Depresia postpartum - cauze, simptome și tratament

Nașterea unui copil este de obicei prezentată ca un moment de mare bucurie pentru familie, în special pentru mamă.

Ceea ce mulți oameni nu știu însă este că între 40 și 80% dintre mame pot dezvolta schimbări de dispoziție la scurt timp după naștere, care includ frecvent episoade de plâns, anxietate, teama de a nu fi o mamă bună, melancolie și dificultate să dormi. Aceste modificări ale dispoziției apar, de obicei, în primele două până la trei zile de la naștere și pot dura până la două săptămâni.

Când starea de spirit se schimbă după nașterea copilului este foarte intensă și durează mai mult de 14 zile, s-ar putea să ne confruntăm cu o imagine numită depresie postpartum.

Depresia postpartum nu este un semn de slăbiciune, lipsă de caracter sau incompetență pentru rolul mamei. Femeile care dezvoltă această formă de depresie nu trebuie să subestimeze capacitatea lor de a fi o mamă bună, ci să înțeleagă că suferă de o tulburare psihiatrică și că au nevoie de ajutor profesional pentru a depăși problema.

În acest articol vom vorbi în mod special despre imaginea depresiei care apare chiar înainte sau după naștere. Dacă căutați informații generale despre depresie, vizitați următorul articol: DEPRESIE - Cauze, simptome și tratament.

Ce este depresia postpartum?

Deși această formă de depresie se numește postpartum, aceasta este o afecțiune care poate apărea chiar și în timpul sarcinii, până la jumătate din cazuri. Când depresia apare după naștere, ea se manifestă de obicei în primele 4 săptămâni de la nașterea bebelușului.

Studiile clinice arată că depresia postpartum (PDD) afectează aproximativ 10% dintre femei, dar acest număr este probabil subestimat deoarece adesea nu se face nici diagnosticul, deoarece mama deprimată nu solicită ajutor medical. Se estimează că doar jumătate dintre mamele cu PPD se termină cu un diagnostic și, prin urmare, cu un tratament adecvat.

Debutul depresiei postpartum apare de obicei după cum urmează:

- 20% dintre femei dezvoltă PPD în timpul sarcinii.
- 38% se dezvoltă atunci când livrarea se apropie.
- 42% se dezvoltă după naștere.

Printre mamele care dezvoltă depresie după nașterea bebelușului, timpul de deschidere a imaginii este de obicei:

- În primele 4 săptămâni pentru 54% dintre femei.
- Între 4 și 16 săptămâni pentru 40% dintre mame.
- după 16 săptămâni pentru 6% dintre femei.

Este interesant de observat că depresia postpartum nu este o boală exclusivă pentru mame. Părinții pot avea și PPD. Și ca și în cazul femeilor, simptomele depresive îi pot face pe aceștia să aibă dificultăți în a-și îngriji ei înșiși și copiii lor.

Cauze și factori de risc

Depresia postpartum este o tulburare declanșată de mai mulți factori. Scăderea nivelurilor de hormoni care apare la scurt timp după terminarea sarcinii, asociată cu epuizarea fizică din cauza lipsei de somn și a stresului emoțional pe care un nou-născut generează, tinde să aibă o mare importanță în schimbarea mamei.

Unii factori măresc riscul ca mama să dezvolte PPD. Acestea sunt:

• Istoria depresiei postpartum într-o sarcină anterioară.
• Conflictele conflictuale.
• Dificultate financiară.
• Mamele cu vârsta sub 25 de ani.
• Mame singure.
• Istoria familială a depresiei.
• Probleme de sănătate a copiilor.
• Sarcina nedorită.
• Dificultate în alapte.
• Bebeluși de temperament dificil.
• Femeile cu antecedente de tensiune severă post-menstruală (vezi: SIMPTOME PMS - Tensiune premenstruală).

Simptomele depresiei postpartum

Simptomele PPS sunt similare cu simptomele depresiei majore care pot apărea la oricare individ (citiți: SIMPTOME DE DEPRESIE).

După cum sa menționat mai sus, majoritatea femeilor prezintă semne de tristețe și melancolie în primele 2 săptămâni postpartum, dar nici măcar nu dezvoltă depresia în mod corespunzător.

Semnele și simptomele melancoliei postpartum includ:

• Frecvente schimbări de dispoziție.
• Anxietate.
• Tristețe.
• iritabilitate
• Plâng ușor.
• Lipsa de concentrare.
• Pierderea apetitului.
• Dificultate de dormit

Depresia postpartum poate fi confundată cu melancolia postpartum, însă semnele și simptomele acesteia sunt mai intense, durează mai mult și, adesea, interferează cu capacitatea dumneavoastră de a avea grijă de copilul dumneavoastră și de a trata alte sarcini zilnice.

