Tulburarea de anxietate generalizată - Simptome și tratament

Anxietatea este un sentiment natural, care apare de obicei când întâlnim situații care provoacă stres, frică sau teamă.

Anxietatea ca răspuns la un anumit eveniment este la fel de normal ca și senzația de teamă, tristețe, fericire sau iritare. De fapt, anxietatea poate fi chiar benefică în anumite situații, deoarece ne lasă să fim mai atenți și pregătiți să facem față situațiilor de pericol.

Deja anxietatea ca tulburare psihiatrică este ceva complet diferit. Spunem că pacientul are o tulburare de anxietate atunci când îngrijorarea lui este prelungită, intensă și incontrolabilă, până la punctul de a-și întrerupe activitățile personale și profesionale. Adesea, aceste convulsii de anxietate apar fără o cauză aparentă sau justificabilă.

În acest articol, vom explica ce este tulburarea de anxietate generalizată (GAD), una dintre bolile care fac parte din grupul de tulburări psihiatrice clasificate ca tulburări de anxietate.

Dacă doriți să aflați despre sindromul de panică, citiți: SINDROMUL PANIC - Cauze, simptome și tratament.

Înainte de a merge mai departe, vedeți această scurtă animație despre tulburarea de anxietate generalizată, care rezumă unele dintre punctele acoperite în acest articol

Care sunt tulburările de anxietate

Conform Manualului de Clasificare a Bolilor Mentale (DSM-5), tulburările de anxietate reprezintă un grup de tulburări psihiatrice care împărtășesc caracteristicile fricii și anxietății excesive. Sunt boli distincte, dar au semne și simptome similare.

Principalele tulburări psihice care fac parte din grupul de tulburări de anxietate sunt:

• Tulburare de anxietate generalizată.
• Sindromul de panică.
• Fobia socială.
• Agorafobie.
• Tulburare de tulburare de anxietate.
• Fobii specifice.

Notă: Până la versiunea anterioară a Manualului de Clasificare a Disfuncțiilor Mentale (DSM-4), tulburările obsesiv-compulsive și tulburările de stres post-traumatic au fost de asemenea considerate tulburări de anxietate.

Pacientul cu tulburare de anxietate are de obicei mai multe dintre bolile grupului. De exemplu, la pacienții cu tulburare de anxietate generalizată, care este punctul central al acestui articol, sunt de asemenea prezente adesea următoarele boli:

• Fobia socială (în 20-35% din cazuri).
• Fobie specifică (în 25 până la 35% din cazuri).
• Sindromul de panică (în 20 până la 25% din cazuri).

Ce este tulburarea de anxietate generalizată (GAD)

Tulburarea de anxietate generalizată este, împreună cu sindromul de panică, boala principală a grupului de tulburare de anxietate, care afectează aproximativ 3 până la 5% din populație.

Tulburarea de anxietate generalizată se caracterizează prin anxietate și îngrijorare persistente și excesive, care interferează cu activitățile zilnice ale pacientului și pot fi însoțite de simptome fizice cum ar fi: oboseală, neliniște, dificultăți de concentrare, tensiune musculară și insomnie (vom vorbi despre simptome mai târziu)

De obicei, anxietatea excesivă este legată de situațiile de zi cu zi, cum ar fi munca, sănătatea familiei, probleme financiare sau chiar mici probleme, cum ar fi repararea autoturismelor sau întâlniri cu alte persoane.

În general, gradul de îngrijorare este disproporționat față de motiv, până la punctul în care marea majoritate a pacienților cu GAD răspund da la următoarea întrebare: "Vă îngrijorați excesiv de problemele minore?"

Pacienții cu GAD se simt neliniștiți în cele mai multe zile și de cele mai multe ori trebuie să muncească din greu pentru a-și aminti când au simțit ultima oarecare relaxare pe măsură ce atacurile de anxietate se suprapun. Când un motiv pentru a fi anxios este rezolvat, vine și alta.

Tulburarea de anxietate generalizată este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați și apare de obicei în jurul vârstei de 30 de ani, deși poate fi prezentă atât la copii, cât și la vârstnici.

În plus față de asocierea cu alte tulburări de anxietate, tulburarea de anxietate generalizată este adesea asociată și cu depresia.

Cauzele tulburării de anxietate generalizată

Ca și în cazul multor boli psihiatrice, cauzele exacte ale tulburării de anxietate generalizată nu sunt pe deplin înțelese. Știm că există o componentă genetică relevantă, deoarece istoria familiei este un fapt important.

Factorii de mediu sunt de asemenea semnificativi. Trauma în copilărie, abuz, abandonarea unui părinte, hărțuirea, moartea unui iubit, întreruperea utilizării unei substanțe chimice dependente, divorțul sau șomajul sunt câteva dintre evenimentele care pot ajuta la declanșarea unei imagini TAG. Persoanele cu afecțiuni fizice cronice, în special cele care cauzează durere persistentă, sunt, de asemenea, mai expuse riscului.

Unele tipuri de personalitate sunt, de asemenea, mai asociate cu un risc mai mare de a dezvolta GAD, inclusiv persoanele care sunt foarte timid sau au un temperament negativ, cu iritații frecvente, lipsă de răbdare și tristețe.

