alt tip de cancer. Cu toate acestea, după cum sa explicat deja, scăderea valorilor hematocritului poate fi un semn de cancer, inclusiv leucemia în sine. Prin urmare, leucemia conduce la anemie și nu invers.

Simptomele anemiei

Deoarece celulele roșii din sânge sunt purtătorii de oxigen ai corpului nostru, lipsa acestora conduce la simptomele slabei oxigenări a țesuturilor noastre. Principalul simptom al anemiei este oboseala. Anemia poate fi atât de severă încât sarcini simple, cum ar fi pieptenele de pieptene sau hainele care se schimbă, devin obositoare.

Cu cât anemia este mai rapidă, cu atât mai multă oboseală și slăbiciune simte pacientul. Anemiile în mișcare înceată dau pacientului timp să se adapteze și pot provoca simptome numai în stadii foarte avansate. De exemplu, dacă pacientul își pierde rapid sângele și hemoglobina scade de la 13 la 9, 0 g / dl în două sau trei zile, pacientul va simți o mare oboseală. Dacă pe de altă parte există o sângerare mică, dar constantă, determinând scăderea hemoglobinei de la 13 la 8, 0 g / dl în trei până la patru luni, pacientul poate să nu observe multă oboseală dacă nu încearcă să facă eforturi mai intense.

Un alt semn al anemiei este paliditatea cutanată, deseori identificată chiar și de către oamenii laici. La pacienții cu piele neagră, paliditatea pielii este dificil de identificat.

O modalitate simplă de a identifica anemia este aceea de a privi conjunctiva, membrana care acoperă ochiul și regiunea din interiorul pleoapelor. La oamenii normali este foarte roșu. Deja în anemie este aproape culoarea pielii.

În plus față de oboseală și paloare a pielii, alte simptome ale anemiei includ palpitații, dificultăți de respirație, dureri în piept, somnolență, amețeală și hipotensiune. La persoanele în vârstă poate exista un anumit grad de pierdere a atenției și dificultăți în raționament.

Pentru a afla mai multe despre simptomele anemiei, citiți: SIMPTOME ALE ANEMIEI.

concluzie

După cum sa menționat, anemia este o situație complexă care poate indica zeci de boli diferite. Cel mai important este să solicitați ajutor medical ori de câte ori este suspectată anemia.

Nu vă mulțumiți cu diagnosticul de anemie și prescrierea de fier pentru tratament. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce cauzează căderea hematocritului și ce se face pentru diagnosticarea și tratarea acestuia.

DUMNEZEU IN RIM - Care sunt cauzele?

Durerea din rinichi, caracterizată prin durere la nivelul spatelui inferior, este o plângere foarte frecventă în populația generală. Cu toate acestea, spre deosebire de ceea ce majoritatea oamenilor cred, marea majoritate a cazurilor de dureri de spate nu sunt cauzate de rinichi, ci de coloanei vertebrale și de structurile adiacente. Durer

(medicină)

INTRODUCEȚI ENGORDA ANTICONCEPȚIONALĂ?

Unul dintre cele mai mari mituri despre utilizarea pilulelor este în legătură cu un presupus câștig în greutate pe care femeile îl prezintă după începerea contracepției. Din păcate, plângerile legate de creșterea în greutate ar putea fi principalul motiv pentru scăderea pastilelor. Dar, la urma urmei, pilula contraceptivă este într-adevăr îngrășătoare sau este doar o percepție greșită fără fundație științifică? Răspunsul scurt și gros este:

(medicină)