Teratom ovarian - tipuri, simptome și tratament

Teratomul este o tumoare, aproape întotdeauna benignă, care de obicei provine din celulele germinative ale ovarelor sau testiculelor.

Deoarece este o tumoare de celule germinale, ea poate fi formată din celulele totipotent care dau naștere la toate ordinele de celule necesare pentru a forma țesuturi mature și structuri ale corpului nostru. Nu este un lucru neobișnuit, prin urmare, că un teratom este o tumoare bizară care conține păr, dinți, piele, oase și țesut neural, după cum se exemplifică în imaginea de mai sus la deschiderea textului.

În cele mai multe cazuri, îndepărtarea chirurgicală a tumorii este singurul tratament necesar, iar reapariția leziunii este rară.

În acest articol vom aborda următoarele aspecte despre teratom:

• Ce este.
• Care sunt tipurile benigne și tipurile maligne.
• Cum vine.
• Simptome.
• diagnostic
• Tratamentul.

Ce este un teratom

Teratomul este unul dintre mai multe tipuri de tumori care apar din celulele germinale ale ovarelor sau testiculelor, care sunt celulele care nasc ouă și spermă. În plus față de teratom, alte exemple de tumori de celule germinale sunt: ​​dysgerminomul, tumora de sac galben, choriocarcinomul și carcinomul embrionar.

Celulele cu celule germinale apar de obicei în interiorul gonadelor, adică în interiorul ovarului sau al testiculelor, dar pot apărea și în alte părți ale corpului, cum ar fi mediastinul (cavitatea toracică între plămâni), retroperitoneu (partea din spate a cavității abdominale ) și regiunea sacrococciculară (porțiunea finală a coloanei vertebrale). Tumorile celulelor germinative care apar în afara gonadelor sunt mai frecvente la copii și sunt de obicei cauzate de malformații în timpul dezvoltării embrionului.

Teratomul este cel mai frecvent tip de tumora de germeni și apare, de obicei, la femei tinere sub vârsta de 30 de ani.

Există în principiu 3 tipuri de teratom:

• Teratomul maturat - denumit și chistul dermoid, corespunde mai mult de 95% din teratom și este de obicei o tumoare benignă.
• Teratomul imatur - numit și teratom malign, este forma malignă a teratomului și reprezintă doar 1% din teratomii ovariene.
• Teratomul extrem de specializat - cel mai frecvent tip este de obicei struma ovarii, care este o tumoare ovariană formată din țesutul tiroidian.

Motivul pentru care apar teratome este încă necunoscut.

Teratom matur - Chist dermoid

Practic, toate cazurile de teratom sunt de tip matur, în special cele care apar în ovare.

Cele mai multe teratome mature au aspectul unui chist, motiv pentru care se numesc și chist dermoid (explicăm toate cauzele chistului ovarian în următorul articol: CISTO NO OVÁRIO - Simptome și tratament). Ocazional, teratomele mature pot fi leziuni solide, ca în textul de la începutul textului.

Chisturile dermoide sunt tumori benigne, comune la nivelul ovarelor, dar rare în testicule. Aproximativ 1/4 din tumorile ovariene sunt teratomuri mature. În rândul femeilor în vârstă de 20-40 ani, chistul dermoidic reprezintă până la 70% din tumorile ovariene. La bărbați, mai puțin de 5% din tumorile testiculare sunt teratome pure (citiți: CANCER TESTATIC - factori de risc, simptome și tratament).

Teratomul maturat este compus, de obicei, din mai multe țesuturi diferite. Tumoarea poate include pielea, părul, dinții, glandele sebacee, pielea și țesuturile diferitelor organe, inclusiv tractul urinar, sistemul gastrointestinal, sistemul nervos și plămânii.

Rareori, teratomul matur se poate transforma în cancer. Transformarea malignă are loc numai în 0, 5 până la 2% din cazuri.

Teratom imatur

Teratomul imatur, care este forma maligna, este o tumora rara, reprezentand doar 1% din teratomurile ovariene. Acestea sunt numite imature deoarece celulele canceroase se află într-un stadiu incipient de dezvoltare.

Teratomele imature ale ovarului sunt, de obicei, diagnosticate la fete și la femei tinere sub vârsta de 20 de ani.

Teratomul malign este, de obicei, clasificat în funcție de gradul de diferențiere a celulelor sale. Gradul I teratom este cel mai diferențiat și prezintă o evoluție mai lentă, cu un risc mai scăzut de metastază. Gradul III este mai nediferențiat și are un comportament mai agresiv.

