INSONIA - Cauze, simptome și tratament

Insomnia este un cuvânt care provine în limba latină și înseamnă absența somnului. Insomnia, adică persoana care suferă de insomnie, este cea care prezintă dificultăți enorme de a dormi sau de a nu mai dormi mult timp. În ambele cazuri, pacientul suferă de cronică de somn non-restabilitor și nu poate fi pe deplin productiv în timpul zilei.

În acest articol vom explica ce este insomnia, care sunt cauzele sale principale, care sunt simptomele ei și ce fel de tratament poate utiliza pacientul pentru a scăpa de această problemă.

Dacă căutați informații despre alte tulburări legate de somn, vizitați următoarele articole:

• SLEEP APNEIA - Cauze, simptome și tratament.
• CUM SĂ STOPI RONCAR.

Ce este insomnia

Insomnia este o tulburare de somn care afectează până la 10% dintre persoanele în formă cronică și până la 40% în formă acută.

Pentru a fi caracterizată ca insomnie, pacientul trebuie să aibă următoarele caracteristici:

• Dificultate de a ajunge la somn sau dificultatea de a rămâne adormit pentru o cantitate de ore suficiente pentru a avea un somn restabilitor.
• Prezentați dificultățile descrise mai sus, chiar dacă există suficient timp și condiții ideale pentru a ajunge la culcare.
• Absența unui somn de întreținere capabil să facă pacientul neproductiv în timpul zilei.

Dacă individul nu prezintă aceste trei caracteristici, probabil că nu are insomnie. De exemplu, persoanele care dorm câteva ore pe noapte, dar rămân pe deplin productive pe parcursul zilei, nu sunt insomnii.

De asemenea, este important să distingem insomnia de privarea de somn. Pacienții cu privare de somn sunt cei care doresc să doarmă, dar nu o pot face din motive care variază de la un mediu zgomotos, inconfortabil sau foarte clar la imposibilitatea de a dormi din motive profesionale. Principala diferență între insomnie și privarea de somn este faptul că, în cel de-al doilea caz, pacientul poate să doarmă dacă i se dă ocazia.

O altă situație care nu este considerată insomnie sunt cazurile unor persoane care au ritmul circadian al ceasului natural diferit de cel obișnuit, fiind productiv noaptea și somnolenți în timpul zilei. De asemenea, aceste persoane nu sunt insomnii, deoarece dimineața și o parte a după-amiezii sunt capabili să doarmă un somn restabiltiv, pentru a fi din nou productiv noaptea.

Cauzele insomniei

Există zeci de cauze pentru insomnie. În general, ele sunt adesea clasificate în insomnie acută și insomnie cronică.

Cauzele insomniei de scurtă durată

Insomnia acută, numită și insomnie tranzitorie sau pe termen scurt, este o problemă de somn care durează mai puțin de 3 săptămâni și este adesea asociată cu factori de stres cum ar fi:

• Schimbări bruște în mediul în care individul doarme. Probleme cum ar fi zgomotele, temperatura, tipul de saltea, luminozitatea, prezența altor persoane în cameră etc. pot provoca insomnie pentru o perioadă scurtă de timp, până când pacientul se adaptează noului mediu.

• Creșterea bruscă sau scăderea consumului anumitor substanțe, cum ar fi cofeina, nicotina, alcoolul și drogurile ilicite.

• Bolile acute, în special cele care cauzează durere, disconfort sau împiedică pacientul să se culce.

• Stresul psihologic, cum ar fi divorțul, pierderea locului de muncă, moartea unei rude, discuțiile, presiunile profesionale etc.

• Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi beta-blocante, teofilină, corticosteroizi, fluoxetină, bupropionă, venlafaxină, levothyroxină, bronhodilatatoare și amfetamine.

• Suspendarea, după utilizarea pe termen lung, a medicamentelor care acționează asupra sistemului nervos central, cum ar fi antidepresivele sau anxioliticele.

Insomnia pe termen scurt se rezolvă de obicei după câteva săptămâni. În unele situații, cu toate acestea, pacientul poate recâștiga somnul normal după eliminarea factorului de stres. Dacă factorul care cauzează insomnie nu poate fi eludat, insomnia acută poate deveni cronică.

Cauzele insomniei cronice

Insomnia cronică apare atunci când pacientul are dificultăți de a dormi cel puțin 3 zile din săptămână timp de mai mult de 4 săptămâni la rând. De multe ori, pacientul rămâne timp de câteva zile fără a dormi bine și apoi prezintă o noapte izolată de somn bun.

Cele mai frecvente cauze ale insomniei cronice sunt:

• Igiena slabă a somnului: Contrar ceea ce sugerează și numele, ceea ce numim igiena somnului nu are nimic de-a face cu obiceiurile de curățare ale pacientului. Igiena somnului este un set de acțiuni pe tot parcursul zilei care favorizează apariția somnului pe timp de noapte. Exemple de igienă slabă a somnului sunt: ​​consumul de cafeină pe timp de noapte, practicarea activităților fizice chiar înainte de culcare, lipsa de somn în același timp în fiecare zi, luarea mai multor pâini în timpul zilei, mai ales după ora 15, sau de lucru târziu, etc.
• Insomnia psihofiziologică: numită și insomnie primară, este insomnia care apare fără o cauză aparentă. Pacienții cu insomnie psihofiziologică nu se pot relaxa în pat și arată o activitate mentală mare atunci când încearcă să adoarmă gândindu-se la mai multe lucruri la rând. La un moment dat în activitatea mentală intensă, pacientul atinge faptul că el a fost în pat pentru o lungă perioadă de timp fără somn și începe să fie anxios despre el, creând un ciclu vicios care îl face și mai dificil pentru el să se relaxeze și să adoarmă. În timp, pacientul poate începe să-și asocieze propriul pat sau dormitor cu perioade de anxietate. Unii dintre ei se pot întoarce doar la somn dacă își schimbă mediul.
• Afecțiuni neurologice: cum ar fi boala Parkinson și boala Alzheimer.
• Insomnia paradoxală : de asemenea, numită hipocondrie de somn, insomnia paradoxală este un fals sentiment de insomnie. Pacientul crede că este insomniac, dar când este studiat prin polisomnografie, este posibil să se descopere că el nu numai că poate dormi relativ repede, dar are și un somn de bună calitate. Cu toate acestea, a doua zi, pacientul promite că va dormi încet și că ar avea un somn de noapte.
• Tulburări psihice: Insomnia cronică este foarte frecventă la pacienții care suferă de probleme psihiatrice, în special depresia, tulburarea de anxietate, abuzul de substanțe sau tulburarea de stres post-traumatic.

