SIDA ACUTE HIV - Sindromul Retroviral Acut

Infecția HIV infectată, numită și sindromul retrovirus acut, este o afecțiune asemănătoare gripei care apare la 2-4 săptămâni după ce pacientul a fost infectat cu HIV.

Nu toți pacienții recent infectați cu HIV prezintă o fază acută, iar mulți dintre cei care o prezintă fac acest lucru într-un mod nespecific, cu simptome similare cu cele ale oricăror dintre diferitele virusuri respiratorii comune la om.

În acest articol vom aborda următoarele aspecte despre sindromul retrovirus acut:

• Ce este.
• De ce apar?
• Transmiterea HIV în faza acută.
• Cele mai frecvente simptome.
• Cum se face diagnosticul.
• Opțiunile de tratament.

Înainte de a continua cu textul, vizionați acest scurt videoclip despre primele simptome ale infecției cu HIV (făcând clic pe imaginea de mai jos, videoclipul va fi încărcat într-o fereastră nouă).

Ce este infecția HIV acută

De la mijlocul anilor 1980, am știut că pacienții nou infectați cu virusul HIV pot dezvolta o imagine similară unei gripe sau unei mononucleoze după primul contact cu virusul.

Infecția HIV acută este o imagine complet diferită a SIDA. Această infecție acută are loc, de obicei, între două până la patru săptămâni după infectare și este cauzată de înmulțirea rapidă a virusului în organismul nostru.

În timp ce SIDA este un sindrom de imunodeficiență, rezultatul anilor de distrugere a sistemului imunitar de către virusul HIV, sindromul retrovirus acut este cauzat de înmulțirea rapidă a HIV în primele câteva zile de infecție.

Se crede că majoritatea persoanelor infectate cu HIV vor experimenta un tip de infecție acută în primele câteva săptămâni, dar pentru că mulți au aparent frecvente forme respiratorii asemănătoare gripei, acest sindrom retrovirus acut poate fi mai mult sau mai puțin neobservat.

În general, atunci când este pusă la îndoială directă, pacientul nou diagnosticat cu HIV poate aminti un sindrom infecțios care a avut loc la 2 sau 3 săptămâni după un comportament cu risc. Mulți spun chiar că au căutat asistență medicală pentru a ajuta la simptome.

Atunci când pacientul nu este conștient de faptul că a suferit un comportament riscant, el vede de obicei simptomele fazei acute numai ca o gripă mai puternică.

Cum apare sindromul retrovirus acut

Virusul HIV este agentul cauzal al bolii grave numite Sindromul imunodeficienței dobândite, mai bine cunoscut sub numele de SIDA sau SIDA.

SIDA este o boală care apare datorită distrugerii unei părți relevante din sistemul nostru imunitar de către virus, în special a celulelor de apărare numite limfocite T-CD4 +. Deoarece acest proces are loc încet și treptat, de obicei simptomele SIDA apar doar după câțiva ani de contaminare cu HIV.

Virusul HIV nu are capacitatea de a se multiplica singur. Pentru a supraviețui într-un organism, HIV invadează limfocitele T-CD4 +, își modifică funcționarea normală și, după injectarea materialului lor genetic, determină aceste celule să devină "zombi" producătoare de HIV.

De-a lungul timpului, aceste "limfocite zombie" mor, provocând scăderea numărului total de celule CD4 +. Pacientul infectat cu HIV devine susceptibil la o varietate de infecții deoarece majoritatea celulelor CD4 + au fost fie distruse, fie inutilizabile, servind doar ca o "fabrica" ​​a virusului.

Când HIV vine pentru prima dată în contact cu corpul nostru, acesta găsește un mediu bogat în limfocite T-CD4 + și slab față de sine în anticorpi specifici. Ca urmare, în primele săptămâni de infecție, HIV se înmulțește rapid, provocând distrugerea mare a limfocitelor T-CD4 +. În perioada de fază acută, pacientul are o încărcătură mare de virus în sânge și un număr scăzut de limfocite T-CD4 +.

Cu toate acestea, în timp, sistemul imunitar este capabil să contracareze prin anticorpi specifici împotriva HIV și a altor celule imune, cum ar fi limfocitele citotoxice T-CD8 +. Ca rezultat, plamanele de sarcină virală și limfocitele T-CD4 + cresc din nou. În acest moment, pacientul nu mai simte simptomele infecției acute HIV.

În general, imaginea infecției acute HIV durează între 7 și 14 zile pentru a dispărea. Pacienții care au cea mai mare dificultate în controlul acestei multiplicări virale inițiale, prezentând simptome mai mult de 14 zile, sunt cei care vor dezvolta SIDA mai devreme, de obicei în primele 3 ani de la infectare.

Transmiterea HIV în faza acută

Riscul unei persoane infectate care transmite virusul HIV unui partener este direct proporțională cu încărcătura virală din sânge. La bărbați, de exemplu, cantitatea de virus din materialul seminal crește deoarece cantitatea de virus din sânge crește.

