Fecal screening-ul de sânge oculte este un test de laborator făcut pentru a detecta prezența unor cantități minime de sânge în scaun, suficient de mic încât să nu poată fi văzut cu ochiul liber.
În acest articol vom explica ce este testul de sânge ocultic fecal, ce este, cum trebuie făcut și ce înseamnă atunci când testul este pozitiv.
După cum spune și numele testului, cercetarea sânge-ocultă a sângelui urmărește să identifice prezența sângelui în fecale care sunt aparent normale. Definim sânge ocultic ca fiind cel care poate fi detectat numai prin analiza de laborator.
Testul de sânge ascuns se face prin amestecarea fecalelor colectate cu reactivi chimici specifici. Metoda guaiaca este folosită clasic și constă în ambalarea unui mic scaun cu o hârtie înmuiată cu o soluție de reactiv. Dacă există hemoglobină (proteină prezentă în celulele roșii din sânge) în scaun, reactivul își schimbă culoarea, devenind albastru. Acest mod de a cerceta sângele ascuns poate detecta sângerări minime, cum ar fi pierderi de numai 10 ml de sânge pe tot parcursul zilei.
În prezent, totuși, există mai multe teste moderne pentru detectarea sângelui scaunului, cum ar fi testele imunologice, care constau în utilizarea anticorpilor împotriva hemoglobinei umane. Aceste teste sunt mai sensibile și pot detecta sângerări minime, mai puțin de 1 ml. Un alt avantaj este faptul că acest test detectează numai fracțiunea globală a hemoglobinei umane, nu există nici un risc de fals pozitiv cu alimente pe bază de carne sau sângerări din partea superioară a tractului digestiv (sângele din gură, esofag, stomac sau duoden este digerat și nu detectată prin această tehnică).
Testele pe bază de ADN pot fi de asemenea utilizate, dar utilizarea acestora este încă foarte recentă și nu este disponibilă pe scară largă.
Screeningul de sânge în fecale poate fi folosit pentru a investiga anemia de cauză necunoscută, dar utilizarea sa majoră este pentru screening-ul pentru cancerul de colon.
Persoanele vârstnice au adesea sângerări mici dar constante din tractul gastro-intestinal, care sunt suficiente pentru a provoca anemie cu deficit de fier (citit: ANEMIA FERROPRIVA), dar sunt prea mici pentru a fi observate în scaun. La acești pacienți, cercetarea oculară a sângelui servește la identificarea originii anemiei.
Metoda guaiaca este capabilă să recunoască prezența sângelui provenind din orice punct al sistemului digestiv, de la gură până la anus. Un test de sânge ocultic pozitiv poate fi un semn de leziuni la nivelul stomacului, cum ar fi ulcerul peptic (citiți: STOP PAIN) sau chiar tumori.
Cu toate acestea, după cum sa menționat mai sus, principala indicație a testelor de sânge oculte fecale este pentru screening-ul cancerului de colon. O tumoare în colon cauzează o pierdere ușoară de sânge înainte de orice alte simptome. Testul de sânge cu scaun ocultic poate detecta, de asemenea, prezența polipilor intestinali adenomatoși, care sunt leziuni precursoare ale cancerului, permițând medicului să diagnosticheze afecțiunile maligne ale intestinului foarte devreme înainte de a exista vreun risc de metastaze (a se citi: POLLOPE INTESTINALE | Simptome și tratament).
Metoda imună detectează numai sânge venind din intestinul gros, fiind mai util pentru screening-ul cancerului de colon, deoarece nu prezintă atât de multe rezultate fals pozitive ca și metoda guaiaca.
Un rezultat pozitiv în screening-ul ocultic al sângelui indică o procedură de diagnostic mai specifică. În cazul în care suspiciunea este de sângerare a tractului digestiv superior (esofag, stomac sau duoden), pacientul trebuie supus unei endoscopii digestive superioare (citiți: ENDOSCOPIA HIGH DIGESTIVĂ). Dacă suspiciunea este de leziuni în colon, colonoscopia este examenul care urmează să fie indicat (citiți: COLONOSCOPY EXAM).
