CÂȘTIGAREA GREUTĂȚII ÎN PREGNANȚĂ

CÂȘTIGAREA GREUTĂȚII ÎN PREGNANȚĂ

În timpul sarcinii, fiecare femeie se confruntă cu schimbări inevitabile în corpul ei. Printre cele mai evidente se numără creșterea în greutate, cauzată nu numai de prezența fătului în creștere, ci și de retenția apei, creșterea volumului circulant al sângelui, creșterea grăsimii, creșterea masei musculare a uterului etc.

Greutatea maternă prematură, indicele de masă corporală (IMC), modelul de creștere în greutate și creșterea totală a greutății în timpul celor 9 luni de sarcină sunt factori care intervin în mod direct cu greutatea, lungimea și rezervele din grăsimi nou-născute.

Greutatea la naștere și rezervele de grăsime sunt importante deoarece pot avea un impact major asupra sănătății copilului pe termen scurt și lung, influențând riscul copilului de a dezvolta probleme de sănătate, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și bolile cardiovasculare.

Creșterea gravă a greutății are, de asemenea, efecte asupra mamei, deoarece femeile care cresc în greutate excesiv în timpul sarcinii prezintă un risc crescut de a deveni obezi sau agravarea excesului lor preexistent.

În acest articol vom explica ce este considerat un câștig sănătos și dorit în greutate în timpul sarcinii. Să explicăm, de asemenea, riscurile de câștiguri excesive și de creștere insuficientă în greutate.

Factorii care promovează creșterea în greutate în timpul sarcinii

Când femeia rămâne gravidă, corpul ei suferă mai multe modificări, cu creșterea greutății și sporirea siluetei fiind cea mai evidentă. Dacă ar trebui să numărăm doar greutatea copilului, mama ar fi de așteptat să aibă un câștig în greutate minim de aproximativ 3, 5 lire. Cu toate acestea, greutatea fătului corespunde doar unei fracțiuni din câștigul total al greutății femeii însărcinate.

Atunci când o femeie rămâne gravidă, următorii factori contribuie la creșterea în greutate:

  • Greutatea medie a fătului: de la 3, 2 până la 3, 6 kg.
  • Creșterea rezervelor de grăsimi corporale: de la 2, 7 până la 3, 6 kg.
  • Creșterea volumului circulant al sângelui în organism: de la 1, 4 până la 1, 8 kg.
  • Reținerea fluidelor: 0, 9 până la 1, 4 kg.
  • Greutatea lichidului amniotic: 0, 9 kg.
  • Creșterea în greutate: 0, 45 până la 1, 4 kg.
  • Creșterea în greutate uterină: 0, 9 kg.
  • Greutatea placentei: 0, 7 kg.

Aceasta înseamnă că o femeie gravidă care a avut o greutate corporală normală înainte de sarcină ar trebui să câștige, în medie, între 11 și 14, 5 kg până la sfârșitul perioadei de gestație.

Cu excepția cazurilor de boli de sarcină, cum ar fi preeclampsia, în cazul în care există o acumulare de lichid peste normal, majoritatea factorilor enumerați mai sus nu variază foarte mult de la o femeie însărcinată la alta. De obicei, ceea ce definește diferențele dintre creșterea în greutate între două femei însărcinate este o creștere a rezervelor de grăsimi, adică cât de mult îngrășare gravidă.

Cresterea ideala in greutate in timpul sarcinii

În ultimele decenii, creșterea în greutate considerată ideală în timpul sarcinii sa schimbat mult. În anii 1930, când medicina era încă practicată mult mai mult din baza opiniei personale și a logicii teoretice, obstetricienii au indicat un câștig maxim de 7 kg în timpul sarcinii. Restricționarea hranei a fost o practică obstetrică comună de ani de zile și sa bazat pe convingerea că creșterea excesivă a greutății în gestație a dus la dezvoltarea preeclampsiei și a altor probleme obstetricale.

