ANEMIA FERROPRIVA - Anemie cu deficit de fier

ANEMIA FERROPRIVA - Anemie cu deficit de fier

Fierul este un mineral esențial pentru producerea de hemoglobină, o proteină care transportă oxigen în întregul corp.

Anemia de deficit de fier * este cel mai frecvent tip de anemie din lume. Cauza lui este deficitul de fier în organism.

* În Portugalia, anemia de deficit de fier se numește anemie de deficit de fier.

Relația dintre fier și anemie

Celulele roșii din sânge, numite și celulele roșii din sânge sau eritrocitele, sunt celulele sangvine responsabile pentru transportul oxigenului. Acestea sunt celulele roșii din sânge care preiau oxigenul inspirat de plămâni și îl transportă la fiecare celulă din corpul nostru.

Noi o numim anemie când concentrația globulelor roșii este redusă. Pentru o mai bună înțelegere a anemiei, vă recomand să citiți textul nostru: ANEMIA - Simptome și Cauze.

Componenta principală a celulei roșii este hemoglobina, o proteină care necesită formarea fierului. Atunci când apare deficitul de fier în organism, există o lipsă de materie primă pentru formarea hemoglobinei și, în consecință, pentru formarea de globule roșii. Incapacitatea de a produce celule roșii din sânge provoacă anemie.

Prin urmare, de fiecare dată când depozitele de fier ale organismului sunt scăzute, apare anemie cu deficit de fier sau anemie cu deficit de fier.

Metabolismul fierului

Corpul își controlează cu strictețe stocurile de fier, menținându-l constant în orice moment. Când avem stocul complet, intestinul oprește absorbția fierului din mâncare, permițându-i să fie excretat în scaun. Dacă nivelul fierului scade, intestinul subțire absoarbe din nou fierul din alimente, alimentând proviziile noastre.

Fierul absorbit în intestin este depozitat în ficat, "ambalat" într-o proteină numită feritină. Când avem niveluri scăzute de feritină, înseamnă că depozitele noastre de fier sunt scăzute (citiți: EXAMINĂRI BLANTE | VHS, PCR, LDH, Feritină și CK). În general, din cantitatea totală de fier din corpul nostru, jumătate rămân în interiorul celulelor roșii din sânge și jumătate sunt stocate sub formă de feritină. Există încă o mică fracțiune legată de transferina, o proteină care transportă fierul din depozite în măduva osoasă unde se produc celulele roșii din sânge.

În general, adulții sănătoși nu au nevoie de prea mult fier în dietă, deoarece fierul deja prezent în organism este în mod constant reciclat. Atunci când o celulă roșie devine veche și este distrusă (mai mult sau mai puțin de 120 de zile vechi), fierul său este preluat de transferină și luat înapoi în măduva osoasă, fiind reutilizat în formarea unei noi celule roșii. Prin urmare, este nevoie de mulți ani, cu o absorbție scăzută a fierului, astfel încât să existe o deficiență în magazinele corporale.

Riscul mare de dietă săracă pe bază de fier este la acei indivizi care au nevoie de mai mult de fier decât în ​​stocuri.

Două exemple care sunt ușor de înțeles sunt copiii și femeile însărcinate. Primul grup este în continuă creștere și, prin urmare, necesită cantități tot mai mari de fier. Copiii cu varste cuprinse intre 6 luni si 3 ani au cea mai mare probabilitate de a dezvolta deficienta de fier deoarece au o cerere foarte mare si nu au avut timp sa isi construiasca stocurile.

Femeile însărcinate au, în general, magazine de fier bune, dar le cheltuiesc rapid pentru formarea unei ființe noi. În aceste două grupuri, o dietă bogată în fier este esențială pentru menținerea stocurilor la niveluri adecvate.

Cauzele anemiei cu deficit de fier

a. dietă

După cum sa explicat deja, un deficit de fier simplu în dietă este în prezent o cauză rară a anemiei cu deficit de fier la adulții sănătoși. Dieta celor mai mulți oameni conține suficient fier pentru a compensa pierderile mici care apar în timp.