Orice cauză de insomnie acută poate duce la insomnie cronică dacă factorul de stres nu poate fi controlat.

Simptomele insomniei

Pacientul insomniac are, de obicei, mai multe semne și simptome pe parcursul zilei datorită lipsei de somn restabilitor pe timp de noapte. Printre cele mai frecvente sunt:

- Oboseala.
- Somnolență.
- Lipsa de concentrare.
- Modificările memoriei.
- Iritabilitate.
- Anxietate.
Dificultate în îndeplinirea sarcinilor.
- Cresterea accidentelor.
- Dureri de cap.
- Simptome gastro-intestinale.
- Probleme de relație.

Tratamentul insomniei

Inițial, tratamentul pentru insomnie se face cu terapia comportamentală, inclusiv educația de igiena a somnului și tehnicile de relaxare.

Câteva sfaturi vă ajută să vă îmbunătățiți insomnia:

- Cunoașteți obiceiurile de igienă a somnului.
"Nu te culca fără să dormi.
- Folosiți patul numai pentru a dormi. Evitați să mâncați, să vă grăbiți cu computerul sau să vă uitați la televizor în pat.
- Dacă, după 20 de minute de culcare, nu puteți dormi, nu vă puteți ridica și nu faceți o activitate relaxantă, cum ar fi citirea sau ascultarea muzicii liniștite.
- Dacă nu dormiți, evitați să fiți în lumină. Lumina excesivă face dificilă dormirea.
- Încercați să vă treziți în fiecare zi în același timp, chiar și în weekend.
- Când vă treziti, dacă este deja dimineața, ieșiți din pat, chiar dacă sunteți încă somn. Acest lucru va face mai usor somnul pe timp de noapte.
- Nu luați nopți în după-amiaza.
- Exersați activitățile fizice pe parcursul zilei, dar evitați tensionarea în timpul nopții.
Găsiți modalități de a vă relaxa pe timp de noapte. Baie caldă, masaj, lectură, meditație sau yoga vă pot ajuta. Unii pacienți raportează îmbunătățirea cu acupunctura.
- Nu lăsați ceasuri în jurul valorii, astfel încât să nu continuați să vă uitați la timp tot timpul.
- Înțelegeți că anxietatea că nu puteți dormi face ca somnul să devină și mai dificil.
- Nu luați probleme de rezolvat pe parcursul zilei în pat.

Trebuie remarcat faptul că unele dintre aceste sfaturi trebuie să fie puse în aplicare timp de câteva zile, înainte de a se constata anumite îmbunătățiri.

Insomnie Medicamente

În unele cazuri, este necesară utilizarea medicamentelor pentru a induce somnul. Unele opțiuni pentru tratarea insomniei includ:

- anxiolitice de benzodiazepine: triazolam, estazolam, lorazepam, temazepam și flurazepam.
- Anxiolitice non-benzodiazepine: zolpidem, zopiclone, zaleplon și eszopiclone.
- Agonisti de melatonină: ramelteon (Rozerem®).
- Antidepresive: amitriptilină, trazodonă, doxepină (indicată numai dacă pacientul are depresie asociată cu insomnia).

Valerian este un medicament care poate fi obținut fără prescripție medicală și este folosit pe scară largă de pacienți pentru a ajuta la somn. Cu toate acestea, există puține dovezi științifice care susțin utilizarea sa pentru tratamentul insomniei. Se pare că este doar un placebo.

Melatonina este o opțiune viabilă pentru unele tipuri de insomnie. Explicăm în detaliu utilizarea melatoninei pentru tratamentul insomniei în următorul articol: MELATONIN - Ce este, cum să luați, indicații și efecte secundare.

RĂSPUNSUL PSIHOLOGIC - PSEUDOCIESE - Cauze și simptome

Pseudociese, cunoscută sub numele de sarcină psihologică sau sarcină falsă, este un sindrom rar în care o femeie care nu este gravidă nu numai că crede că se așteaptă la un copil, dar prezintă și simptome tipice unei sarcini, inclusiv absența menstruației și creșterea volumului abdominal. Pseudociese est

(medicină)

CARCINOMA BASOCELLULARĂ - Cauze, simptome și tratament

Carcinomul bazocelular (BCC) este cel mai frecvent tip de cancer de piele la om și este, de asemenea, cel cu cea mai mare rată de vindecare. În ciuda faptului că este tipul histologic de 3 din 4 cazuri de cancer de piele diagnosticat, carcinomul bazocelular are o rată a mortalității sub 2%. În acest text vom aborda următoarele aspecte despre carcinomul bazocelular: Ce este carcinomul bazocelular? Factori

(medicină)