În anii 1960, indicațiile obstetricale au început să fie ghidate de studii științifice. In acest moment, munca a inceput sa demonstreze ca o astfel de restrictie de crestere in greutate in timpul sarcinii a crescut riscul de greutate la nastere scazuta sau probleme neurologice. Ulterior, recomandările pentru creșterea în greutate au devenit mai liberale. Totuși, până în anii 1980, majoritatea obstetricianilor au recomandat în continuare un câștig maxim de 11 kg în timpul sarcinii. În 1990, liniile directoare s-au schimbat din nou, iar creșterea corespunzătoare a greutății gestaționale a fost stabilită între 11 și 16 kg.

În ultimii 20 de ani, cu toate acestea, un număr tot mai mare de studii științifice de calitate au început să ne arate că câștigul în greutate gestațional nu ar putea fi tratat ca o rețetă de tort care a servit în mod egal pentru toate femeile. În 2009, prin urmare, s-au stabilit noi orientări globale, determinând că creșterea gestațională ideală ar trebui să varieze în funcție de indicele de masă corporală (IMC) al femeilor înainte de sarcină. În acest fel, femeile foarte subțiri ar putea obține mai multe kilograme în timpul sarcinii decât femeile anterioare cu greutate anterior (citiți: CUM SĂ CALCULAȚI BMI - Indicele de masă corporală)

Orientările din 2009 sunt încă valabile până în prezent și prevăd că:

- Creșterea în greutate indicată pentru sarcina unică a fătului:

  • IMC mai mică de 18, 5 kg / m2 (greutate mică) → creștere dorită în greutate pe gestație între 12, 5 și 18, 0 kg.
  • IMC între 18, 5 și 24, 9 kg / m2 (greutate normală) → creșterea dorită a greutății gestaționale între 11, 5 și 16, 0 kg.
  • IMC între 25, 0 și 29, 9 kg / m2 (supraponderal) → creșterea dorită în greutate pe gestație între 7, 0 și 11, 5 kg.
  • IMC mai mare de 30, 0 kg / m2 (obezitate) → creștere dorită în greutate pe gestație între 5, 0 și 9, 0 kg.

2- Obțineți greutatea indicată pentru sarcina gemenilor:

  • IMC mai mic de 18, 5 kg / m2 (greutate redusă) → studiile nu au fost încă în măsură să producă suficiente date pentru ca o valoare să fie indicată.
  • IMC între 18, 5 și 24, 9 kg / m2 (greutate normală) → creșterea dorită în greutate pe gestație între 16, 8 și 24, 5 kg.
  • IMC între 25, 0 și 29, 9 kg / m2 (supraponderal) → creșterea dorită în greutate pe gestație între 14, 1 și 22, 7 kg.
  • IMC mai mare de 30, 0 kg / m2 (obezitate) → creștere dorită în greutate pe gestație între 11, 4 și 19, 1 kg.

Cea mai mare creștere în greutate în timpul sarcinii apare în trimestrele 2 și 3. În primul trimestru, creșterea în greutate este minimă, variind între 0, 5 și 2, 0 kg. Nu numai că nu este nevoie să câștigi în greutate în acest stadiu, deoarece este dificil de făcut acest lucru, deoarece în primele săptămâni de sarcină femeia gravidă prezintă frecvent greață și vărsături (a se vedea: CABINETE ȘI VOMITAREA ÎN PREGNANȚĂ). Din al doilea trimestru de sarcină, creșterea în greutate accelerează și ar trebui să fie de aproximativ 0, 5 kg pe săptămână.

Termenul de "mâncare pentru doi" în timpul sarcinii este un mit care nu ar trebui urmărit. O creștere de 200-300 kcal pe zi în dietă este suficientă pentru ca femeia gravidă să atingă obiectivul de 0, 5 kg pe săptămână. Femeia însărcinată trebuie să mănânce porții mici de câteva ori pe zi. Un post de mai mult de 4 ore nu este indicat în timpul perioadei în care femeia gravidă este trează.

