Tratamentul obezității cu medicația poate fi o opțiune bună atunci când este asociată cu schimbări în dietă, model de activitate fizică și stil de viață.
Cu toate acestea, rolul de remedii pierdere în greutate a fost pusă la îndoială din cauza preocupărilor legate de eficacitate, siguranță și observația că majoritatea pacienților ajung să-și recâștige greutatea atunci când medicamentele sunt întrerupte.
În acest articol vom explica care sunt principalele opțiuni de remediere pentru a pierde în greutate și când este indicată utilizarea sa.
Acesta este unul dintre articolele din seria privind obezitatea, care este alcătuit, de asemenea, din următoarele teme:
- Obezitate Definiții și consecințe
- De ce și cum să pierdeți BELLY
- CALORIAS PARA EMAGRECER
- CUM SĂ UTILIZAȚI
- Dieta la uzură
Fiecare pacient care efectuează tratamente pentru scăderea în greutate trebuie să fie ghidat de către medic pentru a avea un scop fezabil. Rezultatul ideal al tratamentului pentru obezitate este revenirea la greutatea corporală normală, dar acest lucru nu este realist în majoritatea cazurilor. Într-un studiu, ca exemplu, persoanele obeze au fost întrebate înainte de începerea tratamentului cu privire la numărul de kilograme pe care ar dori să le piardă. Lunile mai târziu, când obiectivul visului a fost comparat cu scăderea reală în greutate, niciunul din participanții la studiu nu a atins greutatea ideală și puțini s-au mulțumit cu pierderea în greutate pe care au realizat-o.
Prin urmare, medicul și pacientul trebuie să ajungă la o înțelegere reciprocă cu privire la posibilitățile reale de scădere în greutate, astfel încât să nu existe frustrări la sfârșitul câtorva luni.
În tratamentul medicamentos al obezității, pierderile de 10 până la 15% din greutatea corporală sunt considerate rezultate excelente, chiar dacă pacientul este încă departe de greutatea visată. De fapt, pierderile de peste 5% din greutatea corporală sunt deja suficiente pentru a reduce substanțial riscul de diabet și boli cardiovasculare.
Există o mare diferență între pierderea ideală în greutate pentru a îmbunătăți sănătatea și pierderea în greutate necesară pentru a îndeplini standardele actuale de frumusețe impuse de mass-media.
Indicatii privind utilizarea medicamentelor pentru a slabi
Toți pacienții supraponderali trebuie să stabilească, înainte de inițierea medicației, o dietă adecvată, un program de exerciții fizice și schimbări în stilul de viață. La sfârșitul zilei, pierderea în greutate este un cont aritmetic simplu: consumul de calorii - consumul de calorii. Dacă consumați mai multe calorii decât dumneavoastră, nu există nici un tratament care să vă facă să piardă în greutate. Nu există nici un remediu minunat și nu există pierdere în greutate fără efort. Nu este o practică medicală bună să indicați pastile de dietă pentru pacienții care nu iau diete și / sau nu fac exerciții fizice.
În prezent, utilizarea pastilelor de dietă este indicată la toți pacienții care se află deja pe o dietă, exercită și îndeplinesc următoarele criterii:
1. Persoane cu IMC mai mare de 30 kg / m².
2. Persoanele cu IMC mai mare de 27 kg / m² care au diabet zaharat, hipertensiune arterială sau colesterol ridicat *.
3. Persoanele cu IMC mai mare de 25 kg / m² care au o circumferință abdominală mai mare de 102 cm la bărbați sau 88 cm la femei.
* Pentru a citi despre aceste trei boli:
- DIABETE MELLITUS | Diagnosticul și simptomele
- HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ Simptomele și tratamentul
- CHOLESTEROL HDL | CHOLESTEROL LDL | TRIGLICERIDELOR
1) Sibutramină
Sibutramină ajută la scăderea în greutate, acționând direct asupra neurotransmițătorilor creierului responsabili de sațietate, incluzând serotonina, dopamina și noradrenalina. Sibutramină determină ca acești neurotransmițători să rămână în creier mai mult timp, permițând pacientului să rămână mai mult fără nevoia de a mânca. Sibutramină este, prin urmare, un moderator al apetitului.