Deoarece stadiul infecției acute HIV este o perioadă de încărcare virală mare, pacientul infectat este extrem de contagios în acest moment. În general, infecția maximă apare între a 5-a și a 6-a zi a simptomelor sindromului retrovirus acut.

La pacienții care nu prezintă simptome de infecție acută, vârful infecțiozității se situează, de obicei, în a douăzecea zi după contaminare.

Simptomele infecției acute cu HIV

Studiile arată că aproximativ 90% dintre pacienții recent infectați cu HIV vor avea un anumit tip de simptome de infecție virală. Deoarece simptomele sunt foarte nespecifice, în unele cazuri, este dificil să se știe dacă ceea ce avea pacientul a fost de fapt o infecție acută cu HIV sau doar o infecție virală obișnuită.

Simptomele apar, în general, între a doua și a patra săptămână de la infectare, dar poate dura până la câteva luni să apară.

Cele mai frecvente semne și simptome ale sindromului retrovirus acut sunt febra (între 38ºC și 40ºC), oboseală, dureri musculare, erupții cutanate, ganglioni limfatici, durere în gât și diaree.

Tabelul de mai jos prezintă rezultatele unei lucrări științifice din 2008 care a urmărit aproximativ 380 de pacienți cu infecție acută cu HIV.

Erupția acută de fază a virusului HIV afectează, în principal, trunchiul superior și fața. Membrii, inclusiv palmele și tălpile, pot fi, de asemenea, afectate. Leziunile sunt de obicei multiple, roșcate, mici (aproximativ 1 cm în diametru) și ovale. Unele dintre ele pot avea o ușurare. Mânatul este mai puțin frecvente. Erupția apare de obicei în a doua sau a treia zi de simptome și durează aproximativ 5 zile.

Faringita poate fi exact ca o faringită virală cu durere intensă și înroșire. De obicei, nu există puroi în amigdalele, dar aceasta nu este o regulă.

Ganglionii limfatici palpabili sunt de obicei nedureroși și apar mai frecvent la nivelul gâtului. Sunt posibile și alte site-uri, cum ar fi partea din spate a gâtului, a sub-armei și a zonei abdominale. În general, ganglionii limfatici apar mai târziu, numai în ultimele zile de simptome.

Alte semne și simptome care pot fi prezente sunt anemia, scăderea în greutate (până la 5 kg), pierderea apetitului, greața și vărsăturile.

Două semne care nu sunt foarte frecvente, dar care, dacă apar, vorbesc mult în favoarea sindromului retrovirus acut, sunt dureri ulceroase orale (de asemenea, pot apărea în organele genitale sau anus) și candidozei orale.

În majoritatea cazurilor, simptomele durează de la 7 până la 10 zile și dispar spontan. După faza acută, pacientul intră în faza latentă a bolii, o perioadă fără simptome care poate dura mai mulți ani.

Pacienții care prezintă simptome de fază acută mai mult de 14 zile sau prezintă o afecțiune foarte agresivă, cu mai multe dintre simptomele descrise mai sus, au, de obicei, un prognostic mai rău, cu un risc mai mare de a avea o fază latentă scurtă și care evoluează devreme pentru SIDA.

Diagnosticul sindromului retrovirus acut

Cele mai recente teste HIV, cum ar fi ELISA de generația a IV-a, sunt deja capabile să detecteze virusul în faza sa acută. Numărătoarea virală poate fi de asemenea efectuată și, de obicei, are valori ridicate (mai mari de 100.000 copii / ml). Numărul de limfocite T-CD4 + prezintă, de obicei, valori scăzute în timpul fazei acute. În hemograma obișnuită, poate fi anemie, iar valorile limfocitelor și leucocitelor sunt de obicei scăzute.

Tratamentul infecției acute cu HIV

Până de curând, tratamentul cu cocktailul antiretroviral a fost oferit numai pacienților care au avut criterii clinice și de laborator pentru imunodeficiența HIV. Cea mai recentă abordare, totuși, indică tratamentul pentru toți pacienții cu HIV care doresc să fie tratați indiferent de stadiul bolii și starea imunitară.

Pacienții cu infecție HIV acută care inițiază tratament cu cocktail antiretroviral au un risc mai scăzut de contaminare a partenerului și perioade mai lungi de simptome fără scăderea șanselor de progresie la SIDA.

CAUZELE URINEI CU SMELL STRONG

O urină mirositoare poate fi un semn de deshidratare sau infecție a tractului urinar. Alimentele și medicamentele sunt, de asemenea, o cauză obișnuită a mirosului de urină alterat. În acest text vom aborda principalele cauze ale urinei puternic mirositoare. Dacă căutați informații despre diferitele culori pe care le poate prezenta urina, citiți: SCHIMBĂRI ÎN CULOAREA URINĂ. Cauzele urinei

(medicină)

Sindromul intestinului iritabil - cauze, simptome și tratament

Sindromul intestinului iritabil (IBS) este o tulburare gastrointestinală caracterizată prin dureri abdominale și modificări ale mișcărilor intestinale, fără o cauză organică identificabilă. IBS este extrem de comună, reprezentând aproximativ 30% din toate recomandările medicilor gastroenterologi. În ciuda sem

(medicină)