POLARISM OVARIUM - Simptomele, cauzele și tratamentul

introducere

Sindromul ovarului polichistic (PCOS), cunoscut și ca sindromul ovarian micropolic (SOMP), este o boală caracterizată prin prezența chisturilor ovariene multiple asociate cu o dereglare a ciclului ovulator și a hormonilor feminini.

În acest text vom aborda următoarele aspecte:

• Ce este sindromul ovarului polichistic?
• Care sunt cauzele sale?
• Care sunt principalele simptome.
• Ovar polichistic și sarcină.
• Opțiunile de tratament.
• Diferențele dintre ovarul polichistic și chistul ovarian.

Ce este ovarul polichistic?

Chistul este un fel de pungă formată dintr-o membrană subțire, care conține lichid sau aer interior. Este ca acele blistere care apar pe piele după o arsură sau pe picior după ce au purtat un pantof incomod. Chistul este o structură închisă, care nu are o comunicare directă cu țesutul în care este inserat.

Ovarianul polichistic, așa cum spune numele său, este un ovar care dezvoltă mai multe chisturi. Pentru a înțelege de ce apar mai multe chisturi în ovar, trebuie să cunoașteți mai întâi ciclul ovulator normal. Să rezumăm:

Ciclu menstrual normal

Ciclul ovulației survine printr-o secvență de evenimente declanșate de creier, ovare și uter, care apar în medie o dată la 28 de zile (la unele femei acest ciclu este mai lung, în altele mai mic). Ciclul ovulator este controlat în principal de 4 hormoni, dintre care doi FSH și LH, produsi de glanda hipofizară a creierului și alte două, estrogen și progesteron, produse de ovare.

În prima jumătate a ciclului, creierul produce hormonul FSH, care stimulează ovarul să dezvolte mai multe foliculi (un tip de chist). În prezența FSH, foliculii încep să se dezvolte, să crească și să se maturizeze. La șapte zile după începerea ciclului, mai multe foliculi măsurând între 9 și 10 milimetri pot fi detectați pe ultrasunetele ovariene.

Aceste foliculi ovarieni încep să producă estrogen. Pe măsură ce crește nivelul de estrogen, unul dintre foliculi devine dominant, se dezvoltă mai repede decât altele, care se opresc din ce în ce mai mult și încep să devieze. Acest folicul dominant este cel care va elibera ovulul în momentul ovulației.

Vârful producției de estrogen are loc cu o zi înainte de ovulație. La momentul concentrației maxime a estrogenului, se eliberează un alt hormon din glanda pituitară, LH. Suntem acum chiar în mijlocul ciclului, în jurul celei de-a paisprezecea zile, în cazul ciclurilor menstruale de 28 de zile. La 36 de ore după eliberarea LH, apar tulburări dominante de folicul și eliberarea ouălor.

După ovulație, ovarul produce estrogen și progesteron, care pregătesc uterul pentru implantare și posibila sarcină. Dacă oul nu este fertilizat, acesta este absorbit și producția de LH, estrogen și progesteron este oprită. Fără acești hormoni, uterul se decolorează, generând astfel menstruație.

Prin urmare, menstruația este un semn că femeia a ovulat, dar nu a fost fertilizată.

Pentru a citi mai detaliat despre ciclul menstrual, sugerăm două texte:

• CICLUL MENSTRUAL
• PERIOADA FERTILĂ.

Ciclul menstrual în sindromul ovarului polichistic

La femeile cu PCOS, foliculii care apar datorită acțiunii FSH nu sunt în măsură să crească la o dimensiune care să provoace ovulația, astfel încât nu există o dezvoltare a unui folicul dominant. Fără foliculul dominant, nu există o ovulație sau stimulare pentru ca foliculii rămași să se evolueze, cu acumularea progresivă a acestora, fapt care este responsabil de aspectul polichistic pe care ovarele îl dobândesc.

Absența ovulației și a prezenței constante a foliculilor dereglează întregul ciclu de producție al FSH, LH, estrogen și progesteron. O femeie cu ovar polichistic nu poate ovula pentru mai multe cicluri, ceea ce este ușor de remarcat datorită naturii neregulate a menstruației.

Ce cauzează sindromul ovarului polichistic?

Nu este clar ce cauzează PCOS. Este posibil să fie rezultatul asocierii factorilor genetici și a factorilor de mediu. Aproximativ 10% dintre femei au sindromul ovarului polichistic la un anumit grad.

Influența genetică este puternică. Femeile cu ovar polichistic au de multe ori o mamă sau o soră, de asemenea, cu boala. Cercetătorii încă caută genele responsabile pentru boală.

O descoperire foarte frecventă la femeile cu sindrom ovarian polichistic este o creștere a nivelului de testosteron, principalul hormon masculin. O altă schimbare comună este rezistența la insulină. Pacientul produce insulină în mod normal, dar țesuturile sale sunt rezistente la acțiunea lor, provocând o modificare a valorilor glucozei din sânge.

Simptomele ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic este numit sindrom deoarece are un set de semne și simptome care pot sau nu să fie prezente. Boala poate fi mai ușoară în unele femei și mai luxuriantă în altele.

Principalele caracteristici ale PCOS sunt menstruația neregulată, care este cauzată de cicluri anovulatorii (cicluri menstruale în care femeia nu ovulează), infertilitate, obezitate, mărirea părului și acnee. Laboratorial, este obișnuit să se găsească niveluri ridicate de glucoză în sânge. În aproximativ 10% din cazuri, modificarea glicemiei este suficientă pentru a provoca diabet zaharat de tip 2.

