DEZVOLTAREA MACULARĂ - Cauze și simptome

Degenerarea maculară legată de vârstă, deseori numită AMD, este o boală care duce la pierderea vederii. Se afectează în principal viziunea centrală, astfel încât lucrurile din centru par să fie neclară.

AMD este o problemă care apare predominant în rândul persoanelor de peste 65 de ani.

Ce este degenerarea maculară legată de vârstă

În ultimii ani au apărut modificări semnificative în scenariul oftalmologiei. Modificarea progresivă a caracteristicilor piramidei populației a sporit semnificativ ponderea persoanelor în vârstă de peste 50 de ani în țara noastră. Aspectele sociale și economice actuale au asociat această creștere a speranței de viață cu menținerea acestor indivizi în populația activă economic.

Aceste persoane au un risc crescut de a dezvolta o afecțiune cunoscută sub numele de degenerare maculară legată de vârstă - AMD.

Degenerarea maculară este o boală complexă care implică modificări progresive ale retinei, o structură situată la partea din spate a ochiului, responsabilă de absorbția stimulilor lumina și transformarea într-un semnal electric către creier. Macula, partea centrală a retinei, responsabilă de viziunea și detaliile centrale, este regiunea principală afectată.

Degenerarea maculei este principala cauză a orbirii ireversibile în țările dezvoltate, iar această tendință a fost dezvăluită și în țara noastră. Ea atinge 8% dintre persoanele peste 50 de ani, cu o creștere exponențială cu vârsta înaintată, care afectează 2/3 din populația de peste 90 de ani.

În plus față de vârstă, alți factori de risc sunt:

• Istoria familiei
• Clătiți pielea
• Fumatul (citiți: CUM ȘI DE CE STOP CIGARETUL DE FUMAT)
• Hipertensiunea (citește: SIMPTOME ȘI TRATAMENTUL HIPERTENSIUNII)
• Obezitatea (citiți: OBEZITATEA ȘI SINDROMUL METABOLIC)
• Reducerea aportului de vitamine
• Boala cardiovasculară
• Expunerea solară

Vestea bună este că recenta creștere a incidenței degenerării maculare a fost însoțită de o evoluție semnificativă a metodelor de diagnosticare și, în principal, în tratamentul acestei boli.

Cea mai frecventă și cea mai gravă formă de degenerare maculară este forma uscată. Aceasta se caracterizează prin acumularea de deșeuri metabolice celulare din retină, care sunt depozitate sub formă de drusen și, împreună cu grade diferite de atrofie ale țesutului retinei, determină o pierdere vizuală centrală, progresie lentă, ceea ce poate face dificilă efectuarea unor activități precum citirea și scrierea sau identificarea trăsăturilor fizionomice.

Diagnosticul este făcut de oftalmolog printr-o evaluare atentă a simptomelor și o examinare detaliată a retinei, care se realizează prin identificarea leziunilor caracteristice după dilatarea elevilor, de obicei cu ajutorul testelor complementare. În această etapă, este important să se detecteze devreme și să se definească în mod adecvat momentul în care individul ar trebui să primească o suplimente de vitamine specifice pentru a scădea riscul de progresie până la forma severă a bolii, cunoscut sub numele de formă umedă.

Forma umedă afectează aproximativ 10% dintre persoanele cu degenerescență maculară și apare atunci când, în plus față de modificările formelor uscate, apar și hemoragii și acumularea de lichide datorită apariției unor vase de sânge anormale sub nivelul retinei. În acest moment, există o pierdere vizuală de progresie rapidă sau chiar bruscă.

Până acum câțiva ani, tratamentele disponibile pentru forma umedă a degenerescenței maculare au avut o eficacitate scăzută și a fost frecvent întâlnirea cu pacienții cu activitate utilă deplină pentru a suferi o pierdere vizuală progresivă, cu o mare limitare a calității vieții. Astăzi, medicamentele noi aplicate în mod obișnuit sub formă de injecții intraoculare au provocat întreruperea pierderii vizuale sau chiar recuperarea vizuală. Pentru aceasta, diagnosticul precoce al formei umede, mai rar și mai grav, este de mare importanță, pentru instituirea imediată a tratamentului, pentru a reduce riscul pierderii permanente a vederii.

Numeroase cercetări științifice în domeniul degenerării maculare sunt în curs de desfășurare. Mulți implică identificarea în fiecare pacient a unor gene care ar putea fi asociate cu boala. Această activitate poate fi foarte utilă în prevenirea și tratamentul degenerării maculare, atât pentru pacienți, cât și pentru familiile acestora.

Concluzionăm că, în ciuda severității și creșterii incidenței degenerescenței maculare, această boală este încă necunoscută de majoritatea oamenilor și, prin urmare, conștientizarea importanței diagnosticului și a resurselor de tratament noi este deosebit de utilă.

Acest text este scris de Dr. Flávio MacCord.
Specialist în Retina clinică și chirurgicală la Universitatea din São Paulo, Maestru în Științele Medicale de la Universitatea din Campinas, membru al Societății Oftalmologice din Brazilia și oftalmolog la Clínica São Vicente, Rio de Janeiro.

CITOMEGALOVIRUS ÎN PREGNANȚĂ - IgG și IgM

Cytomegalovirusul, cunoscut și sub acronimul CMV, este un virus extrem de comun al familiei Herpes, care este capabil să provoace o infecție numită citomegalovirus. La unele populații, în special în țările în curs de dezvoltare, numărul adulților care au avut contact cu virusul este aproape de 100%. Chiar și î

(medicină)

POST-TRAUMATIC STRESS - Simptome și tratament

Articolul Puncte cheie → Ce este: Tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) este o tulburare psihiatrică gravă caracterizată printr-un set de simptome fizice și emoționale care apar de obicei după expunerea la un eveniment traumatic. Cauze: printre situațiile traumatice care declanșează de obicei boala, violența sexuală și tragediile familiale sunt cele mai frecvente cauze. Violența urb

(medicină)