DE CE ACIDUL FOLIC ESTE IMPORTANT IN PREGNANTA?

introducere

Acidul folic sau acidul folic (vitamina B9) este un nutrient esențial pentru sănătatea noastră, fiind necesar pentru formarea ADN-ului și pentru o serie de reacții enzimatice implicate în producerea aminoacizilor și metabolismul vitaminelor.

În timpul sarcinii, cererea organismului pentru folat crește considerabil, deoarece această vitamină este, de asemenea, necesară pentru creșterea și dezvoltarea fătului. Deficiența folatului în timpul sarcinii este asociată cu anomalii grave ale fătului, în special a celor denumite defecte de tub neural. Defectele în formarea tuburilor neuronale sunt a doua cea mai comună cauză a malformației fetale, în al doilea rând doar la boli cardiace congenitale.

Tubul neural este o structură embrionară care dă naștere maduvei spinării, vertebrelor, meningeale, creierului și craniului. Defectele formării sistemului nervos al fătului apar de obicei la femeile gravide care au nivele nesatisfăcătoare de acid folic în organism în timpul gestației.

În acest articol vom explica de ce înlocuirea acidului folic este una dintre cele mai importante măsuri preventive de sarcină.

Obs: Termenii acid folic și acid folic sunt adesea folosiți sinonim, dar nu sunt exact același lucru. Acidul folic este forma sintetică a folatului, denumită și vitamina B9.

Ce sunt defectele tubului neural?

Defecțiunea formării tubului neural poate genera câteva malformații fetale, cum ar fi:

• Anencefalie : absența parțială a creierului și capacul craniului.
• Spina bifida : malformații ale măduvei spinării, în care unele vertebre nu se formează complet, permițând o parte a măduvei spinării să iasă în deschiderea din oase.
• Encefaloccelul : defect în care hernia creierului și meningelor are loc prin deschideri în craniu.

Problemele structurale generate de defectele tubului neural sunt de obicei severe și fără tratament definitiv. Atunci când acestea nu duc la moartea copilului, acestea provoacă de obicei o incapacitate importantă.

Una dintre cauzele majore ale malformațiilor din tubul neural este deficitul de folat în timpul sarcinii. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că acest tip de malformații pot fi evitate prin suplimentarea cu acid folic.

Cu toate acestea, există o mare problemă care face ca soluția să nu fie la fel de simplă cum pare. Tubul neural este format în primele 4 săptămâni de viață a embrionilor. Deoarece majoritatea femeilor descoperă că sunt gravide după cel puțin 5 sau 6 săptămâni de gestație, procesul de formare a tuburilor neuronale este, de obicei, completat la momentul diagnosticării sarcinii. După cea de-a șasea săptămână de gestație, acțiunea preventivă a acidului folic este mult mai mică.

Prin urmare, orice femeie care intenționează să rămână gravidă trebuie să înceapă să ia acid folic cu cel puțin o lună înainte de a rămâne gravidă, pentru a asigura niveluri sanguine satisfăcătoare la momentul formării sistemului nervos fetal.

Ce este acidul folic?

Acidul folic este o vitamină din familia vitaminei B necesară în sinteza ADN și a celulelor noi. În timpul sarcinii, femeia are nevoie de cantități suficiente de acid folic pentru ea și pentru făt, care este în proces de formare.

Folate se găsește în mod natural în alimente precum spanac, salată, broccoli, fasole, cereale, germeni de Bruxelles, cartofi, orez brun, fructe și ficat.

În prezent, în mai multe țări din întreaga lume, mai multe alimente sunt completate cu acid folic, inclusiv diverse cereale cum ar fi orez, grâu și porumb. În Brazilia, toată făina de grâu și de porumb trebuie îmbogățită prin lege cu acid folic. În SUA, Administrația Alimentelor și Medicamentelor (FDA) din 1998 indică suplimentarea cu acid folic în toate cerealele. Această atitudine a redus incidența defectelor de tub neural în țara respectivă cu 50%.

