ULTIMA GASTRIT ȘI PEPTIC - Cauze, simptome și tratament

Gastrita este inflamația epiteliului stomacului, adică stratul de țesut care îl acoperă. Această mucoasă acționează ca o căptușeală compusă dintr-o țesătură rezistentă la aciditatea intensă, care face totul sens, deoarece materialul conținut în stomac are pH extrem de scăzut.

Ulcerul, așa cum spune numele său, este o ulcerație (sau eroziune) în acest epiteliu, ca și cum ar fi o răceală mare. Ulcerul este numit gastric când afectează stomacul și duodenalul atunci când acesta este prezent în duoden (prima porțiune a intestinului subțire).

gastrită

Gastrita nu este o singură boală, este, de fapt, rezultatul final al diferitelor tipuri de agresiune la nivelul stomacului. Putem cita ca cauze ale gastritei:

• Utilizarea prelungită a antiinflamatoarelor sau a aspirinei.
• Infecția cu bacteria Helicobacter pylori.
• Consumul excesiv de alcool.
• Refluxul de bilă în stomac
• Tensiuni majore fizice, cum ar fi traumatism, arsuri, intervenții chirurgicale majore, sepsis etc.
• Gastrita autoimună.
• Insuficiență renală cronică.
• Chimioterapia sau radioterapia
• parazitoze
• Alimente otrăvitoare
• Țigară.

Gastrita se manifestă prin simptome cum ar fi arsuri, arsuri la stomac, dureri în "groapa stomacului", greață, umflături și erupții (citește: SIMPTOME GASTRITE).

Aceste simptome sunt încadrate într-o imagine numită dispepsie. Este important să rețineți că intensitatea simptomelor nu se corelează neapărat cu severitatea gastritei sau cu prezența unui ulcer. Putem chiar să avem dispepsie și să nu prezentăm la endoscop nici un semn de gastrită, cum ar fi un ulcer și greu de simțit inconfortabil (citiți: STOP PAIN).

Când există simptome, totuși, nu există leziuni vizibile în stomac / duoden, adică nu există gastrită, noi numim dispepsie funcțională, care este imaginea clinică a gastritei / ulcerului fără aceste leziuni. Dispepsia funcțională este situația responsabilă pentru ceea ce se numește în mod greșit gastrită nervoasă .

NU ESTE NICIO GASTRIT. Spre deosebire de stresul fizic, stresul emoțional singur nu este o cauză a leziunilor în stomac sau duoden. Situațiile de stres pot declanșa simptomele dispepsiei, pot întârzia vindecarea leziunilor existente, dar în mod individual nu vor provoca niciodată gastrită sau ulcer.

Gastrita poate fi acută, atunci când se dezvoltă rapid sau cronică, atunci când inflamația se stabilește încet și persistă timp de câteva luni. Primul este cauzat, de obicei, de alcool, droguri și intoxicații alimentare. Al doilea este de obicei cauzat de H. pylori.

Gastritii netratați pot evolua cu eroziuni ale mucoasei stomacului, ceea ce duce la formarea ulcerului.

ULCER PEPTIC

Ulcerul peptic este cel cauzat de acțiunea sucului gastric pe peretele duodenului, stomacului sau esofagului. Cele două cauze principale sunt infecția anti-inflamatorie și H. pylori .

Noile antiinflamatoare numite inhibitori COX-2 sunt mai puțin dăunătoare pentru stomac / duoden, totuși nu sunt 100% sigure. Deși generează mai puține ulcere peptice, la cei care au deja ulcere, utilizarea Cox-2 previne vindecarea lor.

Ulcerele duodenale sunt mai frecvente decât ulcerele gastrice și afectează în principal persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani. Ulcerul gastric este cel mai frecvent la persoanele de peste 60 de ani.

Ulcerul poate complica cauza perforațiilor sau sângerării. Ulcerul peptic nu a observat cancer, dar unele forme de cancer pot prezenta un aspect asemănător ulcerului. Ulcerul gastric al curburii mici este cel care merită mai multă atenție deoarece este în acest moment în care apar neoplaziile.

Un ulcer slab simptomatic este adesea responsabil pentru o anemie fără nici o cauză aparentă. Sângerarea poate fi mică și nu poate fi observată cu ochiul liber, dar ulcerul poate prezenta și o sângerare abundentă, suficientă pentru a provoca pierderea de sânge viu prin gură sau scaun (citiți: SÂNGE ÎN FALI ȘI HEMORHAGA DIGESTIVĂ).

Pentru a afla mai multe despre simptomele ulcerului peptic, citiți: SIMPTOME ULCER ÎN STOMACH sau DUODENE.

Diagnosticul gastritei și ulcerului peptic

Diagnosticul se face prin endoscopie digestivă superioară (citiți: ENDOSCOPIA HIGH DIGESTIVĂ). Odată ce a fost detectat un ulcer, biopsia trebuie efectuată întotdeauna, chiar dacă nu are caracteristici ale cancerului. Nu este sigur să excludem neoplazia numai prin apariția leziunii.

Cercetarea H. pylori trebuie efectuată numai în prezența ulcerelor. În ciuda acestei indicații, mulți doctori încă fac cercetări asupra bacteriilor chiar și atunci când există doar semne de gastrită. Nu trebuie să căutați, deoarece nu există indicii privind tratarea H. pylori fără ulcer.

Rapoartele de endoscopie digestivă cauzează, de obicei, un anumit grad de confuzie. În primul rând, este important să cunoașteți anatomia stomacului:

Unele întrebări frecvente:

→ Atunci când se numește gastrită antrală sau antrum, aceasta înseamnă inflamarea porțiunii finale a stomacului (vezi ilustrația de mai jos).
→ Termenul enantematoză înseamnă leziunea unei mucoase. Astfel, gastrita antrală enanthematoasă este o inflamație cu leziuni mucoase în regiunea antrum.
→ Pangastrita înseamnă inflamație difuză, care afectează o mare parte din stomac.

Tratamentul gastritei și ulcerului peptic

Tratamentul din zilele noastre se face cu suprimarea acidității gastrice. Există 2 clase de medicamente în acest scop

• H2 antagonist al receptorilor - Ranitidină.
• Inhibitorii pompei de protoni (PPI) - omeprazol, pantoprazol, lanzoprazol, etc.

Preferăm IPP, deoarece acestea sunt mai eficiente (citiți: REMEDIILE PENTRU STOMACH ȘI OMEPRAZOL - Pentru ce este, cum să luați și efecte secundare).

Ar trebui să opriți antiinflamatoarele, să tăiați țigara și alcoolul. După cum sa spus, tratamentul cu H. pylori este indicat numai dacă există un ulcer. Nu există dovezi că eradicarea bacteriei în gastrită izolată aduce beneficii.

Tratamentul se face timp de cel puțin 4 săptămâni.

Remedii pentru hipertensiune - ACEI și ARA II

Medicamentele antihipertensive din clasele de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACEI) și antagoniști ai receptorilor de angiotensină II (ARB) sunt printre cele mai frecvent utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Printre medicamentele care fac parte din ambele clase se numără: 1. Inh

(medicină)

CIRCUMSTANȚE - Riscuri și beneficii

Circumcizia este o procedură chirurgicală, deseori efectuată la copii, în care se îndepărtează preputul, pielea care acoperă glandul (capul penisului). Din punct de vedere istoric, din motive religioase, circumcizia a devenit tot mai frecventă din motive de igienă și pentru a fi o procedură care reduce incidența bolilor urologice. În acest te

(medicină)