Cu excepția persoanelor cu malnutriție din cauza lipsei de alimente, nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la regimul alimentar, deoarece majoritatea cărnii au suficientă fier. Chiar și vegetarienii pot ingera cantități bune de fier, deoarece alimente precum spanacul, ouăle, crema de grâu, fasole și cereale conțin suficient fier.

b. Malabsorbție

Deficitul de fier și anemia cu deficit de fier se pot produce la pacienții cu afecțiuni ale tractului gastrointestinal care împiedică absorbția cronică a fierului, ca și în cazurile de gastrită atrofică sau de boală celiacă (citiți: CELIAC BOLĂ - enteropatie de gluten). Acești pacienți pot ingera prea mult fier, dar nu-l pot absorbi, împiedicându-i să-și refacă proviziile atunci când este necesar.

c. Pierderea de sânge

Principala cauză a anemiei cu deficit de fier este pierderea de sânge. Când pierdem sânge, pierdem fierul din interiorul hemoglobinelor, forțând organismul să-și folosească stocurile în producția de globule roșii noi.

Când sângele este vizibil, cum ar fi vărsăturile cu sânge, sângele din scaun (de exemplu, cauzele majore ale sângerării gastrointestinale) sau traumatismul cu sângerare, de exemplu, cauza anemiei devine evidentă, deoarece există pierderi volume mari de celule roșii din sânge.

În aceste cazuri, există chiar o mare pierdere de fier, dar cauza anemiei este o pierdere imediată a sângelui, fără timp în care organismul să producă mai multe celule roșii din sânge. Femeile cu perioade foarte mari de menstruație pot dezvolta, de asemenea, anemie cu deficit de fier.

Anemia cu deficit de fier este mai dificil de identificat atunci când există sângerări mici, dar în mod constant. Aceste imagini sunt frecvente în ulcerele de stomac, în tumorile intestinale și hemoroizii (citiți: HEMORHOME | SIMPTOME ȘI TRATAMENT).

Adesea, pacientul nu observă nici măcar prezența sângelui în scaun. Cantitatea de sânge pierduta este mică pentru a provoca anemie imediată, dar, pe termen lung, determină ca organismul să utilizeze întotdeauna depozitele de fier pentru a compensa eritrocitele pierdute în sângerare. În aceste cazuri, cantitatea de fier din dietă poate fi mai mică decât cea necesară pentru refacerea consumabilelor, determinând pacientul să își scurgă rezervele și să dezvolte anemie cu deficit de fier în timp.

Prin urmare, în prezent, orice anemie cu deficiență de fier, dacă nu există o cauză evidentă, ar trebui să indice investigarea unei surse de sângerare ocultă.

Simptomele anemiei cu deficit de fier

Simptomele anemiei cu deficit de fier sunt aceleași ca cele ale oricărei anemii: oboseală, paloare a pielii, dificultăți de respirație, intoleranță la efort, tahicardie (inima rapidă).

Cu toate acestea, anemia cu deficit de fier poate provoca unele simptome care nu sunt comune în alte anemii, cum ar fi perversiunea apetitului (numită și pica), care este dorința de a mânca nealimentare, cum ar fi gheața, pământul, hârtia, betonul etc.

Sindromul picioarelor nelinistite este de asemenea o descoperire obisnuita. Un alt semn tipic al anemiei cu deficit de fier este prezența urinei foarte roșii după ingerarea sfeclei.

Diagnosticarea anemiei cu deficit de fier

Diagnosticul anemiei se face atunci când valorile hemoglobinei și hematocritului (procentul de celule roșii din sânge) sunt sub valoarea de referință:

În general, spunem că există anemie atunci când:
- hematocrit mai mic de 41% la bărbați sau 35% la femei.
- hemoglobină mai mică de 13 g / dl la bărbați sau de 12 g / dl la femei.

Odată stabilită diagnosticul de anemie, trebuie identificată cauza ei. Pe baza numărului de sânge, în plus față de scăderea hematocritului și a hemoglobinei, MCV și HCM sunt, de obicei, scăzute în anemie cu deficit de fier (citit: HEMOGRAM). După investigarea anemiei, cantitatea de fier din sânge, feritină și saturația transferinei trebuie măsurate. Dacă aceste valori sunt scăzute în prezența anemiei, se poate spune că există anemie cu deficit de fier.