Excesul de testosteron, denumit hiperandrogenism, este responsabil pentru unele dintre semnele și simptomele tipice ale sindromului ovarului polichistic. Hirsutismul este numele dat prezenței firelor de păr la femei în locuri cu caracteristici masculine. Firele de păr apar de obicei deasupra buzei superioare, pe bărbie, în jurul sfârcurilor și sub ombilic. Femeile pot avea și chelie de tip masculin. Excesul de hormoni masculini este, de asemenea, responsabil pentru creșterea uleiurilor de piele și apariția acneei (puncte negre și cosuri).

Dificultatea de a rămâne gravidă este foarte frecventă la femeile cu sindrom. Ciclurile anovulative frecvente sunt cauza acestei dificultăți. Mulți dintre pacienții cu PCOS ajung să aibă nevoie de tratament pentru infertilitate pentru a rămâne gravidă.

Absența ovulației și a modificărilor hormonale la PCOS crește riscul apariției cancerului endometrului, care este peretele interior care controlează uterul.

O altă descoperire comună în sindromul ovarului polichistic este sindromul metabolic, caracterizat prin supraponderabilitate, rezistență la insulină, colesterol ridicat și tensiune arterială crescută. Pacienții cu sindrom metabolic prezintă un risc crescut de apariție a bolilor cardiovasculare.

Cantose nigricans este numele dat de pigmentarea crescută a pielii la nivelul gâtului, pliurilor de piele, articulațiilor sau coatelor, care devin mai întunecate. Este o constatare tipică la pacienții cu obezitate și rezistenți la insulină.

Alte modificări frecvente sunt apneea de somn și steatoza hepatică.

Tratamentul sindromului ovarului polichistic

Nu există nici un tratament pentru sindromul ovarului polichistic. Cu toate acestea, există tratamente eficiente care pot gestiona bine simptomele bolii.

Tratamentul este, de obicei, îndreptat spre cele mai exuberante simptome. La femeile cu hiperandrogenism, folosirea pilulelor contraceptive ajută la scăderea producției de hormoni masculini. Cyproteron acetat, hormonul prezent în pilula Diane, are o acțiune bună antiandrogenică.

Dacă nu se așteaptă un răspuns după 6 luni de administrare a pilulei, se poate folosi un diuretic denumit spironolactonă deoarece are și activitate antiandrogenică, în special în piele, inhibând hirsutismul. Un alt medicament cu efect antiandrogen care poate fi utilizat este Finasterida. Există o cremă numită Vaniqa, care poate fi aplicată pe piele deoarece inhibă creșterea părului.

Utilizarea contraceptivelor, pe lângă partea estetică, este de asemenea importantă pentru regularizarea ciclului menstrual, reducând riscurile de cancer endometrial. Pilula funcționează și împotriva acneei.

Metforminul este un medicament antidiabetic utilizat pe scară largă în PCOS deoarece ajută la controlul rezistenței la insulină prin ajustarea nivelului de glucoză din sânge. Metforminul ajută de asemenea la reglarea ciclului menstrual.

La femeile care doresc să rămână gravide, Clomid (citrat de clomifen) este medicamentul cel mai frecvent utilizat pentru a induce ovulația. Metforminul este adesea folosit pentru a crește eficiența Clomid.

Exercițiul fizic și scăderea în greutate sunt importante deoarece lucrează prin îmbunătățirea rezistenței la insulină, reducerea producției de hormoni masculini și protejarea împotriva bolilor cardiovasculare.

Diferențele dintre ovarul polichistic și chistul ovarian

Chistul ovarian și PCOS sunt complet diferite boli. În sindromul ovarului polichistic, pacientul are chisturi multiple de dimensiuni mici, de aproximativ 5 mm (0, 5 cm), împrăștiate pe ambele ovare. De obicei, mai mult de zece chisturi sunt prezente pe fiecare parte.

Chistul ovarian este diferit. Este de obicei o leziune unică și cu o dimensiune mai mare, de obicei mai mare de 2 cm.

Dacă căutați informații despre chistul ovarian simplu, vizitați următorul link: OVARY CISTO - Simptome și tratament.

ANTIDEPRESIVI (SSRI) - Escitalopram, fluoxetină, sertralină ...

Inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) sunt o clasă de medicamente antidepresive care au fost pe piață de la sfârșitul anilor 1980. Paroxetina, sertralina, escitalopramul, citalopramul și fluoxetina sunt principalele medicamente din această clasă. Antidepresivul este un medicament de origine psihiatrică indicat în tratamentul tulburărilor de dispoziție și tulburărilor de dispoziție. În ciuda numel

(medicină)

Muscle declanșat de remedii de colesterol

Statinele sunt un grup de medicamente utilizate pe scară largă în tratamentul colesterolului înalt. Printre cele mai cunoscute medicamente din acest grup se numără simvastatina, rosuvastatina, pravastatina și atorvastatina. Pe lângă faptul că este cel mai eficient medicament care scade colesterolul, statinele sunt, de asemenea, cel mai de succes în studiile științifice privind prevenirea bolilor cardiovasculare și sunt în prezent prescrise pentru zeci de milioane de oameni din întreaga lume. În ciuda faptu

(medicină)