CATARATA - Simptomele, cauzele si tratamentul
Cataracta este o boală oculară extrem de obișnuită, în special la vârstnici, cauzată de opacifierea parțială sau totală a lentilei, lentila naturală a ochilor noștri.
Cataracta este o boală progresivă lentă și în prezent este cauza principală a pierderii vederii în lume. Aproximativ 160 de milioane de oameni de pe planeta suferă de cataractă într-o oarecare măsură. În rândul populației de peste 65 de ani, aproape jumătate dintre persoane au cataractă.
Deși este o cauză obișnuită de orbire, din fericire, cataracta are vindecare și poate fi corectată prin intervenție chirurgicală. Chiar și pacienții cu cazuri de cataractă avansată pot să vadă din nou după o intervenție chirurgicală.
În acest articol vom explica ce este cataracta oculară, care sunt simptomele acesteia, care sunt opțiunile de tratament și cum este efectuată operația.
Care este cataracta
Obiectivul este o lentilă transparentă, biconvexă, gelatinoasă, care se află chiar în spatele irisului (partea colorată a ochilor) și a pupilei, după cum se poate vedea în ilustrația de mai jos.
După cum am menționat deja, lentila este lentila naturală a ochilor noștri. Deoarece este flexibilă, unghiul curburii sale poate fi modificat prin contractarea mușchilor ochiului, permițându-ne să ne concentrăm asupra obiectelor de la distanță sau aproape cu eficiență egală.
Pentru a exemplifica rolul lentilei ca o lentilă, putem menționa cazurile de prezbiopie, cunoscută și sub denumirea de "vedere obosită", care este o anomalie a vederii care apare de la vârsta de 40 de ani și se caracterizează prin scăderea capacității ochiului de a se concentra obiecte care sunt foarte apropiate. Presbiopia apare din cauza unei pierderi a flexibilității lentilelor.
Cataracta este o boală care apare când lentila își pierde transparența naturală și devine progresiv opacă, făcând viziunea încețoșată sau ceață. În cazuri avansate, pacientul pierde viziunea cu totul.
Cauzele cataractei
Obiectivul este compus în principal din apă și proteine. Proteinele cristaline au propriile caracteristici și sunt responsabile de claritatea și transparența lor. Odată cu îmbătrânirea ochilor, structura acestor proteine se modifică, ceea ce determină o pierdere treptată a transparenței cristaline.
Cataracta care apare la populația vârstnică se numește cataractă senilă, aceasta fiind cea mai comună formă.
În plus față de cataracta senilă, există și alte cauze pentru pierderea transparenței lentilei, incluzând:
- Cataractă congenitală: este o formă de cataractă care este prezentă la naștere sau se dezvoltă în primul an de viață. Cataracta congenitală poate fi cauzată de o serie de cauze, inclusiv boli genetice și infecții în timpul sarcinii, cum ar fi toxoplasmoza, rubeola, sifilis, citomegalovirus și herpes.
- Cataracta traumatică: este o formă de cataractă care apare după o traumă a ochiului. Spre deosebire de alte forme, cataracta traumatică este de obicei unilaterală. Unele tipuri de chirurgie oculară pot provoca, de asemenea, acest tip de cataractă.
- Cataracta prin radiație: este tipul de cataractă care apare după expunerea la radiații ionizante, cum ar fi, de exemplu, în cazul pacienților care suferă radioterapie în regiuni apropiate de ochi.
- Cataracta secundară drogurilor: mai multe medicamente, dacă sunt utilizate continuu timp de mai mulți ani, pot facilita debutul cataractei. Cele mai frecvente sunt glucocorticoizii, cum ar fi prednison (citiți: PREDNISONE ȘI ALTE CURTICOIDE - Efecte secundare și indicații). Utilizarea prelungită a statinelor, medicamente utilizate pentru a trata colesterolul ridicat, crește și riscul de cataractă, dar acest risc este mult mai mic decât cel al corticosteroizilor (citiți: REMEDIILE LA CHOLESTEROLUL ÎNALT).
Factori de risc pentru cataracta
Cataracta senilă este o situație care se va produce în aproape toți oamenii, în special cei cu vârsta de peste 70-80 de ani. Unele situații, totuși, măresc riscul de deteriorare a lentilei, favorizând declanșarea mai devreme a cataractei. Dintre principalii factori de risc menționăm:
- Fumatul (citiți: BOLILE CIGARETE - Cum să întrerupeți fumatul).
- Consumul excesiv de alcool (a se citi: EFECTELE ALCOOLULUI - Tratamentul alcoolismului).
- Expunerea excesivă a ochilor la radiațiile solare.
- Obezitate (citiți: 60 SFATURI PENTRU PIERDEREA GREUTĂȚII).
- Diabet zaharat (citiți: CE ESTE DIABETELE?).
- Hipertensiune arterială (citiți: HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ - Simptome, Cauze și tratament).
- Stilul de viata sedentar.
- Infecția cu virus HIV (citiți: SIMPTOME A HIV-SIDA).
- Istoricul istoric al cataractei.
Simptome de cataractă
Cataracta este un proces lent, gradual și nedureros. În primele etape poate trece neobservat. Cataracta, în marea majoritate a cazurilor, afectează ambii ochi, dar de obicei face acest lucru asimetric. În general, un ochi are o cataractă într-un stadiu mai avansat decât celălalt.