Studiile au arătat că sibutramină, dacă este asociată cu dieta și exercițiile fizice, ajută la pierderea în medie a 10 kg după un an de tratament.
Pentru mai multe detalii despre sibutramină, citiți: SIBUTTRAMINE | Reductil® | Efecte și contraindicații
2) Orlistat
Orlistat este un medicament care acționează prin inhibarea absorbției de grăsimi de către intestin. Utilizarea continuă a Orlistat determină faptul că 1/3 din grăsimile ingerate nu sunt absorbite, fiind eliminate de fecale.
Studiile au arătat că, dacă dieta și exercițiile fizice sunt asociate, Orlistat ajută la pierderea în medie a 9 kg după un an de tratament.
Orlistat are, de asemenea, avantajul de a acționa asupra nivelurilor de colesterol, și poate exista o reducere de până la 10% în valorile LDL, colesterolul rău.
Printre cele mai frecvente efecte secundare sunt excesul de gaz, crampe abdominale, picături de scaun gras și incontinență fecală. De obicei, aceste efecte sunt mai rău dacă pacientul nu controlează consumul de grăsimi. O dietă cu un conținut maxim de grăsime de 30% nu produce, de obicei, aceste efecte adverse. Alte efecte secundare sunt scăderea absorbției anumitor vitamine, cum ar fi vitaminele A, D, E și K (citiți: MITURI ȘI TRUTE PE VITAMINE) și un risc mai mare de a dezvolta pietre la rinichi (citiți: RENAL CALCULUS | de colică renală).
Orlistat nu modifică absorbția majorității medicamentelor, de exemplu contraceptive, antihipertensive, anticoagulante, antiepileptice și digoxină.
Pentru a afla mai multe despre Orlistat, citiți: ORLISTAT - XENICAL.
ATENȚIE: TREI DROGURI MENȚIONATE: FEMPROPOREX, MAZINDOL ȘI DIETILPROPIONA SUS SUSPENDATE DE ANVISA ÎN MAREA OCTOMBRIE 2011
3) Femproporex
Femproporex este un derivat al amfetaminei care acționează în sistemul nervos central, și anume în hipotalamus, reducând foametea. Este, prin urmare, un medicament supresor a apetitului.
Femproporex este interzis în majoritatea țărilor, dar este încă prescris pe scară largă în Brazilia ca pe un drog cu bandă neagră (cum ar fi sibutramină). Medicamentul este foarte eficient, însă, având proprietăți stimulative, reducerea somnului și creșterea sentimentului de bunăstare, îl face iresponsabil ca medicament de recreere (faimoasa minge).
Femproporex poate crea dependență, deci ar trebui să fie folosit doar pentru perioade scurte, de obicei maxim patru luni.
Printre cele mai frecvente efecte secundare sunt gura uscată, insomnie, tremor și iritabilitate. Derivații de amfetamină cauzează, de asemenea, creșterea tensiunii arteriale și ritmul cardiac accelerat.
Dacă nu există schimbări reale în obiceiurile de viață, pacientul își recapătă de obicei greutatea pierdută după întreruperea tratamentului. Odată ce efectul anorectic al Femproporex dispare, pacientul devine din nou foame și începe să mănânce din nou.
4) Amfepramona (dietilpropion)
Amfepramona acționează similar cu Femproporex, dar este un inhibitor mai puțin eficient al apetitului. Spre deosebire de Femproporex, Amfepramone este comercializat legal în alte țări, cum ar fi SUA, Canada, Australia și Elveția.
Amfepramona are efecte secundare foarte asemănătoare cu cele ale Femproporexului și este, de asemenea, utilizat în mod necorespunzător ca medicament recreativ. Datorită riscului de dependență, ar trebui, de asemenea, să fie prescris doar pentru perioade scurte de timp.