Acidul folic este important în prevenirea defectelor tubului neural, dar este esențial și în creșterea fetală, astfel încât trebuie consumat înainte și în timpul gestației.

Deficitul de acid folic

Deși este o vitamină naturală în mai multe alimente, reumplerea acidului folic artificial este o modalitate mai eficientă de a preveni defectele tubului neural. Acest lucru se datorează faptului că biodisponibilitatea acidului folic din suplimentele sau alimentele fortificate artificial este substanțial mai mare decât biodisponibilitatea folatului obținut din alimente naturale.

Un studiu american efectuat între 2007 și 2012 a arătat că până la 1 din 4 americani au avut niveluri de acid folic sub nivelul recomandat. Mai mulți factori pot explica acest număr ridicat, printre care:

• Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați poate duce la deficiență de folat, deoarece pâinea și pastele sunt făcute cu boabe fortificate.
• Unele medicamente, cum ar fi carbamazepina, acidul valproic, fenitoina, fenobarbitalul, metforminul, metotrexatul, sulfasalazina, trianterenul și sulfametoxazol-trimetoprimul, interferează cu nivelurile de acid folic.
• Consumul ridicat de alimente desemnate ca "organice", care nu primesc suplimente artificiale de acid folic.
• Condiții medicale sau chirurgicale care cauzează malabsorbție intestinală, cum ar fi boala celiacă, boala Crohn sau rezecția intestinală.
• Fumatul.
• Alcoolismului.

Înlocuirea acidului folic înainte și în timpul sarcinii ajută la reducerea semnificativă a riscului de defecte ale tubului neural, dar nu elimină riscul cu 100%. Situații precum diabetul slab controlat, defectele cromozomiale și obezitatea sunt, de asemenea, legate de un risc crescut de probleme cu tubul neural.

Se estimează că înlocuirea acidului folic este capabilă să prevină aproximativ 50% până la 70% din cazurile de defecte de tub neural.

Care este doza necesară de acid folic pe zi?

La unele femei, dieta singură poate să nu fie suficientă pentru a menține niveluri bune de acid folic în timpul gestației.

Prin urmare, pentru siguranță, suplimentarea este indicată pentru toate femeile însărcinate și femeile care intenționează să rămână gravide. De fapt, deoarece până la jumătate din sarcini sunt neplanificate, cel mai sigur lucru este ca toate femeile aflate la vârsta fertilă să se îngrijoreze de acidul folic.

Doza zilnică minimă recomandată de acid folic pentru femeile gravide este de 0, 4 mg pe zi. Tabletele de la 0, 2 până la 15 mg sunt disponibile pe piață. Forma cea mai comună este comprimatul de 5 mg de folic, care este mai mult decât suficient pentru a umple magazinele mamei.

La femeile gravide cu risc crescut de deficiență a folatului, cum ar fi la femeile care iau unul dintre medicamentele enumerate mai sus, doza zilnică minimă recomandată de acid folic este de 5 mg.

ESTREPTOCOCOS B - Examinarea tamponului în timpul sarcinii

Grupul B Streptococcus, denumit și Streptococcus agalactiae , este o bacterie extrem de frecventă care colonizează de obicei regiunile vaginale, intestinale și rectale ale femeilor. Acest tip de Streptococ nu produce, de obicei, boli la oamenii sănătoși, dar poate provoca complicații la femeile gravide și poate fi transmis copilului în timpul nașterii. În acest

(medicină)

VASCULITE - Cauze, tipuri, simptome și tratament

Vasculita este numele dat grupului de boli care provoacă inflamarea vaselor de sânge. Inflamația unei artere sau vene duce la îngroșarea peretelui, reducând astfel spațiul pentru circulația sângelui. Pe măsură ce această îngroșare progresează, vasul se poate închide, oprindu-se complet fluxul sanguin. Dacă nu este t

(medicină)