Simptomele depresiei postpartum includ toate cele menționate anterior plus:

• Dificultate în legătură cu copilul.
• Scăderea interesului față de sarcinile plăcute anterior.
• Departe de familie și prieteni.
• Gânduri de a vă răni pe tine sau pe copilul tău.
• Oboseală abruptă sau pierderea de energie.
• Iritabilitate și furie intense.
• Frica intenționată de a nu fi o mamă bună.
• Sentimente de inutilitate, rușine, vinovăție sau inadecvare.
• Anxietate serioasă și atacuri de panică.
• Gânduri recidivante de moarte sau sinucidere.

În ciuda gândurilor suicidare și a ideilor de a face rău copilului, rare sunt cazurile în care cele două situații devin realitate. Rata suicidului sau infanticidul postpartum este de numai 0, 002%.

Psihoză postpartum

Deși rare, atât sinuciderea maternă cât și infanticidul sunt situații care pot apărea, mai ales dacă mama dezvoltă o psihoză postpartum, care este ca cea mai severă formă de depresie postpartum.

Psoriazisul postpartum afectează aproximativ 0, 1% dintre mame și apare de obicei în primele 2 săptămâni de la naștere. Semnele și simptomele sale sunt:

• Confuzie mentală și dezorientare.
• Gânduri obsesive despre copil.
• Halucinații și iluzii.
• Paranoia.
• Încercările de a vă răni pe tine sau pe copilul tău.

Psihoza postpartum este o urgență medicală. Dacă vă gândiți să faceți rău pentru tine sau copilul sau dacă aveți un membru al familiei care se află în această situație, solicitați ajutor medical imediat.

Pentru a înțelege mai bine psihoza, citiți: SIMPTOME DE PSIHOSIS.

Diagnosticul depresiei postpartum

Depresia postpartum poate fi clasificată ca ușoară sau severă în funcție de simptomele acesteia. Dacă pacientul are 5 până la 6 dintre semnele și simptomele enumerate mai jos, este clasificată ca având depresie postpartum ușoară până la moderată. Dacă aveți 7 până la 9 simptome, depresia dumneavoastră este clasificată ca severă.

1) Depresie starea de spirit cea mai mare parte a zilei, practic în fiecare zi.
2) Pierderea interesului în toate sau aproape toate activitățile de cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi.
3) Pierdere în greutate semnificativă neintenționată sau creștere în greutate în câteva săptămâni (de exemplu, o modificare mai mare de 5% din greutatea corporală, mai mult sau mai puțin, într-un interval de o lună).
4) Insomnie sau somn excesiv aproape în fiecare zi.
5) Agitație sau letargie aproape în fiecare zi
6) Oboseala sau pierderea de energie aproape în fiecare zi
7) Sentimente de lipsă de valoare sau vină excesivă, adesea fără o cauză reală, aproape în fiecare zi.
8) Capacitatea scăzută de a se concentra sau de a lua decizii aproape în fiecare zi.
9) Gânduri recurente ale morții (nu doar frica de a muri), ideație suicidară recurentă sau încercare de sinucidere nereușită.

Pentru a fi deprimat, simptomele trebuie să interfereze cu viața unei femei într-o manieră personală, socială și profesională și nu pot fi atribuite efectelor adverse ale medicamentului sau legate de problemele de sănătate cunoscute anterior.

Tratamentul depresiei postpartum

Tratamentul depresiei postpartum se face, de obicei, cu sesiuni de psihoterapie și de utilizare a medicamentelor antidepresive.

Cu un tratament adecvat, depresia postpartum, de obicei, dispare în termen de șase luni. În unele cazuri, imaginea poate dura mai mult, devenind depresie cronică. Pacienții care nu sunt tratați corespunzător prezintă un risc crescut de apariție a depresiei cronice.

Cele mai frecvent utilizate antidepresive sunt:
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) - de exemplu: sertralină, escitalopram, fluoxetină, citalopram sau paroxetină.
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și noradrenalinei (SSRI) - de exemplu: venlafaxină sau duloxetină.
- Bupropion.
- Mirtazapină.

Simptomele se îmbunătățesc în decurs de 1 până la 3 săptămâni, dar este important ca mama să înțeleagă că răspunsul său bun nu justifică întreruperea tratamentului. Întreruperea precoce a medicamentelor duce de obicei la episoade de recidivă a bolii.

Sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică

Sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică (cunoscută și sub numele de sindrom Lyell) sunt două boli similare care apar datorită unei reacții imune grave, de obicei după utilizarea anumitor medicamente. Ambele sunt un fel de reacție alergică severă. În acest text vom aborda următoarele puncte despre sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică: Ce sunt sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică. Care sunt diferenț

(medicină)

ROSACEA - Cauze, simptome și tratament

Rosaceea este o boală cronică inflamatorie a pielii care nu se vindecă și afectează în mod predominant adulții. Femeile sunt mai afectate, dar la bărbați această boală este mai gravă. Rosaceea provoacă roșeață în față și poate produce pustule mici, asemănătoare acneei, de aceea poate fi numită și de unele rosacee acnee. Dacă nu este tratată c

(medicină)