ERECTEMA INFECCIOUS - transmitere, simptome și tratament

Infarctul eritemat este o infecție contagioasă de origine virală, care este capabilă să provoace febră și erupții cutanate în tot corpul. Acest virus afectează în principal copiii de vârstă școlară, dar pot ajunge, de asemenea, la populația adultă.

Infarctul eritemat este cauzat de un virus numit Parvovirus B19, motiv pentru care se poate numi și parvovirus. Infarctul eritemului este, de asemenea, cunoscut prin alte nume, cel mai frecvent fiind boala a cincea sau sindromul feței cu schiță.

În acest articol, vom explica ceea ce este eritem infectiosum, care sunt simptomele sale, formele sale de transmitere și opțiunile de tratament.

Ce este eritemul infecțios (boala a cincea)

După cum sa menționat în introducerea articolului, a cincea boală este o infecție de origine virală, a cărei populație cea mai afectată este copiii între 5 și 15 ani. Aproximativ 70% dintre indivizi ajung la vârsta adultă având deja anticorpi împotriva parvovirusului B19, motiv pentru care acest virus este mult mai puțin comun în această grupă de vârstă. Cu toate acestea, oricine a reușit să treacă prin copilărie și adolescentă fără a fi infectat cu virusul, poate dezvolta eritem infecțios la orice vârstă adultă.

Parvovirusul B19 este un virus care poate infecta numai oamenii. Este diferit de parvovirusul canin, care este capabil să provoace o infecție severă la câini, dar este complet inofensiv pentru oameni. Prin urmare, parvovirusul uman nu trece la câini, în același mod în care parvovirusul canin nu este contagios la om.

Infarctul eritemat este cea mai frecventă prezentare clinică a infecției cu parvovirus B19, dar nu este singura.

Infecția cu parvovirus B19 este de obicei benignă și asimptomatică în majoritatea cazurilor, dar poate duce la apariția anemiei severe și a aplaziei măduvei osoase la pacienții imunosupresați, gravida (severă la făt) și purtătoarele de anemie celulozică (citiți: ANEMIA FALCIFORME | Secera de celule). În acest articol vom rămâne doar la eritemul infecțios.

Transmiterea parvovirusului B19

Cea mai comună formă de transmitere a parvovirusului B19 este prin contactul cu secrețiile căilor respiratorii. Acest lucru este interesant, deoarece mulți dintre pacienții cu eritem infecțios nu pot avea simptome respiratorii. Chiar și în absența strănutului, a tusei, a coryzei sau a oricărui alt simptom respirator, parvovirusul B19 poate fi găsit în cantități mari în saliva bolnavilor bolnavi.

Această existență a virusului în secrețiile orale determină transmisia să aibă loc prin săruri, picături de saliva în timpul unei conversații (germeni), mâini contaminate, cupe și tacâmuri contaminate, lenjerie de pat etc. Deoarece virusul este capabil să supraviețuiască multor ore în mediul înconjurător, transmiterea prin obiecte neînsuflețite, manipulate recent de către persoanele infectate, este o formă foarte comună de contagiune.

Pacientul devine contagios timp de 5 până la 10 zile după ce a fost infectat și rămâne astfel timp de aproximativ 5 zile. Deoarece perioada de incubație poate dura între 4 și 14 zile, în multe cazuri, în momentul în care pacientul este mai contagios, el este încă asimptomatic.

Debutul simptomelor coincide cu debutul anticorpilor, care sunt responsabili pentru terminarea fazei contagioase a bolii. Prin urmare, în general, atunci când pacientul prezintă erupții cutanate clasice, el nu mai este contagios.

O altă formă de transmitere a parvovirusului B19 este așa-numita transmisie verticală, care este cea care apare de la mamă la făt. O femeie care nu a suferit niciodată eritem infecțios și care se infectează în timpul sarcinii poate transmite virusul la făt. Dacă această transmisie survine în primele 20 de săptămâni de gestație, există un risc crescut de avort spontan.

Femeile gravide care au avut contact cu parvovirusul în timpul copilăriei, chiar dacă nu au dezvoltat simptome, sunt imune la virus și nu sunt expuse riscului de a suferi de sarcină.

Parvovirusul B19 poate fi de asemenea transmis prin transfuzii de sânge.