Primele plângeri despre cataracta sunt de obicei dificil de văzut în locuri slab luminate, care conduc noaptea și care au dificultăți la citirea plăcilor sau a literelor mici. Agravarea unei miopii existente este, de asemenea, un simptom inițial comun. Nevoia de a schimba frecvent gradul de ochelari poate fi un semn de cataractă.
Odată cu progresia cloudinessului cristalin, viziunea devine din ce în ce mai ceață și contrastele mai puțin vizibile. Alte simptome comune sunt disconfortul cu luminile puternice, care provoacă o strălucire intensă a vederii și plângerile conform cărora culorile obiectelor și ale mediului sunt mai gălbuie, mai maronii sau mai puțin intense. Unii pacienți cu cataractă dezvoltă o viziune dublă.
În etape mai avansate, este posibil ca lentila să fie opacită prin pupilă, ceea ce devine gri, ca în imaginea de mai jos. În general, cataracta durează mulți ani pentru a ajunge la acest punct.
Tratamentul cataractei
Singurul tratament eficient care vindecă cataracta este chirurgia. Ochelarii și lupurile pot ameliora simptomele în stadiile incipiente, dar pentru a rezolva cu siguranță problema, singura opțiune este de a funcționa.
În general, operația de cataractă este indicată atunci când opacificarea lentilelor este deja suficient de mare pentru a interfera cu activitățile obișnuite de zi cu zi. În mod ideal, medicul decide cu pacientul cel mai bun timp pentru a funcționa. Contrar a ceea ce sa întâmplat înainte, când tehnica chirurgicală a fost încă slab dezvoltată și riscurile de complicații au fost ridicate, nu mai este necesar să așteptăm ca cataracta să atingă multe etape avansate pentru a funcționa. Dacă cataracta îl deranjează pe pacient, acesta este un motiv suficient pentru a marca operația.
Cu toate acestea, la copii, comportamentul este diferit. Imediat ce se face diagnosticul de cataractă, medicul trebuie să programeze intervenția chirurgicală deoarece cataracta afectează dezvoltarea normală a ochilor la sugari.
Cum este operația de cataractă?
Operația de cataractă este simplă și implică îndepărtarea lentilei opace și înlocuirea acesteia cu o lentilă artificială.
Cea mai modernă tehnică de chirurgie a cataractei este numită facoemulsificare. Această intervenție chirurgicală este efectuată în ambulatoriu, fără a fi necesară admiterea în spital și sub anestezie locală, cu picături pentru ochi sau injecție. Nu este necesară anestezie generală (citiți: TIPURI DE ANESTEZIE ȘI ANESTEZIA GENERALĂ - Care sunt riscurile?).
Operația de chacoemulsificare se realizează printr-o mică incizie, mai mică de 3 mm în cornee. Prin această deschidere se introduce un aparat care emite unde de ultrasunete care fragmentează lentila defectă în mai multe bucăți. Același dispozitiv este de asemenea capabil să aspire fragmente ale lentilei sparte. După îndepărtarea lentilelor defecte, se introduce o nouă lentilă intraoculară (IOL) prin aceeași deschidere a corneei, înlocuind obiectivul vechi natural perfect. Lentila artificiala poate fi multifocala, care in plus fata de vindecarea cataractei, permite de asemenea ca pacientul sa nu mai mai aiba nevoie de ochelari de departe sau de aproape.
Operația de facoemulsificare durează aproximativ 30 de minute, iar după operație se face acasă, pacientul nu trebuie să fie spitalizat. La sfârșitul zilei, pacientul își poate relua activitatea zilnică, cum ar fi mâncarea, cititul, mersul pe jos sau vizionarea televiziunii. Nu este necesară o dietă specială. Pacientul trebuie doar să aplice corect picăturile prescrise și să evite efortul fizic sau mâinile la ochi. O ușoară mâncărime sau disconfort este frecvent în perioada postoperatorie, astfel încât trebuie să aveți grijă să nu mutați ochiul în orice moment. În primele zile, pacientul poate avea un bandaj care acoperă ochiul operat.
După operația de cataractă, viziunea revine progresiv, dar, de obicei, în primele zile, acuitatea vizuală este deja foarte bună. Este obișnuit ca medicul să reevalueze pacientul a doua zi și o dată sau de două ori în prima lună.
De obicei, din motive de siguranță, oftalmologul operează un ochi la un moment dat. Intervalul dintre cele două operații depinde de recuperarea primului. Deoarece vindecarea completă a intervenției chirurgicale durează 4-8 săptămâni, acesta este de obicei intervalul dintre cele două operații. Cu toate acestea, există pacienți care operează cel de-al doilea ochi după numai o săptămână dacă prima intervenție chirurgicală a fost bună.
PEDICULOZA PUBLICĂ (CHATO) - Simptomele, cauzele și tratamentul
Articolul Puncte cheie → Ce este: Pediculoza pubiană, cunoscuță popular ca plictisitoare, este o boală contagioasă cauzată de insecta parazitară Phthirus pubis , denumită și păduche pubiană. Pediculoza pubiană este o infecție similară celei care apare pe scalp când este infestată de păduchi. → Transmitere: Tr
DIEA ȘI TRATAMENTUL ESTEATOZEI HEPATICE
Steatoza hepatică, numită și ficat gras, este o boală, așa cum spune numele acesteia, cauzată de acumularea de grăsimi în celulele hepatice. Steatoza hepatică este o boală care este de obicei benignă, dar se poate dezvolta în unele cazuri în steatohepatită, o formă de hepatită cauzată de depunerea de grăsimi în ficat. Steatohepatita es