5) Mazindol
Mazindol este un medicament anorexigenic cu acțiune similară amfetaminei (deși nu derivă din amfetamină), stimulând sistemul nervos central și acționând asupra sațietății. Are efecte secundare similare cu cele două medicamente descrise mai sus.
În prezent, cele două medicamente cele mai frecvent prescrise pentru reducerea greutății sunt: Sibutramine și Orlistat.
Medicamentele de prima și a doua linie pentru pierderea în greutate în Brazilia sunt cele 5 descrise mai sus. Cu toate acestea, există încă unele medicamente, indicate pentru alte boli care pot provoca pierderea în greutate ca efect secundar. Medicamentele enumerate mai jos nu trebuie prescrise numai pentru pierderea în greutate și nu prezintă rezultate satisfăcătoare ca medicamentele descrise mai sus:
- antidepresive: sertralină, fluoxetină și bupropion (citiți: ANTIDEPRESSIVES | Escitalopram, fluoxetină, sertralină ...).
- Antiepileptice: Topiramat și Zonisamidă.
- Antidiabetice: metformină, pranlintidă, exenatidă și liraglutidă.
- hormon tiroidian: levotiroxină (citiți: LEVOTIROXIN (Puran T4) - indicații, doze și efecte secundare).
Nu există dovezi științifice care să demonstreze eficiența sau siguranța multor produse vândute ca opțiuni "naturale" pentru pierderea în greutate. Substanțele enumerate mai jos sunt adesea vândute ca opțiuni de pierdere în greutate, dar nu oferă dovezi științifice:
- Pholia subțire
- Negre Pholia
- Gymnema silvestre
- Ephedra
- Guma de guar
- Chitosan
- Ginseng
- Sunătoare
- Ceaiul verde
- Hoodia gordonii
- Psyllium
- Acid hidroxicentric
- Glucomannan
- L-carnitină
Trebuie să fii foarte atent cu produsele vândute ca artificii de halteroani. Multe dintre ele conțin ascunse în formulele lor medicamente precum amfetamina, diureticele, hormonii tiroidieni, fluoxetina, anxioliticii și efedrina.
Suplimentele termogenice sunt substanțe care ajută la accelerarea metabolismului și la creșterea temperaturii corpului, ajutând la arderea grăsimilor și la scăderea în greutate. Din punct de vedere istoric, termogeniile erau produse pe bază de amfetamină și cafeină, dar în ultimii ani substanțele derivate din amfetamină au fost interzise de pe piață.
Avem un articol specific referitor la termogeni, care poate fi accesat prin intermediul următorului link: THERMOGENIC | Riscuri și efecte secundare.
Nu există nici un medicament miraculos, la fel cum nu există o pierdere în greutate fără efort. Orice tratament care promite repede și ușor reducerea greutății ar trebui considerat o fraudă. Pe lângă cheltuirea banilor, este posibil să consumați substanțe care dăunează.
Tratamentul cu pastile pentru slabire trebuie facut numai cu sfaturi medicale si niciodata fara un program nutritional si exercitii fizice asociate. Dacă pacientul nu dorește să-și controleze aportul caloric și să-și mărească cheltuielile calorice prin activitatea fizică, șansa de succes este redusă considerabil.
Sindromul de vomă ciclică este o tulburare cunoscută din secolul al XIX-lea, caracterizată de episoade de vărsături recurente și intense, fără a se determina o cauză aparentă. Vărsăturile vin și pleacă, dar în timpul pauzei, pacientul este perfect sănătos și fără plângeri. În acest articol vom discuta despre sindromul vomei ciclice, care sunt cauzele, simptomele, complicațiile și opțiunile de tratament. Ce este sindromul de vom
DIFERENȚELE ÎNTRE PNEUMONIA ȘI TUBERCULOZA
În majoritatea cazurilor, nu este dificil să se facă distincția între pneumonie și tuberculoza pulmonară. Cu toate acestea, la pacienții vârstnici, diabetici, insuficiența renală cronică, pacienții cu ficat sau pacienții cu HIV, caracteristicile clinice și radiologice ale pneumoniei și ale tuberculozei pot fi atipice, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic corect. Cea mai obișnui