Urticarie - Simptome, cauze și tratament
Urticaria este o reacție cutanată extensivă, cu caracteristici alergice, destul de frecvente, care afectează aproximativ 20% dintre oameni la un moment dat în viață.
Urticaria poate apărea la adulți și copii și este de obicei declanșată de infecții, medicamente, alimente, căldură sau alți stimuli.
Ce este urticaria
Urticaria nu este neaparat o reacție alergică, deși are caracteristici alergice ale pielii. Urticaria are loc prin activarea celulelor sistemului imunitar al pielii, numite bazofile și mastocitele. Aceste celule sunt responsabile pentru eliberarea numeroaselor mediatori chimici, inclusiv a histaminei, o substanță care provoacă vasodilatație, mâncărime, umflarea pielii și angioedemul îngrozitor (edem mucoase, cum ar fi gura, ochii și căile respiratorii).
În ciuda faptului că este strâns legată de un proces alergic, eliberarea de histamină de către mastocitele poate fi declanșată direct de un agent infecțios, cum ar fi o bacterie sau un virus. Urticaria poate fi un simptom al unei infecții, cum ar fi tusea, strănutul, durerea gâtului etc.
În unele cazuri, urticaria poate să apară secundar stimulilor fizici, cum ar fi contactul cu căldură, frig, soare, presiune asupra pielii, contact cu apă, exerciții etc. Acest tip de urticarie se numește urticarie fizică și, de asemenea, nu este o formă de alergie.
Pe de altă parte, urticaria alergică apare atunci când un pacient care este alergic la anumite tipuri de alimente, medicamente sau substanțe intră în contact cu aceștia. În aceste cazuri, urticaria este una dintre manifestările reacției alergice.
Urticaria este o acnee obișnuită, aproximativ 20% din populație are cel puțin un episod acut al bolii în timpul vieții. Aproximativ 50% dintre pacienții cu urticarie prezintă numai leziuni cutanate, 10% au doar edem angioneurotic și 40% au leziuni cutanate și angioedem împreună.
Urticaria este numită acută atunci când durează mai puțin de 6 săptămâni și cronică atunci când procesul persistă mai mult de 6 săptămâni.
Cauzele de urticarie
Cauzele posibile ale urticariei sunt numeroase, însă nu suntem întotdeauna capabili să identificăm agentul declanșator al procesului. În urticarie acută, cauza este de obicei mai ușor de identificat. Pacienții cu urticarie cronică adesea nu pot să-și dea seama de ce celulele lor mastocite acționează atât de agresiv.
La copii, peste 80% din cazurile de urticarie nu sunt de origine alergică și apar datorită unei infecții, fie ea virală, bacteriană sau parazitară. Printre posibilele cauze se numără gripa, răceala, infecția tractului urinar, faringita, mononucleoza, infecția cu virusul Coxsackie, infecția cu HIV, infecția cu micoplasma sau infestarea paraziților cum ar fi strongyloide sau ascaris. Urticaria poate apărea în orice moment pe parcursul infecției.
A urticarie alergică apare de obicei la scurt timp după contactul cu agentul cauzal. Timpul variază de la câteva minute la una sau două ore. Cauzele principale sunt:
- Antibiotice, în special cele din familia penicilinei.
- Aspirina și antiinflamatoarele (citiți: AAS INFORMATION (ASPIRIN))
- Insect muscaturi, în special albine și viespi (citiți: STING BEE și VESPA).
- Contactați cu latex, cum ar fi purtarea mănușilor de unică folosință, suflarea baloanelor de partid sau utilizarea unui prezervativ.
- Alimente cum ar fi ouă, lapte, fructe de mare, soia, coloranți (chiar și cei naturali), nuci și arahide.
- Contact cu substanțe, inclusiv plante, polen, saliva animală, vopsea, rășini, parfum, detergent ...
În cazuri rare, urticaria poate fi cauzată de alte boli, cum ar fi:
- Vasculită (citiți: VASCULITE | Cauze și simptome).
- Lupus (citiți: LUPUS ERYTHEMATOSO SISTEMICO | Simptome și tratament).
- Artrita reumatoidă (citiți: ARTHRITIS RHEUMATOID | Simptome și tratament).
- Sindromul Sjögren (citit: SJÖGREN SYNDROME).
- Boala celiacă (citiți: BOLI CELIAC - enteropatie de gluten).
- Mielom multiplu (citiți: MULTIPLE MYELOMA | Simptome și tratament).
Simptome de urticarie
Leziunile cutanate ale urticarei sunt foarte mâncărime, roșcate, reliefate, variind în dimensiuni și forme, dar au tendința de a fi circulare. Leziunile pot avea forma inelara, bricheta centrala si marginile ridicate si rosiatice.
