TIMP DE PREGNANȚĂ - Calculator gestational
La sfârșitul acestui articol vă oferim un calculator gestational, astfel încât să puteți calcula timpul de sarcină, data probabilă a livrării și să estimați ziua în care a apărut concepția.
Dar, înainte de a recurge la calculator, trebuie să înțelegem cum se face calculul vârstei gestaționale.
Se știe că o sarcină durează în medie 9 luni. Cu toate acestea, de îndată ce femeia gravidă participă la întâlniri prenatale, ea descoperă că obstetricianul ei nu ia în considerare timpul de sarcină în luni, dar în săptămâni. Pentru cei care nu sunt obișnuiți cu acest mod de a număra vârsta gestațională, totul pare mai complicat. La urma urmei, 17 săptămâni sunt câte luni? Nu ar fi mai ușor pentru doctor să spună că femeia gravidă se află în a patra lună de sarcină?
De fapt, medicii nu au fost de acord să numere timpul de sarcină în săptămâni numai pentru a confunda capul viitorilor mame. Există o logică în spatele acestei decizii. Schimbările în corpul femeii și al fătului sunt multe și apar relativ repede, în special în prima jumătate a sarcinii. Într-o singură lună, apar zeci de schimbări importante, iar numărarea în săptămâni ne permite să definim mai precis timpul fiecăruia.
De exemplu, zigotul (ou fertilizat) este implantat în peretele uterului în a treia săptămână, inima se formează în a 4-a, embrionul devine vizibil pe ecografie în a 5-a, ochii apar în a 6-a și copilul viitor începe deja pentru a vă deplasa în săptămâna 7 (mama nu observă deoarece este încă foarte mică). Dacă am numărat gestația în câteva luni, nu am fi așa de precisi în momentul evaluării timpului unor astfel de schimbări.
Un alt factor de confuzie îl constituie faptul că calendarul gregorian pe care îl folosim nu definește în fiecare lună același număr de zile. Există luni de 28, 29, 30 sau 31 de zile. Prin urmare, pentru a se sincroniza cu săptămânile, am adoptat luna lunară, care durează 28 de zile sau 4 săptămâni. Astfel, săptămânile, luni și trimestrele de sarcină sunt următoarele:
• Primul trimestru:
1 până la 4 săptămâni de gestație: 1 lună
5 până la 8 săptămâni de gestație: 2 luni
9 până la 12 săptămâni de gestație: 3 luni
• Al doilea trimestru:
13 până la 16 săptămâni de gestație: 4 luni
17 - 20 săptămâni de gestație: 5 luni
21 până la 24 de săptămâni de gestație: 6 luni
• Al treilea trimestru:
25-28 săptămâni de gestație: 7 luni
29-32 săptămâni de gestație: 8 luni
33-36 săptămâni de gestație: 9 luni
37 până la 40 săptămâni de gestație: 10 luni
Unii autori consideră că al treilea trimestru începe de la cea de-a 27-a săptămână de sarcină. Aceasta, de fapt, are o relevanță mică clinică, deoarece deciziile medicale se bazează pe săptămâni de gestație, și nu pe trimestru.
Cum se calculează săptămânile de sarcină
Cea mai corectă modalitate de a calcula timpul unei sarcini este în ziua conceperii. Cu toate acestea, este foarte dificil să se definească exact în ce zi sperma își găsește oul. Este important să rețineți că, chiar dacă ați avut doar un act sexual în luna în care ați rămas însărcinată, aceasta nu înseamnă că această concepție a avut loc în această zi. Sperma poate ramane viabila in tractul reproductiv feminin timp de 5 pana la 7 zile, in functie de vitalitate. Deci, dacă ați avut relații sexuale pe 16, dar ați ovulat doar pe 19, conceperea a avut loc la numai 3 zile după actul sexual.
Dacă ați avut mai multe relații sexuale în aceeași lună, atunci este aproape imposibil să aflați data exactă a fertilizării. Deoarece ovulul este viabil timp de 24 de ore și sperma timp de până la 7 zile (de obicei 3 până la 5 zile), dacă ați rămas însărcinată într-o lună care a avut relații sexuale în zilele 12, 14, 17 și 19, aceasta înseamnă că fertilizarea oului poate au avut loc între 12 și 26 din aceeași lună. Acesta este un interval imens de 2 săptămâni.
Prin urmare, deoarece este aproape imposibil să se descopere ziua exactă a fertilizării, pentru a face calculul mai simplu, sa convenit să se desemneze prima zi a sarcinii ca prima zi a ultimei menstruații. Este foarte frecvent ca medicii să se refere la această zi ca DUM (o abreviere pentru data ultimei menstruații).
Pentru a facilita înțelegerea, să ne imaginăm o situație fictivă:
O femeie cu câteva săptămâni de întârziere menstruală a decis să ia un test de sarcină, care a venit pozitiv. Astăzi este 9 martie și prima zi a ultimei menstruații (DUM) a fost pe 23 ianuarie. În scopul calculării vârstei gestaționale, considerăm că 23 ianuarie este prima zi a sarcinii, chiar dacă nu a fost grav gravă la acea dată. Prin urmare, prima săptămână de gestație este de la 01/23 până la 01/29. A doua săptămână trece de la 01/01 până la 05/02 și așa mai departe. În urma acestui calcul, am ajuns la concluzia că pe 9 martie, femeia noastră gravidă imaginară ar fi de 6 săptămâni și 4 zile însărcinată.
În imaginea de mai jos, împărțim săptămânile în culori diferite pentru a ușura înțelegerea.