Teratom specializat - Struma ovarii

Această formă de teratom este de asemenea rară și apare atunci când tumora este compusă mai ales dintr-un singur tip de țesut.

Struma ovarii, de exemplu, este un teratom compus predominant din țesutul glandei tiroide, capabil să producă hormoni tiroidieni și provocând hipertiroidism.

Struma ovarii este mai puțin frecventă, reprezentând doar 3% din teratomii ovarieni. Majoritatea cazurilor sunt benigne, cu episoade rare de transformări maligne.

Simptomele teratomului ovarian

Majoritatea teratomilor ovarieni nu cauzează simptome și nu ajung diagnosticați accidental în timpul efectuării unei examinări de rutină a imaginii, cum ar fi ultrasunetele pelvine. Rata de creștere este lentă, nu depășește 2 mm pe an. Ele pot apărea în unul sau ambii ovarieni.

Deși au o creștere lentă, deoarece sunt asimptomatice, de-a lungul anilor, teratomele pot deveni tumori mari, unele dintre ele mai mari de 10 cm în diametru. Cu cat creste mai mult tumora, cu atat mai mare este riscul de complicatii, iar rasucirea ovarului este cea mai comuna. O altă complicație posibilă este ruptura chistului.

Atunci când simptomele sunt prezente, acestea includ de obicei: dureri abdominale, masa palpabilă în regiunea pelviană sau sângerări uterine anormale. Simptomele vezicii urinare, tulburările gastrointestinale și durerile de spate sunt mai puțin frecvente, dar pot apărea în unele cazuri. Atunci când durerea abdominală este prezentă, este de obicei constantă și variază de la intensitate ușoară până la moderată.

În cazurile în care există o răsucire a ovarelor sau o ruptură acută a chistului, durerea abdominală și pelvină severă apare de obicei și determină pacientul să solicite rapid asistență medicală.

În cazurile de Struma ovarii, până la 35% dintre pacienți dezvoltă simptome de hipertiroidism.

Diagnosticul teratomului ovarian

Teratomii prezintă un aspect foarte caracteristic examinării cu ultrasunete, fiind cea mai simplă formă de diagnostic. În cazurile îndoielnice, poate fi utilizată tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Diagnosticul definitiv, totuși, se face numai în momentul exciziei chirurgicale a leziunii.

Tratamentul teratomului ovarian

Teratom matur

Îndepărtarea chirurgicală a leziunii este tratamentul indicat pentru teratomii maturi. Scopul este de a elimina numai tumora, conservând ovarul (ovarele). Chirurgia se poate face fie în mod deschis (laparotomie), fie prin laparoscopie.

Chirurgia are rolul de a preveni complicațiile și de a evita cazurile rare în care există o transformare malignă a teratomului. Recurența tumorii după intervenție chirurgicală este mai puțin frecventă.

Teratom imatur

La teratomele maligne de grad I, care sunt limitate la ovar, îndepărtarea chirurgicală este singurul tratament necesar.

În cazurile în care tumoarea este mai agresivă și există o invazie dincolo de ovare, 3 sau 4 cicluri de chimioterapie sunt de obicei indicate după tratamentul chirurgical. Chiar și în aceste cazuri există încă o șansă de vindecare și fertilitatea este de obicei păstrată.

AFTAS ÎN UMAN ȘI LIMBA - Cauze și tratament

Ulcerele orale, denumite și ulcere aftoase, stomatită aftoasă sau pur și simplu răni de răni, sunt leziuni foarte frecvente ale mucoasei orale. Thrills sunt leziuni benigne care, de obicei, nu provoacă alte probleme majore, altele decât disconfort. Cu toate acestea, unele boli mai severe ale cavității bucale se pot manifesta cu leziuni ulceroase foarte asemănătoare, ceea ce poate provoca o anumită confuzie. Un exemplu

(medicină)

DISEZIA FUNCȚIONALĂ - Dureri de stomac fără cauză aparentă

Dispepsia funcțională este denumirea dată unei imagini de durere cronică sau disconfort la nivelul stomacului, care nu prezintă modificări la nivelul stomacului care să justifice simptomele. Dispepsia funcțională este deseori numită indigestie cronică sau maldigestie, dispepsie sau dispepsie non-ulceră. Dyspepsia

(medicină)