METFORMINE - Ce este pentru, doză și efecte secundare

Metformina, cunoscută și sub numele de Glifage, Dimefor, Glucoformin, Glucophage și Risidon, este medicamentul orală (antidiabetic oral) utilizat cel mai frecvent pentru controlul glicemiei la diabetul zaharat de tip 2.

În acest text vom aborda indicațiile metforminei, care depășesc diabetul zaharat, efectele secundare și contraindicațiile.

Cum funcționează Metforminul

Spre deosebire de diabetul de tip 1 care este cauzat de deficitul de insulină, diabetul de tip 2 apare din cauza rezistenței organismului la acțiunea insulinei, care circulă în sânge, dar nu reușește să-și exercite efectele. Această caracteristică a diabetului de tip 2 îi permite să fie tratată inițial nu cu insulină, ci cu medicamente orale, numite medicamente antidiabetice orale (numite și agenți hipoglicemianți orali).

Asigurați-vă că citiți, de asemenea, celelalte articole despre diabet zaharat:

• CE ESTE DIABETUL?
• SIMPTOME DIABETE
• DIABETE MELLITUS | Diagnostic și hemoglobină glicată
• HEMOGLOBIN GLYCADA - Ce este, valori normale și cum se descarcă

Printre agenții antidiabetici orali, cel mai frecvent utilizat este acum clorhidratul de metformină, sau pur și simplu metformina, care este un medicament care funcționează numai la pacienții care pot produce insulină și astfel este ineficient în diabetul de tip 1.

Insulina ajută la controlul glicemic al diabetului de tip 2 prin trei mecanisme:

1) Reduce producția de glucoză de către ficat.

2) Sporește sensibilitatea țesuturilor, în special a mușchilor, la insulină. Metforminul nu crește producția de insulină, ci optimizează acțiunea insulinei produse deja.

3) Reduce absorbția glucozei de către tractul gastrointestinal.

Metforminul este medicamentul de alegere pentru pacienții diabetici și obezi, deoarece nu este asociat cu creșterea în greutate, ca de exemplu cu insulină și alte antidiabetice orale. Contrar a ceea ce unii oameni cred că metforminul nu sugerează pe nimeni și nu ar trebui utilizat ca medicament pentru a pierde în greutate.

Metforminul are, de asemenea, un efect benefic, o ușoară reducere a nivelurilor de colesterol LDL și trigliceride (citiți: CHOLESTEROL HDL | TRIGLYCERIDES).

Metformina poate fi utilizată în condiții de siguranță în tratamentul diabetului gestational.

Alte indicații ale metforminei, altele decât diabetul zaharat

Singura boală care are o indicație formală pentru tratamentul cu metformin este diabetul de tip 2. Cu toate acestea, există și alte afecțiuni care prezintă rezistență la țesut la acțiunea insulinei și care au fost tratați cu metformină într-un regim care nu a fost etichetat, adică fără că există încă o validare științifică completă. Printre aceste situații se poate menționa:

- Sindromul ovarului polichistic : Utilizarea metforminului pare a fi benefică, mai ales dacă pacientul este supraponderal (citiți: OVARIO POLICÍSTICO - Simptome și tratament).
- Steatoza hepatică : Metformina ar putea reduce teoretic gradul de inflamație a ficatului. Cu toate acestea, studiile recente nu au demonstrat nici un beneficiu din utilizarea metforminei în steatoza hepatică, motiv pentru care mulți medici au abandonat această opțiune de tratament (vezi: ESTEATOZĂ HEPÁTICA | Simptome și tratament).

Nume de comerț cu metformină

Metforminul este un medicament care se găsește în farmacii sub formă generică sau prin următoarele denumiri comerciale:

• Diaformin
• Dimefor.
• Formet.
• Glicefor.
• Glicomet.
• Glifage.
• Glifage XR.
• Glucoformin.
• Glucophage (Portugalia).
• Jaira sa întâlnit.
• Losix.
• Meta SR.
• Metformed.
• Neo Metformin.
• Risidon (Portugalia).
• Stagid (Portugalia).

