COLPOSCOPIA ȘI BIOPSIA COLOANEI UTERINE
Colposcopia este o procedură efectuată printr-un dispozitiv numit colposcop, care permite ginecologului să aibă o vedere lărgită și iluminată a vulvei, vaginului și colului uterin. Colposcopia este adesea folosită atunci când medicul intenționează să efectueze o biopsie a colului uterin.
În acest articol vom explica ce este colposcopia, cum se face, care sunt indicațiile sale și care sunt posibilele complicații ale acestei examinări.
Ce este colposcopia?
Colposcopia este un cuvânt de origine greacă, care poate fi tradus ca "vizualizarea vaginului" sau "examinarea vizuală a vaginului". Colposcopia este de fapt un examen care permite medicului să examineze nu numai vaginul, ci și vulva (partea exterioară a organelor genitale feminine) și colul uterin, mult mai bine decât în examenul ginecologic obișnuit, care se face cu ochiul liber.
Deși numele sugerează o asemănare cu examinările mai invazive, cum ar fi colonoscopia sau endoscopia, în colposcopie nu există nici o introducere a vreunui dispozitiv în vaginul pacientului. Colposcope este un dispozitiv care arată mai mult ca o cameră sau un binoclu, după cum puteți vedea în fotografia de mai jos. În prezent, nu există contactul cu colposcopul cu regiunea genitală, fiind întotdeauna la aproximativ 30 de centimetri distanță de pacient.
Avantajul colposcopiei în raport cu examinarea ginecologică comună este că poate ilumina în mod adecvat canalul vaginal și permite ginecologului să vizualizeze regiunea prin lentile de mărire, ceea ce permite identificarea leziunilor în mucoasa vaginului și a colului uterin uterul pe care ochiul liber nu il poate percepe. Colposcopul permite, de asemenea, ginecologului să utilizeze filtre de culoare, cum ar fi lumina verde sau albastră, pentru a evidenția modificările vasculare în regiunea cervicală.
Pentru ce este colposcopie?
Colposcopia este un examen care servește la completarea examenului ginecologic comun și este de obicei indicat atunci când ginecologul consideră necesară o evaluare mai detaliată a aparatului genital. În general, două situații indică colposcopie: când frotiul Papanicolau prezintă o altă modificare care sugerează o leziune premalignantă sau când, în timpul examenului ginecologic obișnuit, ginecologul recunoaște o leziune suspectă a mucoasei vaginului sau a colului uterin. În ambele cazuri, colposcopia este utilizată astfel încât ginecologul să poată efectua o biopsie a regiunii suspectate.
Dacă doriți să înțelegeți puțin despre frotiul Papanicolau, vizitați următorul articol: ASCUS, LSIL, NIC1, NIC 2 și NIC 3 EXAMINA PAPANICOLAU
Cum se face colposcopia?
Colposcopia nu diferă mult de examenul ginecologic obișnuit. Pacientul se află pe targă cu picioarele deschise, iar ginecologul introduce speculul, cunoscut și sub numele de ciocul unei rațe, în vagin pentru a-și vizualiza interiorul. Până acum, totul este la fel cu cel pe care pacientul este obișnuit.
Cu ajutorul colposcopului, care, după cum am spus, este de obicei la aproximativ 30 cm distanță de vulvă, medicul face o evaluare atentă a întregii mucoase a vaginului și a colului uterin. În general, se efectuează una sau mai multe biopsii ale mucoasei vaginului sau colului uterin.
Dacă medicul poate detecta o leziune suspectă prin colposcop, va efectua o biopsie a acestei leziuni. Dacă nu există leziuni evidente, ginecologul dvs. poate utiliza un colorant pentru a facilita identificarea țesuturilor cu modificări ale celulelor. Cele două tehnici cele mai utilizate în mod obișnuit sunt testul Schiller, care utilizează o soluție pe bază de iod sau testul acidului acetic, care, după cum sugerează și numele, utilizează o soluție de acid acetic. Dacă există modificări la nivel celular, aceste coloranți devin mai evidente, ajutând ginecologul să aleagă zonele din cervix care urmează să fie biopsizate.
Explicăm în detaliu cum funcționează testul Schiller și acidul acetic în următorul articol: TESTUL SCHILLER | ÎNCERCAREA ACIDULUI ACETIC.
Dacă ultimul tampon Papanicolau al pacientului este mai lung de 6 săptămâni, se poate efectua o nouă chiuretaj uterin de col uterin pentru a trimite eșantionul împreună cu materialul de biopsie.