Rețineți faptul că ovulația și, prin urmare, concepția apar numai între a doua și a treia săptămână după menstruație. Aceasta înseamnă că, pe măsură ce am luat în calcul timpul de sarcină, în primele două săptămâni, femeia însărcinată nu era încă gravă. Prin urmare, atunci când spunem că pacientul se află în a 10-a săptămână de sarcină, în viața reală se află în jurul săptămânii a 8-a. Dar această discrepanță nu provoacă nici o problemă. Pe măsură ce fiecare femeie ovulează într-o altă zi a ciclului menstrual, folosirea primului menstruație facilitează standardizarea timpului de sarcină, chiar dacă aceasta înseamnă o diferență de câteva zile față de momentul real al gestației.
Ce se întâmplă dacă femeia gravidă nu își amintește exact când a fost ultima perioadă?
Mai multe situații pot duce femeia să nu-și amintească ziua exactă a menstruației ei. De exemplu, femeile cu un ciclu menstrual foarte neregulat, femeile care descoperă sarcina numai după câteva săptămâni de sarcină, femei care au scăpat sângerând la începutul sarcinii și le-au confundat cu menstruația etc.
În aceste cazuri, ultrasonografia transvaginală este forma utilizată pentru estimarea timpului de sarcină. Începând cu a 5-a săptămână de sarcină, embrionul poate fi deja identificat prin ultrasunete. Acest test este foarte precis dacă se face în primul trimestru.
Până în primele 20 de săptămâni de sarcină, toți fetușii au aproximativ aceeași dimensiune. Prin urmare, măsurătorile biometrice simple, cum ar fi mărimea femurului, circumferința capului, lungimea cephalo-caudală și circumferința taliei, ajută medicul să stabilească vârsta gestațională. După săptămâna a 20-a de sarcină, genetica intră în joc și fiecare copil crește într-un ritm diferit. Astfel, din acest moment, devine mai dificil să se precizeze exact vârsta gestațională pe baza mărimii fătului.
Chiar și la femeile care cunosc DUM, calculul vârstei gestaționale este efectuat prin ultrasonografie fetală pentru a confirma estimarea. Calculul efectuat prin ultrasunete este mult mai sigur decât data ultimei menstruații.
Pentru a afla mai multe despre ultrasunetele obstetricale, citiți: ULTRASOM ÎN PREGNANȚĂ.
Dimensiunea uterului
Dimensiunea uterului este un alt mod de estimare a timpului de sarcină. Înainte de apariția ultrasunetelor, aceasta a fost forma utilizată pentru a estima vârsta gestațională la femeile care nu au fost conștiente de DUM. Până la 12 săptămâni de sarcină, nu putem palpate uterul. Din săptămâna a 12-a putem palpate uterul chiar deasupra simfizei pubiene (partea din față a osului pelvisului). La 16 săptămâni, uterul poate fi palpat la jumătatea distanței dintre simfiza pubiană și ombilicul. La 20 săptămâni de sarcină, uterul se află la nivelul ombilicului.
Cum se calculează ziua nașterii
Când se calculează prin DUM, o gestație normală (sau pe termen lung) este una care durează între 37 și 41 de săptămâni. Dacă copilul se naște înainte de săptămâna 37, este considerat prematur. Dacă se naște după a 42-a săptămână, se numește copilul post-termen.
În cele mai multe cazuri, bebelușii se nasc în jurul celei de-a 40-a săptămâni de sarcină. Prin urmare, atunci când obstetricianul vă spune data de așteptare (DPP), el a numărat pur și simplu 40 de săptămâni după DUM. O modalitate rapidă de a estima DPP fără a număra zilele din calendar este prin formula Naegele:
Prima - Luați prima zi a ultimei menstruații (DUM) și adăugați șapte zile.
Al doilea - Scădere de trei luni.
Al treilea - Adăugați un an.
• Exemplul 1:
DUM = 05 mai 2014
Adăugați 7 zile = 12 mai 2014
Scădere 3 luni = 12 februarie 2014
Adăugați un an și obțineți DPP = 12 februarie 2015
• Exemplul 2:
DUM = 2 ianuarie 2014
Adăugați 7 zile = 09 ianuarie 2014
Scădere 3 luni = 9 octombrie 2013
Adăugați un an și obțineți DPP = 09 octombrie 2014
Evident, aceasta este doar o estimare. Scopul nu este de a ghici ziua livrării, ci mai degrabă de a informa mama despre timpul probabil de naștere dacă sarcina merge la 40 de săptămâni. De fapt, doar aproximativ 5% dintre copii se nasc de fapt la data estimată la începutul îngrijirii prenatale.
Utilizați calculatorul nostru gestational pentru a afla vârsta gestațională și momentul în care va fi DPP.
Notă: Dacă calculatorul nu se încarcă, faceți clic aici.
DIAGNOSTICUL DIABETELOR MELLITUS
Acest text se va referi la testele de sânge efectuate pentru diagnosticul diabetului zaharat și pentru monitorizarea nivelului glucozei din sânge. Vom vorbi, printre altele, despre glicemia postprandială, glicemia postprandială, hemoglobina glicină și fructozamina. Asigurați-vă că citiți, de asemenea, celelalte articole despre diabet zaharat: CE ESTE DIABETUL? SIMPTOME
REMEDIILE FLUORESCENTE PENTRU RĂI
Durerea gâtului este un simptom extrem de comun. Originea ei este, de obicei, o inflamație a faringelui (faringită) sau a amigdalelor (tonzilita). În mai mult de 50% din cazuri, durerile de gât sunt de origine virală sau alergică și, prin urmare, nu există un tratament specific pentru ameliorarea inflamației, deoarece antibioticele sunt indicate doar în cazurile de faringită bacteriană sau amigdalită. De fapt, gât
