Durerea din rinichi, caracterizată prin durere la nivelul spatelui inferior, este o plângere foarte frecventă în populația generală. Cu toate acestea, spre deosebire de ceea ce majoritatea oamenilor cred, marea majoritate a cazurilor de dureri de spate nu sunt cauzate de rinichi, ci de coloanei vertebrale și de structurile adiacente.
Durerile de spate scăzute datorate problemelor spinării și durerii renale sunt complet diferite și au cauze diferite.
În acest text vom vorbi despre principalele caracteristici și cauze ale durerii la rinichi, abordând următoarele aspecte:
Pentru a afla mai multe despre alte simptome de rinichi în afară de durere, citiți: 10 SIMPTOME ALE RIDICII.
Majoritatea oamenilor au 2 rinichi, care se află paralel cu coloana vertebrală, de obicei între vertebra toracică 12 (T12) și vertebra vertebrală a coloanei vertebrale lombare (L3). Rinichiul stâng este de obicei situat puțin mai sus decât rinichiul drept. Rinichii sunt organe retroperitoneale, adică sunt situate mai aproape de spate, în spatele cavității abdominale, protejate de porțiunea posterioară a coastelor.
Rinichii și uretele (canalele tubulare care transportă urină de la rinichi la vezică) sunt foarte inervați, ceea ce ne permite să simțim durerea atunci când suferă de o agresiune sau inflamație. Această inervare renală bogată se intersectează cu fibrele nervoase din alte structuri și organele din apropiere, inclusiv nervii din piele. Ca urmare, creierul are dificultăți în a specifica sursa durerii. Prin urmare, nu este neobișnuit ca durerea provocată de leziuni la nivelul rinichilor sau ureter să apară în locuri îndepărtate, cum ar fi burta, testiculul sau ovarele.
În general, durerea rinichilor este slab definită și difuză, afectând lateral regiunea lombară și unul dintre flancuri.
Durerea de rinichi poate fi precipitată prin ischemie renală (reducerea aportului de sânge), inflamație / infecție a rinichilor, tracțiune sau distensie a bazinului renal sau distensie a capsulei care acoperă rinichii.
În practică, aceasta înseamnă că următoarele leziuni și afecțiuni ale rinichilor sunt adesea cele mai frecvente cauze ale durerii la rinichi:
În general, primele trei boli menționate mai sus corespund majorității cazurilor de durere renală.
Contrar credintei populare, insuficienta renala, indiferent daca este cronica sau acuta, nu provoaca dureri de rinichi. Chiar și în stadii avansate, durerea de rinichi nu face parte din simptomele pacientului cu insuficiență renală. Acest lucru este important, deoarece majoritatea pacienților cu insuficiență renală sunt vârstnici, un grup de vârstă în care problemele coloanei vertebrale sunt foarte frecvente. Este foarte frecvent ca pacientul renal insuficient să aibă probleme de coloană vertebrală, ci să dau vina pe nedrept rinichilor pentru durerea lor.
Insuficiența renală cronică este o boală tăcută până la etapele foarte avansate. Chiar și pacienții deja supuși hemodializei nu simt dureri în rinichi decât dacă au unele dintre problemele enumerate mai sus.
Pentru a ști cum să identificați insuficiența renală cronică, urmăriți acest scurt videoclip produs de echipa noastră (făcând clic pe imaginea de mai jos, videoclipul se va deschide într-o fereastră nouă).
Durerea din rinichi are propriile caracteristici în funcție de boala responsabilă de debutul acesteia. În plus față de durerea în sine, simptomele asociate ajută foarte mult la clarificarea cauzei.
Exemple:
→ Durerea din piatra de rinichi, numită colică renală, este o durere unilaterală a durerilor de spate, poate cea mai gravă durere pe care pacientul a simțit-o vreodată în viață. Se ridică brusc, se agravează în următoarele câteva ore și nu se îmbunătățește cu nimic, lăsând pacientul extrem de neliniștit. Nu este nici un folos să te ridici, să stai jos, să stai jos, să te apleci, să îți maszi spatele ... nimic nu funcționează! Pacientul devine "nebun" cu durerea. Este comună vărsăturile și prezența sângelui în urină (citiți: URINA CU SÂNGE | Hematuria). Rinoplastia din pietre la rinichi poate radia flancurile sau regiunea inghinala.