Examenul complet durează între 15 și 20 de minute și este nedureros. Unii pacienți se confruntă cu un anumit disconfort la momentul speculului sau în timpul biopsiei, dar, în general, nu este nimic special. Nu este necesară anestezie sau sedare pentru colposcopie. De asemenea, nu este necesară pregătirea spațială pentru examinare.
Contraindicații și precauții privind performanța colposcopiei
Nu există contraindicații absolute la colposcopie. Cu toate acestea, trebuie avut grijă să se asigure optimizarea performanței colposcopiei.
Primul punct nu este de a efectua colposcopie în timpul perioadei menstruale. Cel mai bun moment pentru a efectua colposcopie este în prima jumătate a ciclului, la câteva zile după terminarea menstruației.
De asemenea, nu este indicat să se efectueze colposcopie la femeile despre care se știe că au o infecție vaginală sau cervicală. Inflamația, evacuarea și sângerarea pot întrerupe vizualizarea corectă a vaginului și a colului uterin. Inflamația poate, de asemenea, face ca trecerea speculului să fie dureroasă, ceea ce face examinarea mai dificilă decât se aștepta. Prin urmare, se recomandă tratarea oricărei infecții ginecologice înainte de examinare.
Colposcopia poate fi efectuată fără probleme la femeile gravide. Cu toate acestea, biopsia și chiuretajul trebuie evitate din cauza riscului crescut de sângerare și complicații în timpul sarcinii.
De asemenea, biopsia nu trebuie efectuată la pacienții care iau anticoagulante. Dacă este posibil, medicamentul trebuie întrerupt înainte de test pentru a reduce la minimum riscul de sângerare.
Un pacient care suferă de colposcopie trebuie să evite actul sexual în termen de 2 zile de la examinare. De asemenea, nu este recomandabil să introduceți vreun obiect în vagin, fie că este vorba despre un absorbant intern, creme, unguente sau supozitoare vaginale în ultimele 48 de ore.
Complicații colposcopice
Dacă condițiile descrise în subiectul anterior sunt respectate, riscul de complicații ale colposcopiei este foarte scăzut. De fapt, colposcopia însăși nu implică niciun risc. Ceea ce poate cauza complicații este biopsia și chiuretajul, care pot provoca sângerări sau infecții.
Rata complicațiilor este foarte scăzută. Riscul de sângerare la pacienții non-gravidă fără modificări ale coagulării este foarte mic. După biopsie, ginecologul folosește de obicei o soluție numită Monsel, care ajută la vindecarea leziunii, oprindu-se orice sângerare care poate apărea.
Colposcopia cu biopsie nu interferează cu fertilitatea pacientului.
Îngrijirea după colposcopie
Unele disconfort vaginale pot apărea în primele 2 până la 3 zile după examinare. Sângerările minore pot să apară timp de până la o săptămână. Lungimile sunt, de asemenea, obișnuite și pot fi întunecate în culoare dacă medicul a utilizat soluția Monsel.
Se recomandă evitarea exercițiilor în primele 24 până la 48 de ore de la intervenție. Intervenția sexuală trebuie evitată timp de cel puțin o săptămână. Vaginale duș și tampon nu ar trebui, de asemenea, să fie utilizate.
Ginecologul dvs. trebuie contactat dacă observați: sângerări severe, febră, durere abdominală sau vaginală severă și deversare cu miros foarte puternic.
Este important să știți că rezultatul biopsiei este de obicei întârziat și poate fi disponibil numai după 2 sau 3 săptămâni.
M-am plâns după ce am luat-o razna. Ce trebuie să faceți?
Remediile orale, sub formă de tablete, capsule sau siropuri, reprezintă una dintre cele mai confortabile metode de tratare a pacienților, mai ales atunci când ne amintim că celelalte opțiuni aproape întotdeauna implică ace și, în unele cazuri, supozitoare. Foarte puține medicamente au o prezentare în unguente sau plasturi transdermici cu eficacitate similară cu cea echivalentă pe cale orală. Cu toate aces
Vaccinurile acționează prin stimularea sistemului imunitar pentru a produce anticorpi, care pot combate bolile infecțioase, făcând imunitatea individuală față de acestea. În acest text vom aborda următoarele aspecte: Cum funcționează imunizările și vaccinurile. Care sunt tipurile de vaccinuri? Ce sunt vacc