Cum să luați metformină

1. Tratamentul diabetului zaharat de tip 2

În multe cazuri, nu am reușit să obținem răspunsuri clinice semnificative la doze mai mici de 1500 mg pe zi; cu toate acestea, pentru a minimiza efectele secundare gastrointestinale, se recomandă o doză inițială scăzută, având în vedere o creștere treptată a dozei în săptămânile.

Tabletele metformin pot fi găsite în doze de 500 mg g, 850 mg și 1000 mg. Acțiunile cu metformină cu durată mare de acțiune pot fi găsite în doza de 750 mg sau 1000 mg.

• Adulți ≥ 17 ani: doza inițială: 500 mg de două ori pe zi sau 850 mg o dată pe zi. Doza poate fi crescută cu 500 mg la fiecare două săptămâni. Dacă este necesară o doză mai mare de 2000 mg pe zi, doza trebuie modificată de trei ori pe zi. Doza totală maximă recomandată este de 2550 mg pe zi
• În cazul comprimatelor cu eliberare prelungită, doza inițială este de 500 până la 1000 mg o dată pe zi. Doza poate fi crescută cu 500 mg în fiecare săptămână, doza maximă fiind: 2000 mg o dată pe zi

Metforminul trebuie luat în timpul meselor, iar tableta trebuie înghițită în întregime, evitând despicarea sau mestecarea.

2. Tratamentul sindromului ovarului polichistic (neetichetat)

• 1500 mg până la 2000 mg zilnic, împărțite în 2 sau 3 doze zilnice (doza inițială de 500 mg zilnic, cu creșteri de 500 mg la fiecare 1 sau 2 săptămâni).
• În cazul comprimatelor cu eliberare prelungită, doza este de 1000 mg de două ori pe zi (doza inițială de 500 mg pe zi, cu creșteri de 500 mg la fiecare 1 sau 2 săptămâni).

Contraindicații ale metforminei

Metformina este un medicament cu foarte puține contraindicații, dar unul dintre ele este foarte important deoarece este o situație frecventă la pacienții cu diabet zaharat: insuficiență renală. Metforminul nu trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală, mai ales dacă creatinina depășește 1, 5 mg / dl (sau filtrarea glomerulară mai mică de 50 ml / min). Citiți: CREATININ și URINE | Ce sunt și cum arată boala de rinichi pentru a înțelege mai bine ce este creatinina.

Pacienții cu afecțiuni hepatice severe (ficat) nu trebuie, de asemenea, să ia metformină.

Efecte secundare ale metforminei

Metforminul este un medicament frecvent bine tolerat, mai ales dacă se respectă contraindicația privind insuficiența renală. Printre cele mai frecvente efecte secundare sunt diareea, greata si un gust metalic in gura.

Acidoza lactică (acidul lactic crescut în sânge) este o complicație rară, dar gravă, care apare, de obicei, la pacienții cu insuficiență renală avansată care continuă să utilizeze metformin.

Hipoglicemia (scăderea glucozei din sânge), un efect secundar comun al altor agenți hipoglicemianți orali și insulină, este rar cu metformin.

TRATAMENTUL DIARHEI

Imaginile de diaree sunt extrem de frecvente pe parcursul vieții individuale. Majoritatea dintre noi au cel puțin un episod de diaree pe an. Din fericire, în majoritatea cazurilor, imaginile diareice se auto-limitează, vindecând spontan după câteva zile, fără a provoca complicații. Cu toate acestea, deși au o durată scurtă de viață și relativ benign la majoritatea pacienților, diareea timp de 3 sau 4 zile poate provoca tulburări majore în viața personală și / sau profesională, în special dacă pacientul evacuează de mai multe ori pe zi cu scurte intervalul de timp între opriri. În plus, diareea

(medicină)

LOW PRESSURE - Simptomele, cauzele și tratamentul

Tensiunea arterială normală este, în medie, de 120/80 mmHg. Cu toate acestea, valorile ca 80/50 mmHg sau până la 149/89 mmHg pot fi, de asemenea, adecvate, în funcție de contextul clinic al pacientului. Scăderea tensiunii arteriale sau tensiunea arterială sub media populației nu este neapărat o problemă, mai ales dacă această presiune nu întrerupe activitățile normale ale individului. În acest artico

(medicină)