OPȚIUNI PENTRU TRATAREA COLECȚIEI MENSTRUALE
introducere
Crampele menstruale, de asemenea numite dismenoree, sunt definite ca o durere colică care afectează abdomenul inferior și apare chiar înainte sau în timpul perioadei menstruale.
Crampele menstruale sunt un eveniment atât de comun încât până la 90% dintre adolescenți și 25% dintre femeile adulte suferă de această durere în fiecare lună.
Dismenoreea este cauzată de contracțiile uterine în timpul menstruației, care sunt importante pentru ca uterul să poată expune toate țesuturile uterine devitalizate. Cu toate acestea, la unele femei, crampele menstruale sunt foarte intense, cauzate de contracții atât de puternice încât chiar și vasele de sânge care irigă uterul devin comprimate, provocând ischemie temporară a uterului.
În acest articol vom vorbi despre opțiunile de tratament ale crampe menstruale. Dacă căutați informații despre crampe menstruale per se, inclusiv simptome, cauze și factori de risc, vizitați următorul link: COLONIA MENSTRUALA - Simptome, Cauze și Tratament.
Dacă, de asemenea, căutați informații despre tensiunea premenstruală (PMS), citiți: SIMPTOME PMS - Tensiune premenstruală.
Tratamentul cramelor menstruale
Scopul tratării crampe menstruale ar trebui să fie întotdeauna să ușureze durerea cât mai mult posibil. Dacă puteți elimina durerea complet, minunat. Din păcate, totuși, rezolvarea completă a durerii nu este întotdeauna posibilă. În aceste cazuri, cu crampe mai intense, obiectivul ar trebui să fie acela de a ușura suficient durerea, astfel încât femeia să-și poată îndeplini sarcinile obișnuite de zi cu zi.
Tratamentul dismenoreei se poate face cu medicamente reale sau numai cu măsuri educaționale, cum ar fi exercițiul fizic, dieta adecvată, tehnicile de relaxare și remediile de la domiciliu. Ceea ce definește cel mai adecvat tip de tratament este gradul de intensitate a colicii. Intensitatea crampe menstruale poate fi de 4 grade:
- Densmenoreea de gradul 0 : menstruația nu provoacă durere sau face acest lucru într-un mod foarte discret, fără a provoca orice tip de perturbare a femeii. → Acest tip de menstruație nu necesită tratament specific.
- Clasa 1 dismenoree: menstruația provoacă o colică mică, care în marea majoritate a cazurilor nu întrerupe activitățile zilnice. → Acest tip de menstruație necesită rareori medicamente și măsuri la domiciliu sunt mai mult decât suficiente pentru a ușura durerea.
- Clasa 2 dismenoree: menstruația provoacă colici moderate până la severe, uneori însoțite de alte simptome precum iritabilitate, cefalee și stare generală de rău. Colicul poate fi suficient de intens pentru a perturba sarcinile obișnuite de zi cu zi. → Acest tip de menstruație este de obicei tratat cu medicamente.
- Densmenoreea gradul 3: menstruația provoacă crampe severe, aproape întotdeauna însoțite de simptome, cum ar fi diaree, oboseală, cefalee, iritație sau vărsături. Colicul este puternic și aproape întotdeauna întrerupe sarcinile obișnuite de zi cu zi → Acest tip de menstruație este de obicei tratat cu medicamente, dar nu funcționează întotdeauna.
Rolul placebo în tratamentul dismenoreei
Placebo, prin definiție, este o substanță sau un tratament care nu are efect direct asupra bolii, dar pe care pacientul o consideră eficientă. Și pentru că pacientul consideră că acest tratament fals este real, poate chiar să funcționeze în anumite situații.
Placebo poate fi pur și simplu o pastilă din făină sau orice altă vitamină. Poate fi și o brățară care se presupune că emite vibrații, terapie cu lumini colorate sau un medicament homeopatic.
Crampele menstruale au o caracteristică interesantă, care este eficiența ridicată, dar temporară, a placebo-ului. În prima lună, 84% dintre femeile tratate cu un placebo au raportat o ameliorare a crampe menstruale. Acest efect, totuși, nu durează mult. În a doua lună, rata eficacității scade deja la 29%, în a treia lună la 16% și în cea de-a patra la 10%.
Crampele menstruale mai intense, cu atât este mai puțin eficace tratamentul cu placebo.
Tratamentul homeopat și nemedical al crampe menstruale
Tratamentul cramelor menstruale cu măsuri la domiciliu se poate face în orice caz, fiind, în general, singura măsură necesară în dismenoreea de grade 0 și 1. Mai jos vom menționa opțiunile tratamentului nemedical care, în studiile științifice, a prezentat o rată superioară a eficacității la placebo.
a. Căldură locală
Aplicarea căldurii pe abdomenul inferior este o măsură foarte eficientă pentru a scuti colicul. Studiile arată că o sticlă cu apă fierbinte poate fi la fel de eficientă ca și antiinflamatorii și chiar mai bună decât analgezicele obișnuite, cum ar fi paracetamolul.