Dacă nu există motive evidente pentru anemia cu deficit de fier (sarcină sau sângerare vizibilă), o anchetă începe de obicei cu teste pentru a căuta sângerări ascunse din tractul digestiv, cum ar fi endoscopia digestivă și colonoscopia (citiți: COLONOSCOPY EXAM).

Tratamentul anemiei cu deficit de fier

Tratamentul anemiei cu deficit de fier se face cu înlocuirea fierului. Tabletele cu sulfat de fer, de obicei, au până la 6 ori mai multă fier decât se ajunge la o dietă normală. Dacă anemia de deficit de fier este cauzată de sarcină sau de un flux menstrual mai puternic, înlocuirea fierului este de obicei suficientă.

Fierul este cel mai bine absorbit dacă este luat pe față și împreună cu vitamina C sau sucul de portocale. Inlocuirea fierului poate provoca unele reacții adverse, cele mai frecvente fiind greața și arsurile la stomac. Scaunele cu o culoare foarte închisă sunt, de asemenea, obișnuite, dar aceasta este doar o problemă estetică, fără o relevanță clinică majoră.

Dacă cauza anemiei cu deficit de fier nu este clară, nu trebuie să înlocuiți numai fierul, ci trebuie să investigheze și cauza. Prescrierea fierului fără a efectua o investigație a sângerărilor ascunse poate chiar corecta temporar anemia, dar nu va trata boala de bază. Dacă cauza este o tumoare a intestinului, de exemplu, doar înlocuirea fierului, fără a căuta sursa pierderii de sânge, va întârzia diagnosticarea, scăzând șansele de tratament curativ al leziunii.

Alimente bogate în fier

Deși dieta este importantă, persoanele cu deficit de fier au nevoie adesea de mai mult fier decât pot consuma prin dieta lor.

Într-o dietă normală de 2000 de calorii, există o medie de aproximativ 10 mg de fier elementar. Deja un singur comprimat de sulfat feros 325 mg conține 65 mg de fier elementar.

Prin urmare, creșterea consumului de fier alimentar nu este de obicei recomandată ca tratament unic pentru anemia cu deficit de fier. Acest lucru nu înseamnă totuși că o dietă bogată în fier nu poate ajuta. Cu cât fierul poate consuma mai mult în dieta sa, cu atât mai puțin necesitatea înlocuirii fierului cu suplimente.

În general, alimentele cele mai bogate în fier sunt:

  • Carne roșie.
  • Gălbenuș de ou.
  • Făină de pește (făină de pește).
  • Frunzele verde închis, cum ar fi spanacul și șofranul.
  • Fructe uscate, cum ar fi prunele și stafidele.
  • Cereale și cereale fortificate cu fier (verificați etichetele).
  • Moluste (stridii, scoici și scoici).
  • Copii de curcan sau de pui.
  • Fasole, linte, mazăre și boabe de soia.
  • Ficat.
  • Anghinare.


VIDEO: Ce este tulburarea de anxietate generalizată

VIDEO: Ce este tulburarea de anxietate generalizată

Vizitați canalul nostru YouTube: https://www.youtube.com/mdsaude Transcriere video Tulburarea de anxietate generalizată face parte dintr-un grup de boli psihiatrice care include, de asemenea, sindromul de panică, fobia socială, tulburarea de stres post-traumatic și tulburarea obsesiv-compulsivă. Epis

(medicină)

CANDIDIASA VAGINALĂ - Cauze, simptome și tratament

CANDIDIASA VAGINALĂ - Cauze, simptome și tratament

introducere Candidoza vaginală, denumită și monilioză vaginală, este o infecție ginecologică cauzată de ciuperca Candida albicans . Acest tip de vierme este atât de comun încât 3 din 4 femei vor avea cel puțin un episod de candidoză vaginală pe tot parcursul vieții. Candida albicans provoacă inflamație în vagin și vulvă (exteriorul vaginului), motiv pentru care este cunoscută și ca vulvovaginită de Candida. Inflamația genitală a

(medicină)