Studiile privind metabolismul și activitatea creierului arată că pacienții cu tulburare de anxietate generalizată au dezechilibre în cantitatea unor neurotransmițători ai creierului, cum ar fi serotonina și noradrenalina. Există, de asemenea, dovezi că unele zone ale creierului implicate în controlul emoțiilor și al comportamentului sunt hiperactive.

Simptome ale tulburării de anxietate generalizată

Grija excesivă și persistentă este considerată principala caracteristică a tulburării de anxietate generalizată, dar nu este singurul simptom prezentat de pacient.

Simptomele comune ale GAD pot fi împărțite în psihologice și fizice.

Simptome psihologice ale tulburării de anxietate generalizată:

• Incapacitatea de a vă relaxa mintea.
• Neliniște.
• Iritarea ușoară.
• Frecventă frică.
• Sentimentul de a fi la limita ta.
• Dificultatea de concentrare.
• Senzația că mintea de multe ori "dă un gol".
• Teama de a lua decizii de teama de a face greșeli.
• Fii stresat când ești nedecis.
• Fiind îngrijorați de a fi prea îngrijorați.
• Întotdeauna imaginați rezultate negative pentru orice situație.

Este obișnuit ca pacientul să fie preocupat prea mult de probleme care nu sunt raționale, cum ar fi în mod constant teamă de un cutremur, un incendiu la domiciliu sau un membru al familiei care dezvoltă o boală gravă în orice moment.

Simptome fizice ale tulburării de anxietate generalizată:

• Oboseală.
• Tensiunea musculară.
• Tremor.
• Palpitatii.
• Te temi ușor.
• Insomnie.
• Sweats.
• Mă îmbolnăvesc.
• Simptomele sindromului intestinului iritabil.
• Dureri de cap.

Tulburarea de anxietate generalizată este de obicei o boală cronică a cărei severitate fluctuează în timp.

Boala începe, de obicei, treptat, și poate dura luni sau chiar ani pentru ca imaginea clinică completă să fie stabilită.

Pacienții cu alte tulburări psihiatrice asociate, cum ar fi sindromul de panică, fobia socială sau depresia, tind să aibă un prognostic mai rău, cu mai multe dificultăți în revenirea la o viață productivă.

Pacienții cu GAD au un risc mai mare de apariție a depresiei, a bolilor de inimă, a problemelor digestive și a abuzului de substanțe, cum ar fi alcoolul, de exemplu.

Tratamentul tulburării de anxietate generalizată

Tratamentul GAD se face, de obicei, cu combinația de medicamente și psihoterapie, de obicei cu terapie cognitiv-comportamentală.

Terapia cognitiv-comportamentală (CBT)

CBT îi ajută pe pacient să înțeleagă cum îi afectează problemele, gândurile, sentimentele și comportamentele. Terapia poate ajuta, de asemenea, la întrebarea gândurilor negative și a anxietății.

Terapia cognitiv-comportamentală implică de obicei o consultare săptămânală cu un terapeut specializat, cu o durată medie de 1 oră.

Terapie farmacologică

A doua etapă a tratamentului generalizat de tulburare de anxietate se face cu medicamente, de obicei de clasa antidepresivă.

Tratamentul se face de obicei cel puțin un an. Dacă pacientul, cu toate acestea, recidivează de fiecare dată când medicamentul este întrerupt, tratamentul medicamentos poate să rămână pentru o perioadă nedeterminată de timp.

Medicamentele de primă linie sunt inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi escitalopramul, citalopramul, sertralina, paroxetina sau fluoxetina (vezi: ANTIDEPRESSIVES (SSRI - Escitalopram, fluoxetină, sertralină ...).

O altă opțiune acceptabilă sunt antidepresive selective de inhibare a recaptării serotoninei și noradrenalinei, cum ar fi venlafaxina și duloxetina.

Se pot de asemenea utiliza buspirone și pregabalin.

Benzodiazepinele sunt un tip de sedative care pot fi utilizate ca tratament cu acțiune scurtă în timpul unei perioade de criză acută de anxietate intensă, deoarece acestea ajută la ameliorarea rapidă a simptomelor în decurs de 30 până la 90 de minute după ingestie.

Clonazepam, diazepamul și Lorazepamul sunt cele mai utilizate medicamente din această clasă.

ALCOOLUL ÎN GRADINȚĂ - Care este limita permisă?

Cât de multă alcool poate bea o femeie gravidă în timpul sarcinii, considerată în siguranță pentru făt? Deși întrebarea de mai sus este destul de simplă, răspunsul dvs. nu poate fi mai dificil. Dacă sunteți însărcinată și decideți să mergeți online pentru a afla dacă ați putea consuma un singur pahar de vin la cina dvs. de naștere, probabil c

(medicină)

EFECTELE COLLATERALE ALE CONTRACEPTIVELOR HORMONALE

introducere Pilula contraceptivă, denumită și contraceptivă orală, este o metodă contraceptivă foarte fiabilă, cu o rată de succes de aproximativ 99%. În plus față de prevenirea sarcinii, contraceptivele sunt benefice și în alte situații, cum ar fi tratamentul hiperandrogenismului (hormon masculin excesiv), dismenoree (crampe menstruale), menoragie (menstruație excesivă) și tensiune premenstruală. Deși a fost un me

(medicină)