AAS INFORMAȚII - ASPIRIN
Acidul acetilsalicilic, abreviat ca AAS, este un medicament din grupul salicilat, care a fost comercializat încă din 1899 sub denumirea comercială Aspirin® a companiei germane Bayer.
AAS aparține, de asemenea, grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), la fel ca celebrul diclofenac, ibuprofenul, nimesulidul și ketoprofenul. Cu toate acestea, aspirina are unele efecte benefice și efecte secundare deosebite care o diferențiază de restul medicamentelor antiinflamatorii (citiți: EFECTELE ACTIUNE ȘI ALIMENTARE ANTI-INFLAMMATORIE).
O particularitate a Aspirinei este faptul că, în funcție de doza utilizată, efectele sale sunt complet diferite. Din doza de 500 mg, ASA își exercită efectele antiinflamatorii, antipiretice (febră) și analgezice (împotriva durerii). Când se utilizează în doze mai mici, 100 mg sau 200 mg, ASA are doar un efect de inhibare a acțiunii trombocitelor din sânge.
Efectul antiplachetar al ASA (Aspirina)
AAS este în prezent utilizat mult mai mult ca agent antiplachetar decât ca antiinflamator. Să explicăm.
Trombocitele sunt celulele sangvine responsabile pentru inițierea procesului de coagulare. Coagularea este un mecanism de apărare a organismului pentru stabilirea sângerărilor. Atunci când o navă suferă o vătămare, o mână de trombocite se duc la site, agregând pentru a forma un fel de plasă de protecție, oprind sângerarea până la sosirea factorilor de coagulare care vor face repararea definitivă a leziunii. Funcția perfectă a trombocitelor este prin urmare esențială pentru buna coagulare.
Aspirina are unul dintre efectele sale inhibând această agregare plachetară, ceea ce face ca procesul de coagulare inițial să devină mai dificil de apărut. Acesta este efectul popular cunoscut sub numele de "reglarea sângelui".
Dar de ce medicii au nevoie de sânge, adică inhibă agregarea plachetară la unii pacienți?
Tromboza este în esență o coagulare anormală care apare în interiorul vasului de sânge, împiedicând fluxul de sânge. O tromboză în interiorul unui coronar este cauza infarctului miocardic, la fel cum o tromboză din interiorul vaselor cerebrale provoacă accident vascular cerebral. Utilizarea continuă a AAS împiedică formarea cheagurilor, ceea ce complică formarea trombilor.
Prin urmare, utilizarea aspirinei este indicată la toți pacienții cu risc crescut de dezvoltare a trombului.
AAS este utilizat ca antiagregant în doze cuprinse între 75 și 325 mg. Doze mai mari, peste 200 mg, sunt adesea folosite la cei care au avut un eveniment cardiovascular. La pacienții cu risc crescut, dar care nu au avut niciodată un eveniment trombotic mai devreme, prescrie, de obicei, AAS pentru sugari, a cărui doză este de 100 mg.
Aspirina este o armă importantă pentru prevenirea trombozei stenturilor plasate în angioplastie arterială coronariană. De obicei, este prescris împreună cu un alt agent antiplachetar, cum ar fi clopidogrelul sau ticlopidina, pentru a potența inhibarea plachetară.
Efectele antiinflamatorii ale ASA (Aspirina)
La doze mai mari sau egale cu 500 mg, Aspirina acționează nu numai ca agent antiagregant, ci și antiinflamator. Efectul său, totuși, este adesea mai mic decât cel al altor medicamente antiinflamatorii lansate recent pe piață. AAS, de exemplu, este un analgezic prost pentru dureri musculare, crampe intestinale și inflamația pielii.
Există totuși unele boli în care efectul antiinflamator și analgezic al aspirinei este încă cel mai eficient. Acestea sunt:
- Febră reumatică.
- Pericardită.
- Poliartrita reumatoidă.
- Boala Kawasaki.
- Migrena.
Acidul acetilsalicilic sa dovedit a fi eficient și în alte boli cum ar fi tratarea crampe menstruale, prevenirea preeclampsiei și prevenirea polipilor intestinali și a cancerului de colon.
Efectele secundare ale ASA (Aspirina)
Dacă AAS scade incidența trombozei, de ce să nu o utilizați în întreaga lume? Datorită efectelor sale secundare. Ca orice antiinflamator, AAS prezintă ca efect secundar o incidență mai mare a gastritelor, ulcerelor gastrice și duodenale și, în consecință, a hemoragiei digestive. Cu cât este mai mare doza de ASA, cu atât este mai mare riscul de leziuni gastrice. Cu toate acestea, chiar și dozele mici, cum ar fi 80 mg, sunt în pericol.
AAS se leagă de trombocite ireversibil. Aceasta înseamnă că acele trombocite care au suferit aspirină nu vor putea participa niciodată la coagulare. Prin urmare, efectul antiagregant al ASA durează durata de viață a trombocitelor, care este de 5 până la 10 zile, adică ASA luată astăzi va fi eficientă pentru cel puțin 5 până la 7 zile. Aceste informații sunt importante pentru operațiile chirurgicale, extracția dentară sau orice alt eveniment potențial hemoragic, când coagularea perfectă este necesară pentru siguranța procedurii.
Inhibarea funcției plachetare este, de asemenea, responsabilă pentru contraindicația ASA la dengue sau a oricărei alte boli care se desfășoară cu trombocite scăzute, cum ar fi purpura trombocitopenică idiopatică. Imaginați-vă daunele care pot apărea atunci când un pacient care are deja câteva trombocite și este expus riscului de sângerare ia un medicament care le perturbă funcția.
AAS nu trebuie, de asemenea, să fie luate în caz de boli cum ar fi varicelă și gripă, în special la copii și adolescenți, din cauza riscului de apariție a sindromului Reye, o boală gravă care apare cu edem cerebral și insuficiență hepatică fulminantă.
Aspirina, precum și orice alte medicamente antiinflamatoare, trebuie evitate la pacienții cu insuficiență renală cronică. Cu cât doza este mai mare, cu atât este mai mare riscul de agravare a funcției renale (citiți: REMEDIUNI CARE AU MAJORIFICAT SINDICINE). Utilizarea acestora ar trebui permisă numai atunci când beneficiile depășesc riscurile, cum ar fi, de exemplu, AAS cu doze mici la pacienții cu risc cardiovascular înalt.
Utilizarea cronică a aspirinei este, de asemenea, asociată cu un risc crescut de presbyculare, cunoscut sub numele de surzenie a vârstnicilor.
MACRODANTIN (nitrofurantoin) - doze și contraindicații.
Nitrofurantoin, cunoscut și sub denumirea comercială Macrodantina (Brazilia) și Furadantina (Portugalia), este un antibiotic vechi care a fost prezent pe piață încă din anii 1950, dar este încă foarte util în tratamentul și prevenirea infecțiilor tractului urinar, în special a cistitei, care este o infecție a vezicii urinare. Nitrofuranto
VESICLE STONE - Simptome, cauze și intervenții chirurgicale
Vezica biliară este o pungă mică în formă de pere, situată în cvadrantul superior drept al abdomenului chiar sub ficat. Cholelitiaza este numele dat prezenței de pietre în vezica biliară, o condiție care poate fi asimptomatică în unele cazuri, dar poate provoca, de asemenea, dureri abdominale severe dacă există inflamație a vezicii biliare. În acest text