Mâncărimea poate fi atât de intensă încât împiedică pacientul să doarmă. În unele cazuri, petele pot fi extinse și se strânge împreună, formând plăci mari pe tot corpul. Când apăsați leziunea cu degetul dvs., ea tinde să lumineze, dar repetă rapid culoarea roșiatică.
Noi leziuni apar pe tot parcursul zilei, în timp ce cele mai vechi dispar, creând un model tranzitoriu și migrat. Fiecare leziune dispare de obicei în 24-36 de ore. Uneori aceeași leziune apare dimineața și se face noaptea.
Site-ul organismului cel mai afectat poate varia de-a lungul zilelor. De exemplu, în prima zi, abdomenul poate fi locul cu cele mai multe răniri, ziua după spate și a treia zi a membrelor. În cazuri mai severe, pacientul poate avea numeroase leziuni pe tot corpul la un moment dat.
Urticaria acută durează câteva zile, de obicei de la 1 la 5, dar există cazuri care ar putea dura puțin mai mult pentru a pleca. Dacă starea persistă mai mult de 6 săptămâni, clasificăm urticaria ca fiind cronică. Există cazuri de urticarie cronică care durează ani de zile. Urticaria acută se poate îmbunătăți, dă impresia că este vindecată și se întoarce brusc.
Majoritatea cazurilor de urticarie sunt benigne, însă pot apărea reacții alergice mai severe. Pericolul major este dezvoltarea de angioedem și anafilaxie (citiți: ANAFILATIC SHOCK | Cauze și simptome). Angioedemul este umflarea membranelor mucoase și a straturilor mai profunde ale pielii, de obicei prezentând ca umflarea buzelor, a ochilor, a limbii, a mâinilor, a picioarelor sau a organelor genitale. Edemul căilor respiratorii determină răgușeala și poate împiedica trecerea aerului, provocând dificultăți de respirație, constituind o urgență medicală. Angioedemul poate să dureze până la 72 de ore pentru a dispărea.
Tratamentul urticariei
Principalul pas în urticarie este evitarea expunerii la agentul de declanșare al reacției. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil, ca și în cazurile de urticarie cauzate de infecțiile virale.
În marea majoritate a cazurilor, urticaria este benignă și dispare spontan în ore sau zile. Prin urmare, tratamentul vizează ameliorarea simptomelor, și anume, mâncărimea.
Principalul remediu pentru tratarea urticariei sunt antihistaminicele, cunoscute sub numele de antialergice. Aceste medicamente inhibă eliberarea histaminei, acționând direct asupra cauzei leziunilor cutanate.
Antihistaminicele vechi, cum ar fi hidroxizina și difenhidramina, cauzează somnolență și pot fi de ajutor atunci când pacientul are dificultăți de somn. Cu toate acestea, în prezent, antihistaminice de generația a doua sunt cele mai frecvent utilizate, deoarece provoacă mai puține efecte secundare și au o durată mai lungă și pot fi administrate numai o dată pe zi. Printre noile antihistaminice se pot evidenția: loratadina (Claritin®), desloratadina (Clarinex®), fexofenadina (Allegra®), cetirizina (Zyrtec®) și levocetirizina (Zyxen®).
În cazurile severe, doza necesară de antihistaminice de a doua generație pentru controlul simptomelor poate fi de două sau trei ori mai mare decât cea recomandată în prospect. Dozele mari de antihistaminice de primă generație nu trebuie utilizate deoarece provoacă numeroase efecte secundare nedorite.
Dacă cazul este sever și pacientul nu răspunde la doze mari de antihistaminice, utilizarea corticosteroizilor, cum ar fi prednison sau prednisolon, poate fi indicată pentru câteva zile (vezi: PREDNISONE ȘI CORTICOIDES | reacții adverse).
Dacă pacientul prezintă semne de angioedem, acesta trebuie văzut într-o urgență medicală și pot fi necesare medicamente intravenoase sau intravenoase. O injectare de adrenalină poate fi utilizată pentru a inversa imaginile de anafilaxie și obstrucție respiratorie.
introducere Nefropatia IgA, denumită și boala lui Berger (pronunțată "berjê"), este o boală de rinichi de origine imunologică care poate duce la insuficiență renală în stadiu terminal. Așa cum facem întotdeauna aici, în MD. Să începem prin a explica elementele de bază, astfel încât să puteți înțelege ce este boala lui Berger. Pe parcursul explicaț
PROLAPSA VALVEI MITRALE - Simptome, Cauze și Tratament
Prolapsul valvelor mitral (PVM) este un defect congenital al inimii, adică un defect care apare când se formează valvula mitrală a inimii în uter. Înțelegeți riscurile și cunoașteți simptomele prolapsului valvei mitrale. Inima normală Citiți cu calm această parte inițială a textului și urmați-o cu ilustrația de mai jos. Cunoscând anatomi