Simptomele eritemului infecțios

Majoritatea pacienților care au contact pentru prima dată cu parvovirusul B19 nu dezvoltă nici un fel de simptom. Alții au o imagine foarte ușoară, asemănătoare cu orice răceală obișnuită. Rezultatul este că, deși 70% dintre adulți au avut un anumit contact cu virusul, doar o minoritate este conștientă de acest fapt.

La pacienții care dezvoltă simptome de eritem infecțios, imaginea începe ca un virus nespecific, cu simptome comune cum ar fi coryza, febră scăzută, durere în gât, strănut, dureri de cap, tuse, stare generală de rău, mâncărime și durere la nivelul articulațiilor. Această imagine inițială, numită prodrom, durează 2 până la 3 zile și apoi dispare.

Două până la șapte zile după faza prodromală, simptomele se întorc, de această dată sub formă de erupție cutanată, numită erupție cutanată sau erupție cutanată. Erupția eritemului infecțios se comportă de obicei în 3 faze.

Faza 1 - erupția începe pe fața, dând pacientului aspectul "feței cu schiță". Această erupție cutanată este caracteristică foarte roșiatică, afectând atât obrajii, cât și o ușurare discretă. În general, zonele din jurul nasului, gurii și ochilor sunt scutite.

Această erupție cutanată facială este mai frecventă la copii decât la adulți și durează, de obicei, timp de 2 până la 4 zile. Nu este dureros, dar poate provoca unele mâncărimi.

Etapa 2 - 1 până la 4 zile după erupția cutanată a feței, erupția se răspândește prin corp. În acest stadiu, leziunile cutanate dobândesc un aspect foarte caracteristic, numit erupție reticulară sau erupție cutanată sub formă de dantelă, așa cum se poate vedea în fotografia deschiderii textului. Erupția cutanată este mai frecventă la copii decât la adulți.

La adulți, simptomele eritemului infecțios pot fi diferite. În plus față de erupția care lipsește adesea aspectul reticular tipic, care poate fi greșit ușor de rubeolă, scarlatină sau alergii cutanate, unii adulți nu pot dezvolta nici măcar erupții cutanate.

CITIȚI ȘI:
- RUBELLA | Simptomele și diagnosticul
- ESCARLATINA Simptomele și tratamentul
- ALERGIE ÎN PIELĂ | Principalele cauze

În timp ce mai mult de 75% din copii au erupții cutanate, mai puțin de 50% dintre adulți fac.

La unele persoane, în special la femeile adulte, cel mai important și uneori unic simptom al infecției parvovirusului B19 este o durere articulară intensă, de obicei cu semne de artrită (durere, căldură și umflături la nivelul articulațiilor). Mâinile, încheieturile, genunchii, gleznele și picioarele sunt cele mai afectate locuri.

Implicarea comună durează de obicei 1 până la 2 săptămâni, dar în unele cazuri poate dura luni întregi pentru a pleca complet.

Etapa 3 - După faza acută de erupții cutanate, care durează de la 1 până la 3 săptămâni, pacientul poate petrece încă săptămâni sau chiar luni cu recurențe eruptive, mai ales după contactul cu apă fierbinte, expunerea excesivă la soare, zile foarte calde, stres psihologice sau exerciții fizice intense.

După vindecare, pacientul devine imun la boală.

Diagnosticul eritemului infecțios

Atunci când imaginea clinică este foarte caracteristică, cu erupții cutanate obișnuite și erupții cutanate reticulare în organism, diagnosticul poate fi făcut doar clinic, prin simptome.

În cazurile în care există îndoieli, medicul poate comanda o serologie pentru parvovirusul B19, care este un test de sânge care caută prezența anticorpilor împotriva virusului. Când pacientul are leziuni cutanate și / sau dureri articulare, adesea există anticorpi specifici împotriva parvovirusului B19 care circulă în sânge.

Tratamentul eritemului infecțios

În marea majoritate a cazurilor, eritemul infecțios este o boală benignă, auto-limitată, care se vindecă pe cont propriu fără a fi nevoie de nici un fel de tratament.

Dacă pacientul se plânge de mâncărime sau de dureri articulare, pot fi prescrise medicamente simptomatice, cum ar fi antihistaminice sau analgezice, pentru ameliorarea simptomelor.

---