Screening-ul pentru cancerul de colon este de obicei inceput inca de la varsta de 50 de ani. Persoanele cu rude cu antecedente de cancer de colon ar trebui să înceapă screening-ul atunci când sunt cu 10 ani mai tineri decât membrii familiilor lor la momentul diagnosticării. De exemplu, dacă tatăl dumneavoastră a avut cancer de colon la vârsta de 54 de ani, screening-ul său ar trebui să înceapă la vârsta de 44 de ani.
Deoarece cancerele colorectale nu sângerau tot timpul, mai mult de un test este de obicei indicat pentru a crește sensibilitatea testului. În general, medicul comandă cel puțin 3 probe de scaun în 3 zile diferite. În acest fel, tumorile și polipii care sângerau intermitent sunt mai ușor de detectat.
Există deja kituri disponibile în farmacie care permit realizarea testului la domiciliu, inclusiv metoda cu cercetarea ADN-ului. În general, sunt făcute kituri pentru ca dvs. să colectați materialul acasă și apoi să îl trimiteți la laborator. Există totuși kituri care dau rezultate aproape imediat, fără a necesita o excursie la un laborator.
Dacă metoda aleasă este guaiaca, trebuie să existe o pregătire pentru a reduce șansa de a obține rezultate fals pozitive.
Testul guaiaca detectează prezența fracțiunii de hemoglobină, care este capabilă să treacă prin stomac și intestine fără a fi distrusă. Aceasta înseamnă că carnea proaspăt mâncată (carnea conține, de obicei, fracțiunea de hem) poate fi cauza unui rezultat fals pozitiv. Alte alimente, în special cele bogate în fier, pot conține, de asemenea, substanțe care se confundă cu fracțiunea de hemoglobină.
Prin urmare, unele alimente trebuie evitate în intervalul 48-72 de ore înainte de screening-ul scaunului. Acestea sunt:
- Sfeclă.
- Broccoli.
- Melon.
- Morcovul.
- Conopidă.
- Castraveți.
- Pește.
- Grapefruit.
- Rădăcină puternică.
- Ciuperci.
- Păsări.
- Rădăcină.
- Carne rosie.
- Răscruce.
- Alimente sau băuturi îmbogățite cu vitamina C.
Unele medicamente pot, de asemenea, să perturbe rezultatul testului, cum ar fi aspirina sau medicamentele antiinflamatorii.
Cercetarea sângelui ocult fecal prin metoda imunologică sau prin ADN nu necesită preparate dietetice.
O căutare pozitivă prin metoda guaiaca indică faptul că testul a detectat prezența fracțiunii de hem în fecale. Acest lucru poate fi cauzat de sângerare din orice parte a tractului digestiv, inclusiv sângerarea gingiei. Testul pozitiv poate indica, de asemenea, pregătirea dietetică slabă înainte de testare.
Unele studii arată că numai 1 din 50 de teste pozitive prin metoda guaiaca se datorează cancerului de colon. Prin urmare, această metodă este mai sigură atunci când rezultatul este în mod repetat negativ, făcând riscul de a avea un cancer de colon foarte scăzut.
Verificarea imunologică a sângelui este în prezent metoda de alegere pentru screening-ul pentru cancerul de colon deoarece, în afară de faptul că este capabilă să detecteze volume mai mici de sânge în fecale, rata fals pozitivă este mult mai scăzută.
Este bine să țineți minte întotdeauna că cercetarea oculților din sânge este o examinare inițială a cercetării. un rezultat pozitiv nu indică neapărat prezența unei tumori, iar un test negativ nu exclude complet tumoarea. Rezultatele vor ghida medicul despre ce direcție trebuie să urmeze cercetarea.
Alimentele pot fi o sursă de toxine dăunătoare pentru dezvoltarea fătului și infecții care pot provoca malformații, cum ar fi toxoplasmoza. Prin urmare, majoritatea femeilor însărcinate trebuie să-și adapteze dieta pentru a reduce la minimum apariția otrăvirii care poate avea efecte negative pe termen scurt și lung asupra vieții copilului. Nu numai tipu
ACICLOVIR - Herpes Unguent și pastile
Aciclovirul este un medicament aparținând clasei de antivirale și este indicat pentru tratamentul infecțiilor virale, în special a celor din familia virusului herpes cunoscut sub numele de Herpesviridae . Aciclovir, al cărui nume comercial principal este Zovirax, este un medicament care poate fi administrat pe cale orală, intravenos sau topic (cremă sau unguent pentru aplicare pe piele și pe membranele mucoase). În aces