Aplicarea căldurii în abdomen poate fi utilizată împreună cu analgezice sau antiinflamatoare, ajutând la creșterea eficacității medicamentelor.
b. Exercițiul fizic
Exercitiile regulate ajuta la reducerea intensitatii crampe menstruale. Femeile sedentare au, de obicei, crampe mai severe decât femeile care fac în mod regulat o activitate fizică.
c. Yoga
Nu există multe studii privind eficiența Yoga în tratamentul dismenoreei, dar puținele care există sugerează că aceasta este eficientă. De fapt, orice măsură care ajută la controlul stresului pare a fi eficientă în combaterea dismenoreei, inclusiv masaj, tehnici de relaxare, meditație etc.
d. Contact sexual
Studiile arată că orgasmul poate ușura intensitatea crampe menstruale la unele femei. Problema este că femeia va avea rareori dorințe sexuale dacă durerea are o intensitate moderată sau severă.
e. dietă
O dietă scăzută în grăsimi animale și bogată în legume și omega 3 poate reduce semnificativ intensitatea și durata cramelor menstruale. Cu toate acestea, studiile publicate până în prezent au fost efectuate cu câțiva pacienți, ceea ce face ca gradul de evidență să fie slab.
f. Țigară și alcool
Consumul de țigări și băuturi alcoolice este legat de agravarea simptomelor de crampe menstruale. Dacă aveți crampe puternice, evitați aceste două substanțe.
g. acupunctura
Cele mai multe studii privind eficacitatea acupuncturii în dismenoree sunt mici și de slabă calitate. Există totuși câteva studii bune, iar acestea arată că acupunctura pare a fi eficientă. În general, rezultatul acupuncturii pare să fie mai mic decât cel al medicamentelor, dar este o alegere bună pentru cei care doresc să evite drogurile. În orice caz, gradul de evidență este încă slab
Tratamentul cu remedii pentru crampe menstruale
Tratamentul medicamentos al dismenoreei se face, de preferință, cu antiinflamatoare sau contraceptive hormonale. Niciun studiu nu a reușit până acum să dovedească superioritatea unuia față de celălalt. Ambele par să fie la fel de eficiente și pot fi folosite în același timp.
a. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
Antiinflamatoarele sunt eficiente în 85% din cazuri și, spre deosebire de placebo, efectul lor nu scade în timp.
Cele mai utile AINS pentru controlul crampelor menstruale sunt ibuprofenul și acidul mefenamic (mai bine cunoscut sub numele de Ponstan®).
Analgezicele obișnuite, cum ar fi paracetamolul, au o eficacitate mai scăzută decât antiinflamatoarele și, prin urmare, nu sunt utilizate de obicei ca tratament de primă linie. Singura excepție pare să fie dipirona (metamizol), care este un analgezic care are un efect antispasmodic relevant și este o opțiune bună pentru ameliorarea colicii de origine uterină, intestinală sau renală.
b. Contraceptive hormonale
Contraceptivele hormonale ajută la stabilizarea ciclului menstrual și contracția și contracția uterină, contribuind la reducerea cramelor menstruale.
Toate formele de contracepție hormonală sunt eficiente, incluzând:
- Estrogen și progesteron (orice doză) contraceptive.
- Minipill (citiți: MINIPLE - contraceptive pentru progesteron).
- Contracepție contraceptivă (citiți: EVRA - ADEZIV ANTICONCEPȚIONAL).
- Contraceptive contraceptive.
- Inel vaginal.
DIUD Mirena, care este un DIU care conține doze mici de hormon, ajută de asemenea la tratamentul dismenoreei. Pe de altă parte, DIU de cupru nu este indicat deoarece, de obicei, agravează simptomele (citiți: IUD de cupru și DIU Mirena - contraceptiv intrauterin).
c. Vitamine și minerale
Unele studii mici au evaluat eficacitatea anumitor vitamine în controlul crampe menstruale. Cele mai bune rezultate au fost vitamina E și vitamina B1. Cu toate acestea, studiile au fost mici, iar gradul de dovezi este slab. Magneziu, de asemenea, pare a fi superior la placebo, dar studiile mici, de slabă calitate nu ne permit să tragem concluzii.
d. Adezivii nitrați
Nitratul conținând plasturi transdermici este o opțiune de tratament, dar eficacitatea acestora este mai mică decât AINS și cea a contraceptivelor, iar rata efectelor secundare, cum ar fi cefaleea, este mai mare.
e. nifedipina
Nifedipina este un medicament antihipertensiv care ajută la reducerea durerii de dismenoree. La femeile hipertensive, este o opțiune bună de tratament, deși este inferioară AINS.
Endometrioza este o ipoteză care trebuie luată în considerare la toate femeile cu crampe menstruale intense, care nu răspund bine la tratamentele menționate mai sus (citiți: ENDOMETRIEZA - Simptome și tratament).
HEMODIALIZA - Ce este, ce este pentru și cum se face
Dacă aveți insuficiență cardiacă, pulmonară sau hepatică, singura dvs. șansă de a supraviețui este printr-un transplant de organe, care nu este o soluție simplă sau ușor accesibilă. Pe de altă parte, în cazul în care rinichii tăi intră în faliment, poți fi supus unui tratament de dializă, care îți va permite să trăiești și să fii productiv de mai mulți ani. Prin urmare, este ușor de în
introducere Nefropatia IgA, denumită și boala lui Berger (pronunțată "berjê"), este o boală de rinichi de origine imunologică care poate duce la insuficiență renală în stadiu terminal. Așa cum facem întotdeauna aici, în MD. Să începem prin a explica elementele de bază, astfel încât să puteți înțelege ce este boala lui Berger. Pe parcursul explicaț
