TINAASE ȘI CISTICERCOSE - Ciclu, simptome și tratament

Teniasis, popular cunoscut sub numele de solitar, este o vermină cauzată de paraziți Taenia solium sau Taenia saginata, care sunt viermi de planeworm din clasa cestoda.

Chistricercoza este, de asemenea, o boală provocată de acești paraziți. Cu toate acestea, spre deosebire de teniasis, care este cauzat de viermi adulți de Taenia solium sau Taenia saginata, cistticercoza este o boală provocată numai de larvele (cysticerco) de Taenia solium .

Teniasul și chistercercoza sunt afecțiuni complet diferite, cu diferite simptome, cicluri de viață și tratamente.

Ce sunt Taenia saginata și Taenia solium

Există 32 de specii de tenie, dar numai două dintre acestea sunt capabile să provoace boli la om: Taenia saginata și Taenia solium . Recent, oa treia specie de tapeworm, Taenia asiatica, a fost identificată la unii oameni din Asia de Sud-Est.

Viermele terestre sunt viermi mari, cu corp fix, care pot ajunge la mai mulți metri în lungime. Taenia saginata este un vierme mai mare, ajungând până la 25 de metri în lungime, deși media este de 5 metri. Taenia solium se măsoară de obicei între 2 și 7 metri.

Tapeworm este un parazit care poate fi găsit pe aproape orice continent. Se estimează că aproximativ 50 de milioane de oameni din întreaga lume sunt infectați cu Taenia solium sau Taenia saginata .

Porecla solitară provine din faptul că teniasul este un parazit cauzat de obicei de un singur vierme. În unele cazuri, cu toate acestea, pacientul poate fi parazit de către mai mult de o tenie.

Ciclul de viata al ciclului de viata

Oamenii sunt singurii gazde definitive ale T. saginata și T. solium . Bovinele sunt gazdele intermediare ale Taenia saginata, iar porcii sunt gazdele intermediare ale Taenia solium .

Ciclul de viață al teniasului începe atunci când o ființă umană infectată evacuează într-un loc fără salubritate de bază și eliberează în mediul înconjurător ouă sau proglottos însărcinate (segmentul corpului viermei care conține organe de reproducere) amestecate cu fecalele. Odată pe pământ, aceste ouă de vierme pot supraviețui de zile sau luni, în funcție de condițiile meteorologice. Vacile, în cazul lui T. saginata, și porcii, în cazul T. solium, se infectează prin ingerarea vegetației contaminate cu ouă sau proglotte.

În intestinele acestor animale, embrionul de vierme se eliberează din ou, invadează peretele intestinal și ajunge în sânge. Odată ajuns în sânge, embrionul călătorește către diferite organe, cum ar fi creierul, ochii, inima și mușchii, unde se dezvoltă în forma cysticercus. Cicicercul conține aproximativ 0, 5 până la 1 cm și poate supraviețui în musculatura bovinelor și porcilor timp de mulți ani.

Oamenii se infectează prin consumul de carne neprelucată sau brută care conține cisticerc. Dupa ce a fost ingerat, la atingerea intestinului uman, cysticercus isi foloseste ventuzele si cârligele pentru a adera la mucoasa. Odata stabilit in intestin, parazitul reuseste sa isi completeze ciclul de viata, devenind un vierme adult in 2 luni. Majoritatea oamenilor au doar o singură tămâie, numită singulară, dar dacă există o ingestie a multor cisticerci, este posibil ca pacientul să dezvolte mai mult de un vierme adult în același timp.

Tinia este un vierme care are organe sexuale masculine și feminine în programele sale și poate rămâne gravidă fără a avea nevoie de un partener. Tenul are aproximativ 1000 de progloți, care, atunci când devin gravide, se detașează de corpul viermei și sunt eliberați în fecale. Fiecare dintre aceste progloze poate produce între 50.000 și 100.000 de ouă.

Chistul de chistercercoză

Până când omul nou infectat eliberează proglottele și ouăle în fecale, ciclul bolii devine plin. Dar pentru boala cysticercosis umane, suntem doar la jumătatea drumului.

Cicicerculoza umană începe atunci când individul contaminat eliberează ouăle de Taenia solium în materiile fecale și, el însuși sau alți oameni, le ingeră accidental, ca și în cazul apei contaminate sau al manipulării alimentelor cu mâini care nu au fost dezinfectate corespunzător după o evacuare . Persoanele care locuiesc în aceeași casă ca o persoană infectată cu Taenia solium sunt cele mai expuse riscului de a dezvolta cisticercercoza .

Atunci când o persoană ingeră accidental ouăle de T. solium, procesul apare în mod similar cu ceea ce se întâmplă la porcine. Ouăle eliberează embrionul parazit în intestine, cade în sânge și se răspândește prin corpul pacientului. Dacă oul poate ajunge în creier, în acest organ se va dezvolta un cisticer, ceea ce va duce la neurocysticercoza, cea mai gravă formă a bolii.

Cicicerculoza apare doar prin ingerarea ouălor Taenia solium . Oua de Taenia saginata nu pot deveni cysticercus la om, numai la bovine.

Prin urmare, rezumând:

• Staza este cauzată de ingestia de carne subzistă de la animale cu cisticercoză, fie prin cysticercoza Taenia saginata (carne de vită) sau cysticercus de Taenia solium (carne de porc).
• Cicicercoza umană nu are nimic de-a face cu ingestia de carne submutată. Se produce numai dacă există o ingestie accidentală a ouălor T. solium eliberate în fecalele umane.

Simptomele de teniasis

Majoritatea pacienților cu teniasis nu au simptome relevante. Când apar, ele sunt mai frecvente în cazurile de Taenia saginata . Durerile abdominale, greața, diareea, pierderea în greutate sau constipația sunt cele mai frecvente simptome de teniasis. Copiii sunt adesea mai simptomatici decat adultii.