→ Durerea de infecție a rinichilor, numită pielonefrită, este o durere unilaterală a spatelui, care este de obicei asociată cu febră, frisoane, declin general, greață și vărsături. Durerea lombară nu are legătură cu poziția trunchiului sau a mișcărilor spinării. Ședința, culcat sau în picioare nu interferează cu durerea. Cu toate acestea, ușoară puncție în partea inferioară a spatelui poate agrava durerea, ceea ce reprezintă o manevră pe care medicii o utilizează în timpul examinării fizice.
→ Durerea lombară la pacienții cu rinichi policicliști este mai dificil de diferențiat. În plus față de capacitatea de a avea caracteristici similare cu durerile de spate, cum ar fi înrăutățirea mersului pe jos sau după mișcările trunchiului, în cazul în care rinichiul este prea mare, poate provoca supraîncărcarea mușchilor și ligamentelor coloanei vertebrale lombare, ducând la dureri cronice reduse.
Pacienții cu rinichi polichistici pot avea dureri de rinichi datorate unei varietăți de cauze, inclusiv chisturi mărită, rupturi sau sângerări ale chistului, infecții renale, pietre la rinichi etc. În plus, rinichii polichistice pot provoca dureri abdominale, dacă sunt prea mari (citiți: PAIN ABDOMINAL | Cauze majore).
Principalul diagnostic diferențial pentru durerea de rinichi este durerea de origine musculo-scheletică a coloanei vertebrale lombare, cunoscută sub numele de dureri de spate scăzute. De fapt, cele mai multe cazuri de dureri de spate sunt originare din coloana vertebrală, ligamentele și mușchii. Doar o mică parte din cazuri sunt de fapt de origine renală.
Principala caracteristică a durerii bolilor musculo-scheletice ale coloanei vertebrale este faptul că are caracteristici mecanice, adică este o durere care se înrăutățește cu mișcarea și în anumite poziții, dar de obicei ușurează cu odihnă.
Durerile musculo-scheletice pot provoca, de asemenea, anumite rigidități, împiedicând pacientul să facă mișcări cu coloana vertebrală. Alte caracteristici comune sunt iradierea durerii la nivelul piciorului, care poate ajunge până la înălțimea genunchiului, slăbiciunea musculară a picioarelor și pierderea sensibilității într-un membru inferior (citiți: DISPOZITIVUL HERNIA | SIMPTOME ȘI TRATAMENT).
Durerile coloanei sunt, de obicei, imagini mai târâte, cu dureri de intensitate moderată în ultimele luni sau chiar ani. În majoritatea cazurilor nu există alte simptome, cum ar fi febră, vărsături, sânge în urină, pierderea apetitului etc.
În concluzie, în general, este ușor să se distingă o durere renală de o durere musculo-scheletică scăzută a spatelui. Nu numai că caracteristicile durerii sunt adesea foarte distincte, dar simptomele asociate sunt complet diferite.
CELE MAI BUNE REMEDIERE PENTRU DIFERITE TIPURI DE BOLI
Durerea este un astfel de simptom comun că este principala plângere care îi determină pe pacienți să solicite asistență medicală. În cazurile mai severe și cronice, este de asemenea o cauză frecventă a debilității și chiar a incapacității. Există zeci de situații în corpul nostru care pot provoca dureri, dintre care putem menționa leziuni traumatice, inflamații, infecții, dispariția organelor goale, leziuni ale nervilor și chiar dureri de origine psihogenică. Fiecare durere are propri
Acidul acetilsalicilic, abreviat ca AAS, este un medicament din grupul salicilat, care a fost comercializat încă din 1899 sub denumirea comercială Aspirin® a companiei germane Bayer. AAS aparține, de asemenea, grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), la fel ca celebrul diclofenac, ibuprofenul, nimesulidul și ketoprofenul. Cu t