Anterior femeile obeze nu ar trebui să încerce să facă diete foarte restrictive în timpul sarcinii. Dacă nu ați pierdut în greutate înainte, nu veți fi însărcinată acum că ar trebui. Este recomandabil să aveți o dietă sănătoasă, evitând doar exagerările în calorii, zaharuri și cartofi prăjiți. Obiectivul femeii însărcinate supraponderale nu este de a pierde în greutate, ci mai degrabă de a-și menține câștigul în greutate gestațional în intervalul indicat (citește: CE ESTE MAI MĂSURĂ ÎNGRIJIRE?).

Consecințele creșterii în greutate excesive sau insuficiente

Ghidul privind creșterea în greutate pe gestație în 2009 a fost stabilit după evaluarea a 150 de studii științifice publicate între anii 1990 și 2007.

Printre dovezile găsite în această recenzie putem evidenția următoarele fapte:

- Cu cât este mai mare creșterea în greutate, cu atât este mai mare riscul ca femeia gravidă să fie supusă unei operații cezariene (citiți: PARTO POR CESARIANA | Avantaje și riscuri).

- Femeile care au un câștig în greutate mai scăzut decât cei la care se află sunt expuși unui risc crescut de a avea copii mici, cu greutate mică la naștere și un risc mai mare de a face livrări prematură. Pe de altă parte, femeile care au o creștere mai mare a greutății pe gestație prezintă un risc mai mare de a avea copii mici cu greutate mare la naștere, un fenomen numit macrosomie (copiii născuți cu mai mult de 4 kg).

- În medie, pentru fiecare kilogram de creștere în greutate, greutatea copilului crește între 16, 7 și 22, 6 grame.

- femeile care cresc excesiv în timpul sarcinii prezintă un risc mai mare de a nu reveni la greutatea inițială postpartum. Femeile care au fost supraponderale și supraponderale în timpul sarcinii au un risc mai mare de a deveni obezi sau de a agrava obezitatea lor existentă. 40% dintre femeile cu un nivel în greutate ridicat în greutate rămân, la câteva luni după naștere, aproximativ 8 până la 10 kg supraponderal înainte de a rămâne gravide.

- Excesul de creștere a greutății gestaționale a fost, de asemenea, asociat cu un risc crescut de hipertensiune gestatională, preeclampsie și diabet gestational (citiți: Diabetul gestational Risc, Simptome și Diagnosticare).

- Excesul de creștere gravă în greutate crește riscul de obezitate, diabet zaharat și hipertensiune arterială la copii.


BRONQUIOLITE - Ce este, simptomele, cauzele și tratamentul

BRONQUIOLITE - Ce este, simptomele, cauzele și tratamentul

Bronchiolita este o inflamație a bronhioolelor, una dintre cele mai adânci regiuni ale căilor respiratorii ale plămânilor. Bronchiolita este de obicei cauzată de o infecție virală și afectează în principal copiii cu vârsta sub 2 ani. În acest articol vom aborda următoarele aspecte despre bronșiolită: Ce este. Cauze și facto

(medicină)

SYNDROMUL CHRONIC FAIL - Cauze, simptome și tratament

SYNDROMUL CHRONIC FAIL - Cauze, simptome și tratament

Sindromul de oboseală cronică este controversat și dificil de explicat și este foarte frustrant să se trateze nu numai pacienții, ci și medicii, deoarece cauzele lor nu au fost stabilite definitiv, diagnosticul este dificil de făcut și tratamentul actual nu este foarte eficient. Deși nu reduce speranța de viață a pacientului afectat, sindromul de oboseală cronică poate fi considerat o boală gravă datorită unei mari scăderi a calității vieții pe care o poate provoca. Este important să șt

(medicină)