Unii pacienți paraziți pot petrece ani fără să știe că sunt singuri, până când, într-o zi, vor observa prezența de progloți în fecalele lor. Aceste proglotte au mișcări proprii și pot ieși spontan, de asemenea, în spontan, mai degrabă decât în ​​timpul evacuării, și se află în lenjerie.

Una dintre complicațiile teniasei este apendicita, care poate apărea dacă unul din aceste proglotte care se detașează de viermii se termină prins în interiorul apendicelui (citiți: APPENDICITE). În mod similar, conducta biliară poate fi de asemenea înfundată.

Simptomele chistercercosis

Simptomele de cysticercosis sunt complet diferite de teniasis. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece ambele sunt boli distincte.

Simptomele de cysticercosis variază în funcție de locul în care implanturile cysticercus. Forma cea mai gravă este neurocysticercoza, care apare atunci când există implantarea de cysticercus în creier. În neurocysticercoza, cele mai frecvente simptome sunt cefaleea și epilepsia. Cu toate acestea, nu este neobișnuit să aveți cazuri de neurocysticercoză total asimptomatice.

Debutul simptomelor poate dura ani. În majoritatea cazurilor, simptomele apar numai 3 până la 5 ani după contaminare.

În cazurile de contaminare masivă cu multiple implanturi cerebrale ale cysticercului, pacientul poate dezvolta o imagine a edemului cerebral, convulsii, greață, cefalee, modificări de personalitate și chiar comă.

Cicicercoza poate ajunge, de asemenea, la ochi. Spațiul subtratinal, vitros și conjunctival sunt cele mai frecvente site-uri ale infecției. Cele mai frecvente manifestări clinice ale infecției oculare includ durerea, vederea încețoșată sau orbirea.

Cisticerciul poate de asemenea să se depună în mușchi, provocând miozită (inflamația mușchilor) sau a pielii, ceea ce duce la formarea de noduli subcutanat.

Diagnosticul teniazei și chistercercului

Diagnosticul de tenias se face prin examinarea parazitologică a fecalelor, prin identificarea ouălor sau a proglottei de vierme. Deoarece eliminarea ouălor este intermitentă, pot fi necesare mai multe examinări până când se poate face un diagnostic. Idealul este de a colecta cel puțin 3 probe de fecale în zile diferite.

În caz de cisticercoză, diagnosticul se face de obicei prin teste de imagistică, cum ar fi tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică a craniului, care poate identifica cisticercul din sistemul nervos central.

La pacienții cu cisticercoză, examinarea fecală pentru screening-ul de tijă este importantă deoarece mulți pacienți contracthează cysticercul prin auto-contaminare cu ouă prezente în fecalele proprii.

Tratamentul teniazei și chistercercului

Opțiunile de tratament pentru tenias includ:

• Mebendazol 200 mg de două ori pe zi timp de 3 zile pe cale orală.
• Praziquantel, doză unică, de la 5 la 10 mg / kg greutate corporală, pe cale orală.
• Albendazol, 400 mg pe zi, timp de 3 zile, pe cale orală (citiți: BULB SIMPLIFICAT AL ALBENDAZOLULUI).
• Niclosamidă, 2 grame adulți și 1 gram pentru copii, într-o singură doză orală.
• Nitazoxanidă, 500 mg bid timp de 3 zile, oral (citiți: ANITA - NITAZOXANIDE - doze, indicații și efecte adverse).

După tratare, bucățile de tenie pot rămâne înlăturate timp de mai multe zile. După 3 luni, se sugerează o nouă examinare parazitologică a fecalelor pentru a confirma absența ouălor în materiile fecale.

Tratamentul cysticercosis

Nu toate cazurile de cysticercosis necesită tratament, mai ales dacă pacientul este asimptomatic. În general, tratamentul este indicat în cazurile simptomatice de neurocysticercoză sau cistercercoză oculară.

Opțiunile de tratament pentru neurocysticercosis sunt:

• Albendazol 15 mg / kg pe zi timp de 15 până la 30 de zile, în funcție de severitatea bolii.
• Praziquantel 50 mg / kg pe zi timp de 15 până la 21 de zile, în funcție de severitatea bolii.

În plus față de antiparazitare, utilizarea corticosteroizilor, cum ar fi dexametazona sau prednisonul, este, de asemenea, indicată pentru ameliorarea edemului cerebral provocat de procesul inflamator generat de moartea cysticercului (citiți: GLICOCORTICOIDS).

În cazurile de musculare sau cistercercoză cutanată, tratamentul cu medicamente are eficacitate slabă. În general, îndepărtarea chirurgicală a cysticercului este sugerată în cazurile simptomatice.

CETOCONAZOL - unguent, șampon și tablete

Ketoconazolul este un medicament utilizat pentru tratarea infecțiilor fungice care aparține grupurilor azole, aceeași familie de agenți antifungici ca fluconazol și itraconazol. Ketoconazolul este un antifungic cu o piață mai mare de 30 de ani, care se găsește sub formă de tablete, cremă, unguent sau șampon. În acest a

(medicină)

DEXCLORFENIRAMINE MALEATE - Dozaj și efecte adverse

Delaclorfeniramină maleată, cunoscută și sub denumirea comercială: Polaramine, este o primă generație de medicamente antihistaminice frecvent utilizate în tratamentul alergiilor ușoare, inclusiv rinita alergică, conjunctivita alergică și urticaria. Dexchlorfeniramina are o acțiune antialergică și anticholinergică, care o face utilă în tratamentul simptomelor, cum ar fi strănutul, nasul curbat și mâncărimea. Ca toate antihistami

(medicină)